poliomielitis - Hospital Universitario Virgen de las Nieves

CENTRO VACUNACIÓN INTERNACIONAL
Servicio Medicina Preventiva y Salud Pública
Hospital Universitario Virgen de las Nieves
POLIOMIELITIS
La POLIOMIELITIS es una infección viral aguda capaz de originar formas clínicas paralíticas
con resultado de muerte o graves secuelas permanentes.
Los Poliovirus 1, 2 y 3 responsables de la enfermedad se propagan por mecanismos directos
e indirectos ya que son resistentes a la acción de los agentes externos. En España la
vacunación sistemática con vacuna oral se inició en el año 1964, y la enfermedad está
eliminada desde 1989. El certificado de erradicación de la poliomielitis por parte de la OMS
para nuestro país fue dado en el año 2003. La mayoría de los sujetos pertenecientes a
cohortes de nacimiento anteriores a 1964, han tenido contacto con los virus salvajes y en
consecuencia, han desarrollado inmunidad específica. Sin embargo, los viajeros a áreas
geográficas con deficiente nivel de saneamiento, donde los poliovirus circulan en variable
grado de intensidad pueden tener riesgo de desarrollar formas paralíticas por lo que se
recomienda la inmunización en las condiciones que más adelante se señalan.
Se dispone de dos tipos de vacuna. La oral o vacuna tipo Sabin, que no se emplea
actualmente en nuestro país, contiene cepas atenuadas de los tres serotipos de poliovirus ,
propagadas en células de riñón de mono. Los virus de esta vacuna remedan la ruta de la
infección natural, dando lugar a la formación de anticuerpos secretores IgA en la nasofaringe y
el intestino, lo cual implica protección individual y reducción de la tasa de transmisión de los
virus salvajes. La vacuna parenteral o vacuna tipo Salk es una vacuna inactivada, contiene así
mismo los tres tipos de poliovirus. Aunque algunas han sido obtenidas a partir de células de
riñón de mono, las empleadas en la actualidad llamadas "de potencia incrementada"
(enhanced potency o eIPV) se consiguen de cultivos en células diploides humanas.
La vacuna parenteral presenta pocos efectos secundarios.
Desde principios de la década actual la poliomielitis ha sido eliminada de las Américas, por lo
que en la actualidad la recomendación de vacunación debe centrarse en viajeros a zonas de
Asia y África donde la enfermedad es todavía endémica.
POLIOMIELITIS
Características de la Vacuna
Tipo de vacuna
Eficacia
Tiempo
administración antes
del viaje
Vía administración
Dosis
Recuerdos
Reacciones
adversas
Contraindicaciones
Vacuna inactivada inyectable (tipo Salk)
Más del 90% tras primovacunación
15 días
Subcutánea o intramuscular
3 dosis (0, 2, 6-12 meses)
Reacciones locales en el lugar de la inyección, convulsiones, hipotonía.
Las generales de las vacunas*