ASOCIACION CEFALEA EN RACIMOS AYUDA *EL ALCOHOL COMO FACTOR DESENCADENANTE DE LAS CEFALEAS PRIMARIAS LA DIETA: ¿QUÉ SITIO DE ACTIVACIÓN PUEDE SER COMPATIBLE? * Panconesi A., Bartolozzi ML, Mugnai S., L. Guidi Departamento de Neurología, dolor de cabeza Centro, Empoli, Italia-Neurological Sciences Volume 33, Supplement 1 (2012), Las bebidas alcohólicas (Alcoholic drinks (AD) han sido conocidos como desencadenantes de la migraña en alrededor de un tercio de los pacientes de migraña en estudios retrospectivos. Hemos revisado los estudios sobre el papel de la AD en el desencadenamiento de los distintos tipos de dolores de cabeza primarios publicados después de la clasificación de la Sociedad Internacional de Cefaleas de 1988. Hay muchos estudios que muestran que el AD son los desencadenantes de la migraña sin aura (MO), la migraña con aura (MA), cefalea en racimos (CH) y la cefalea tensional (TH). Alrededor de un tercio de la MO y la mitad de los pacientes CH informó las bebidas alcohólicas como factores desencadenantes. Algunos estudios muestran que el AD son los desencadenantes de MA y TH en un porcentaje similar al encontrado en la MO, pero también hay resultados discordantes. Hay informes esporádicos que AD también se desencadena en los tipos menos frecuentes de dolor de cabeza primario como la migraña hemipléjica familiar, hemicránea continua y la hemicránea paroxística. El mecanismo de alcohol provoca dolor de cabeza se debate y debe ser compatible con las teorías patogénicas principales de cefaleas primarias. Si AD son capaces de desencadenar prácticamente todos los dolores de cabeza primarios, deben actuar en un nivel patogénico común. Vasodilatación es improbable que sea compatible como mecanismo común. Una acción en la corteza, o más probablemente a nivel subcortical, es plausible.