Francia España Italia Portugal

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EVOLUCIÓN Y SITUACIÓN ACTUAL DE LA ENCEFALOPATÍA
ESPONGIFORME BOVINA (EEB)
GONZALO FERNÁNDEZ
Dpto. Patología Animal. Facultad Veterinaria de Lugo. Universidad de Santiago de
Compostela. Corresponding author. Tel +34 982285900; fax: +34 982252195.
E-mail address: gonferna@lugo.usc.es (G. Fernández).
Dado las características específicas de la Encefalopatía espongiforme bovina (EEB) para
llevar a cabo un análisis sobre esta enfermedad es necesario tener en cuenta una serie de
consideraciones. Es un proceso que se caracteriza por su largo período de incubación
(media de 5-7 años), por producirse la infección principalmente en el primer año de vida de
los animales y por ser transmitida mediante alimentos contaminados. Por lo tanto, la
situación actual de la enfermedad no sólo va a ser reflejo de los condicionantes que se
producen en la actualidad, sino principalmente, de los que tuvieron lugar en el pasado.
En la actualidad, tras un máximo en los años previos, se ha observado una disminución de
casos en todos los países de la Unión Europea (UE), tanto en el Reino Unido (RU), donde la
enfermedad ha presentado su mayor expresión, como en el resto de los estados (figura 1).
Este hecho está llevando a una situación de reflexión sobre el futuro de los programas de
vigilancia y control de la enfermedad que se están llevando a cabo en todos los países
europeos. Para realizar este ejercicio reflexivo es imprescindible analizar tanto la evolución
de la enfermedad como la eficacia de las medidas establecidas en los últimos años.
400
350
300
Francia
España
Italia
Portugal
250
200
150
100
50
0
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
Figura 1. Evolución de casos de EEB en estados europeos según año de nacimiento
Para realizar una valoración de la situación actual analizaremos los animales detectados
durante el año 2004 teniendo en cuenta su año de nacimiento (figura 2).
1000
65,5%
900
800
3,5%
700
600
30,6%
500
400
300
200
100
Nº
0
-1990
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
Figura 2. Año de nacimiento de los animales confirmados con EEB en la UE menos el RU
en el año 2004
Animales nacidos antes de 1994
A pesar de que son animales ya nacidos hace más de 10 años todavía representan un
porcentaje importante de los casos que se presentan en la actualidad (hasta un 30%). Este
período se caracterizó por la existencia de un gran número de casos de BSE en el RU. En
está época se van estableciendo medidas para evitar la exportación de la enfermedad desde
el RU que no fueron totalmente completadas hasta años después. Aparecen por primera vez
casos de la enfermedad en varios países europeos (figura 3).
Liechtenstein
Irlanda
Suiza
España
Dinamarca
Alemania
Holanda
Bélgica
Luxemburgo
Francia
Portugal
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
Figura 3. Año de declaración del primer caso nativo de EEB en países de la UE-UK
Las medidas para evitar la diseminación de la enfermedad por medio de la alimentación
animal no son todavía establecidas de forma que una vez introducida en un país la
enfermedad pudo transmitirse a otros animales de la cabaña mediante piensos
contaminados.
Animales nacidos entre 1994 y 1998
Son los animales que representan todavía un mayor porcentaje de los casos que se presentan
en la actualidad (hasta el 65%).
Las medidas para evitar la exportación de la enfermedad desde el RU se van haciendo más
efectivas a lo largo de este período (figura 4).
80
70
60
Embargo animal RU
50
Embargo Portugal
Identificación RU
40
Identificación UE
Embargo subpr RU
30
Doc. Normalizado
ANIMO
20
10
0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001
Figura 4. Año de implementación de medidas para evitar la diseminación entre países
Se establecen los primeros programas de vigilancia y control en diversos países de la UE y
las primeras bases comunes de epidemiovigilancia a nivel europeo. Aparecen casos por
primera vez en Holanda, Bélgica, Luxemburgo y Liechtenstein.
En este período todavía existen claras deficiencias en las medidas para disminuir su
disminación mediante la alimentación animal. Así, aunque se prohíbe la alimentación de
rumiantes con subproductos de mamíferos en el año 1994 en toda la UE, esta medida no se
considera totalmente efectiva en algunos estados miembros hasta años posteriores. Hasta el
final de este período no se fijan claramente los métodos de tratamiento de los subproductos
que inactivan el agente causal y que tardarán también un tiempo en ser aplicados de forma
efectiva. También no se aplica de forma general, salvo en países como el RU y
posteriormente en Francia, Irlanda y Portugal, la eliminación de los materiales específicos
de riesgo de la cadena de alimentación animal.
Este período se caracteriza también por la posibilidad de contaminaciones cruzadas en la
fabricación, distribución y dispensación con piensos con destino a animales no rumiantes.
Así, se han descrito en diversos países diferencias de presentación de la enfermedad en
distintas zonas dependiendo, por ejemplo, de la carga ganadera de porcino (figura 5).
A.Allepuz, J.Casal, A.Alba, A.Picado
G.Fernández, 2004
1994-1998
Figura 5. Comparación del censo de porcino en Galicia con las zonas con mayor número de
casos de EEB de los esperados en los animales nacidos en el período 1994-1998
Animales nacidos entre 1998-2000
Estos animales representan en la actualidad un número menos importante de casos (hasta el
3,5%).
Esta época se caracteriza por la efectividad de las medidas para evitar la exportación de la
enfermedad y un mucho menor número de casos en el RU. Aparecen los primeros casos de
BSE en España, Dinamarca y Alemania.
80
70
60
50
Piensos rumiantes
Cont. Cruzada
40
Tratamiento
MER
30
20
10
0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001
Figura 6. Año de implementación de medidas para evitar la contaminación de piensos en
relación a la EEB
También las medidas para evitar la diseminación de la enfermedad por medio de la
alimentación animal se desarrollan más eficazmente (figura 6), lo que se ha reflejado en
diversos estudios realizados en los que se ha observado una variación en el patrón de
presentación de los casos de EEB (figura 7) y en una disminución en los animales
confirmados con la enfermedad nacidos desde el inicio de este período (figura 8)
1998-2000
p
h
s
.
8
9
9
1
y
l
u
J
r
e
t
f
A
4
9
.
7
7
5
1
.
8
4
8.
1
.
62
05
11
-4.
8
9
.6
70
71
8
.
0
3
2
1
.
2
5
1
5
.
5
2
5
8
.
0
3
2
Allepuz A., Lopez A., Forte A., Fernández G., Casal J 2006
Figura 7. Distribución geográfica de los casos de EEB de los animales nacidos durante el
período 1998-2004 en Galicia.
160
140
120
100
80
60
40
20
0
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
Figura 8. Animales declarados con EEB en España según su año de nacimiento.
A pesar de ello sigue siendo posible la contaminación cruzada de piensos con los de otras
especies y no es efectiva hasta el final del período la eliminación de los materiales
específicos de riesgo en la alimentación animal.
Esto hace que a pesar de las medidas establecidas todavía exista un número de casos no
desdeñable de animales nacidos en este período.
Animales nacidos a partir del enero de 2001
Dada la mayor eficacia de las medidas ya tomadas y las establecidas a final del año 2000
(para evitar contaminaciones cruzadas y eliminación efectiva de materiales específicos de
riesgo) son muy pocos los casos presentados en la UE de animales nacidos en este período.
En la figura 8 se pueden observar la disminución de animales nacidos desde el año 1997
Sin embargo, como efecto de la situación de los años anteriores y al largo período de
incubación de la enfermedad, se producen la mayor presentación de animales detectados
con la enfermedad en la UE distintos al RU (figura 9).
1200
1000
800
600
400
200
0
-1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
Figura 9: Nº de casos de EEB en la UE menos el RU según año de presentación
Por efecto de la situación anterior y, en algunos casos, la mejora de los programas de
vigilancia se presentan por primera vez animales con BSE en muchos países europeos como
Grecia, Italia, República Checa, República Eslovaca, Austria, Eslovenia, Finlandia y
Polonia. También este período se caracteriza por la presentación de los primeros bovinos
detectados en países no europeos como Japón, Israel, Canadá o Estados Unidos y la
aparición de un caso de EEB en un caprino en Francia.
A pesar del bajo número de casos de animales nacidos en esta época y el bajo riesgo que
representan para la salud pública, éstos tienen una gran significación dado el alto nivel de
implantación de las medidas de control. Este mismo hecho se está observando en el RU con
casos nacidos a partir de la prohibición efectiva. La existencia de estos animales con BSE
ha llevado a cuestionar diferentes aspectos de la enfermedad, como por ejemplo su origen
primario, la posibilidad de existencia de casos esporádicos, el papel de la transmisión
vertical o la eficacia total de las medidas establecidas hasta una fecha dada. Aún es pronto
para obtener conclusiones y debe seguir observándose y analizando la presentación de estos
casos y su evolución en el tiempo. También es necesario la vigilancia y el seguimiento de
casos de EEB en pequeños rumiantes.
CONCLUSIONES
La experiencia adquirida nos permite valorar la eficacia de las medidas tomadas hasta el
momento y la influencia que tuvieron tanto en la prevalencia de la enfermedad como en la
distribución de ésta según las características de los territorios.
La implantación de sistemas de identificación y trazabilidad del ganado, el replanteamiento
de la policía sanitaria en relación a la alimentación animal y los subproductos de origen
animal, entre otros aspectos, que aunque han sido establecidos en base a la aparición de esta
enfermedad se mantendrán en el tiempo ya que son básicos para la sanidad animal y la
salud pública.
Sin embargo, la realidad epidemiológica de la enfermedad y la situación en cada estado
debe estudiarse y tenerse en cuenta a la hora de el mantenimiento de algunas medidas más
específicas.
La posibilidad de categorizar los estados según el riesgo, el desarrollo de nuevas técnicas
para la detección en piensos y materias primas de proteínas de origen animal, o para
tipificar cepas de encefalopatías espongiformes bovinas o para detectar animales infectados
“in vivo” y la evolución de la enfermedad, pueden permitir el establecimiento de medidas
adecuadas al riesgo en relación a los materiales específicos de riesgo, el tratamiento de
subproductos o los sistemas de vigilancia y medidas de erradicación. En definitiva adecuar
la estrategia a la nueva situación, de forma que asegurando la salud pública permita
desarrollar las actuaciones de una forma y con un coste proporcionado al riesgo.
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