Ministerio de la Protección Social República de Colombia Despacho Ministro CIRCULAR N° 32 PARA: GOBERNADORES, ALCALDES, SECRETARIOS TERRITORIALES DE SALUD, GERENTES DE EMPRESAS PROMOTORAS DE SALUD, ADMINISTRADORAS DE RIESGOS PROFESIONALES e INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD. DE: MINISTRO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. ASUNTO: Medidas generales de prevención y mitigación epidemia de Influenza A nuevo subtipo (H1N1) FECHA: 12 de mayo de 2009 Teniendo en cuenta la evolución que ha tenido la epidemia por el nuevo subtipo de Influenza A H1N1 a nivel nacional e internacional y, ante la necesidad de ir ajustando las acciones recomendadas para reducir el impacto de la misma, conforme a la información científica disponible y las orientaciones de la Organización Mundial de la Salud, así como de los análisis del grupo técnico asesor del comité de emergencia central, el Ministerio de la Protección Social establece las siguientes recomendaciones sobre medidas generales de prevención y mitigación de dicha epidemia, que deberán ser consideradas por las autoridades civiles y sanitarias en el territorio nacional, según la evaluación del riesgo en cada localidad: 1. Medidas generales de información, educación y comunicación: En todos los niveles territoriales se recomienda intensificar las actividades de información, educación y comunicación sobre las medidas de autocuidado y reducción del riesgo de transmisión de infecciones respiratorias agudas, en especial las relacionadas con lavado frecuente de manos con agua y jabón, no saludar de manos ni con beso, y cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo desechable o usar la parte interna del brazo al estornudar o toser. Estas campañas no resultan eficaces si no se dispone de los mecanismos necesarios para lograr su efectivo cumplimiento por parte de la población general. Por tanto, se deberá promover, en especial en sitios públicos o privados con acceso al público, la implementación de medidas que faciliten el acceso de los usuarios al lavado de manos con agua y jabón. 2. Medidas generales en puertos, aeropuertos y pasos fronterizos: En el momento no se recomienda restringir el paso de pasajeros o viajeros procedentes de zonas donde hay circulación viral, ni el cierre de fronteras. No obstante, se deberá dar estricto cumplimiento Carrera 13. No.32-76. PBX. 3365066 Ext.2300, Bogotá, D.C. Página Internet: www.minproteccionsocial.gov.co Ministerio de la Protección Social República de Colombia Despacho Ministro CIRCULAR N° 32 (12 de mayo de 2009) a lo establecido en las Circulares N° 23, 24 y 31 de 2009 en lo relacionado con las medidas de vigilancia epidemiológica y sanidad portuaria. 3. Medidas generales para escuelas, colegios e instituciones educativas: En el momento no se recomienda la suspensión temporal de actividades académicas en los establecimientos educativos, aunque en estos se hayan reportado casos sospechosos, probables o confirmados de Influenza A (H1N1) por nuevo subtipo. Se debe aconsejar que los niños y niñas que presenten síntomas de gripe no asistan a la institución educativa, por lo menos durante los primeros 5 días desde el inicio de los síntomas. De igual forma, se deberán promover hábitos higiénico-sanitarios que reduzcan el riesgo de transmisión de enfermedades respiratorias y garantizar el fácil acceso de la comunidad educativa al lavado de manos con agua y jabón. 4. Medidas generales para eventos masivos de carácter cultural, social o deportivo: En el momento no se recomienda la suspensión de eventos que impliquen aglomeración de público. Se debe aconsejar que las personas que presenten síntomas de gripe, se abstengan de asistir a esta clase de eventos y se promuevan las medidas higiénico-sanitarias propuestas para la prevención de infecciones respiratorias en las instalaciones donde se desarrollen este tipo de eventos. Estos actos públicos constituyen una buena oportunidad para socializar mensajes educativos clave acerca de las medidas para reducir la propagación de la infección del virus de influenza A (H1N1). Es preciso que los organizadores de estos eventos garanticen el fácil acceso a los asistentes al lavado de manos con agua corriente y jabón. 5. Medidas generales en sitios de trabajo: En el momento no se recomienda suspender las actividades laborales de las personas que presenten síntomas de gripe. Conforme a la evolución del cuadro clínico y severidad de sus síntomas, las personas afectadas deberán adelantar el procedimiento regular para la valoración médica en la EPS correspondiente y el trámite de la incapacidad si esta es necesaria, conforme al criterio del médico tratante. En todo caso, las personas que presenten síntomas respiratorios agudos deberán cumplir con las medidas de aislamiento respiratorio e higiénico-sanitarias propuestas para reducir el riesgo de contagio. Corresponde a cada una de las empresas evaluar el grado de exposición al riesgo de sus empleados y trabajadores y establecer las medidas de protección correspondientes, según 2 Carrera 13. No.32-76. PBX. 3365066 Ext.2300, Bogotá, D.C. Página Internet: www.minproteccionsocial.gov.co Ministerio de la Protección Social República de Colombia Despacho Ministro CIRCULAR N° 32 (12 de mayo de 2009) el riesgo. Se puede considerar, por ejemplo, el uso de mascarillas quirúrgicas o tapabocas en el personal que debe atender público. De igual forma, se deberán promover en los sitios de trabajo hábitos higiénico-sanitarios que reducen el riesgo de transmisión de enfermedades respiratorias y adoptar las medidas necesarias para garantizar el fácil acceso de los empleados, trabajadores y usuarios al lavado de manos con agua corriente y jabón. Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud deberán realizar una evaluación cuidadosa del riesgo de exposición de sus trabajadores e implementar las medidas de bioseguridad correspondientes, de conformidad con los protocolos definidos para el efecto por este Ministerio. 6. Intensificación de la vigilancia: Todas las autoridades sanitarias intensificarán la vigilancia epidemiológica de la circulación del nuevo subtipo del virus de Influenza A H1N1, conforme a los protocolos definidos por este Ministerio y el Instituto Nacional de Salud. Finalmente, teniendo en cuenta que el conocimiento actual sobre las características del nuevo subtipo del virus de Influenza A (H1N1) en el ámbito internacional presenta aún incertidumbres, se recomienda estar alerta ante los cambios en la naturaleza y el nivel de las medidas generales anteriormente propuestas, las cuales se ajustarán conforme a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, la comunidad científica y las autoridades sanitarias nacionales. Cordialmente, Original firmado por: DIEGO PALACIO BETANCOURT 3 Carrera 13. No.32-76. PBX. 3365066 Ext.2300, Bogotá, D.C. Página Internet: www.minproteccionsocial.gov.co