ANATOMÍA REGIONAL APLICADA Cavidad Pelviana Generalidades Cavidad Pelviana Es la más pequeña de las tres cavidades esplácnicas. Está contenida dentro de la pelvis ósea. Parcialmente revestida por peritoneo, presenta una parte peritoneal que comunica libremente con la cavidad abdominal y otra parte retroperitoneal que se proyecta en la región del periné. Contiene los segmentos finales del aparato digestivo, urinario y reproductor PAREDES Pared dorsal o techo Formada por la superficie ventral del sacro y de las dos primeras vértebras caudales Pared ventral o piso Está representada por la superficie dorsal o endopelviana de pubis e isquion. Paredes laterales Están formadas por el ilion y los ligamentos sacrotuberales. Estrecho craneal Es un orificio oval en los machos, redondeado en las hembras. Está limitada por la línea terminal, partiendo del promontorio del sacro, desciende por las líneas arqueadas, hasta el pecten pubis. Diámetros Conjugado Se extiende desde el promontorio del sacro al extremo craneal de la sínfisis pubiana Mide el diámetro de la abertura craneal de la pelvis Diámetro transverso Une ambos tubérculos psoas Estrecho caudal Adopta una forma triangular con la base ventral. Está limitado dorsalmente por el sacro y las dos primeras vértebras caudales; por los bordes caudales de los ligamentos sacrotuberales, lateralmente; y el arco isquiático en ventral Periné La pared que cierra este estrecho se denomina PERINÉ. Está formado por músculos y fascias que en su conjunto constituyen el diafragma pelviano. Está limitado por la base de la cola y el arco isquiático, unidos por el borde caudal de los ligamentos sacrotuberales. Superficialmente la región se extiende desde la base de la cola hasta el escroto en el macho, o la comisura ventral de la vulva en la hembra. Periné Regiones Periné Anal: Ano Urogenital: Uretra, pene. Vulva Periné Periné Base de la cola M. Coccigeo Tuberosidad Isquiática M. Elevador del ano M. Constrictor Vestibular Cuerpo Perineal M. Retractor del clítoris Vulva M. Constrictor de la vulva Periné M. Retractor del Pene M. Bulboesponjoso M. Isquiocavernoso ORGANOS PELVIANOS Recto: Es la continuación del colon descendente. Ocupa la parte dorsal y media de la cavidad pelviana. Útero, vagina, vestíbulo vaginal. Organos genitales internos Glándulas anexas: glándulas vesiculares, próstata, glándulas bulbouretrales. Órganos urinarios Vejiga, uretra. Revestimiento de la cavidad pelviana Peritoneo: reviste la porción más craneal, que comunica libremente con la cavidad abdominal. Fascia pelviana: reviste la parte más caudal de la cavidad. Peritoneo El peritoneo ingresa a la cavidad pelviana, revistiendo a las vísceras en una extensión variable Dentro de la pelvis forma pliegues y fondos de saco característicos. PLIEGUES El Recto está sostenido del techo de la cavidad pelviana por un pliegue impar y mediano: el Mesorecto. Es la continuación en la cavidad pelviana del mesocolon descendente. Fosas Pararectales Recto Mesorecto En el macho las ampollas del conduto deferente, el útero masculino y las glándulas vesiculares, están sostenidas por el pliegue genital. En la hembra el pliegue genital constituye los ligamentos anchos del útero Ligamento ancho del útero útero La Vejiga está sostenida por dos ligamentos laterales, que la unen a las paredes laterales de la cavidad Pelviana,y uno mediano que la une al piso. V Ligamentos Laterales de la vejiga En los bordes libres de los lig. Laterales se encuentran los ligamentos redondos de la vejiga, restos de las arterias umbilicales. FONDOS DE SACO Recto-Genital: entre el recto en dorsal y el pliegue genital en ventral. Vésico-Genital: entre el pliegue genital en dorsal y la vejiga en ventral. Fondo de saco vésico genital Vésico - Pubiano: entre la vejiga y el piso de la pelvis Está interrumpido por el ligamento medio de la vejiga Irrigación A. Ilíacas Internas A. Umbilical A. Vaginal A. Pudenda Interna Ramas Perineales A. Sacra Media A. Uterina Inervación Plexus Lumbosacro N. Obturador N. Pudendo Ramas Perineales Nn Rectales Caudales (S4 S5) Vísceras SNA Drenaje Linfático Ln. Ilíacos mediales Ln. Lumboaórticos