¿Tienes reglas abundantes? ¿Qué es el sangrado menstrual abundante (SMA)? Es una pérdida excesiva de sangrado menstrual, que interfiere con una actividad física, emocional o social normal y puede empeorar la calidad de vida de la mujer1 También se conoce como menorragia1 € Fe2+ Es común en mujeres en edad reproductiva1 Puede dar lugar a anemia1 Es una alteración benigna pero con importantes costes sociales y personales1 ¿Cuáles son las causas? La mayoría de casos son debidos a un desequilibrio hormonal, cuando no existe ninguna causa orgánica1 Mujeres jóvenes Entre la adolescencia y hasta la menopausia Mujeres cercanas a la menopausia Los desequilibrios hormonales suelen desaparecer 2 ó 3 años después de la primera regla (menarquia) y se corrigen por sí solos2,3 Además de desequilibrios hormonales, el SMA puede ser debido a alteraciones estructurales como patologías ginecológicas benignas (pólipos, miomas, etc.)1 Los desequilibrios hormonales, se relacionan con la proximidad de la menopausia2,3 ¿Cuáles son los síntomas? Flujo menstrual abundante que requiere ≥1 compresas o tampones Presencia diaria de coágulos de sangre en el flujo menstrual3 cada hora durante varias horas consecutivas o la necesidad de cambiarlos durante la noche3 Dolor constante durante la menstruación3 Flujo menstrual abundante que le impide hacer las actividades diarias de forma normal3 Síntomas de la anemia, como cansancio3 ¿Se puede tratar? Existen diferentes tratamientos en función de la causa del SMA1 Preferencias personales Estado de salud La elección del tratamiento debe basarse en la decisión de cada mujer junto con su médico, según:1 Ventajas Estado reproductivo Posibles efectos adversos Medicamentos eficaces en la reducción del SMA Si no deseas DIU de levonorgestrel 1 quedarte embarazada:1 Anticonceptivo oral combinado con valerato de estradiol/dienogest* Anticonceptivos hormonales combinados* * Si no tienes contraindicación a los estrógenos. un efecto anticonceptivo o no puedes tomar medicamentos hormonales:1 Antifibrinolíticos (ácido tranexámico) Antiinflamatorios no esteroideos (ácido mefenámico y ácido naproxeno) Etamsilato Bibliografía 1. Protocolos SEGO. Sangrado menstrual abundante (SMA) (actualizado: 2013). Prog Obstet Ginecol. 2013;56(10):535-46. 2. Díaz de Blas MD, Galán MJ, Kazlaukas S. La pubertad. En: Bajo JM, Lailla JM, Xercavins J, editores. Fundamentos de ginecología. Madrid: Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO); 2009. p. 29-38. 3. Mayo Clinic. Menorrhagia (heavy menstrual bleeding). [Web] [actualizado 2 Jul 2014; citado 17 Jun 2015]. Disponible en: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menorrhagia/basics/definition/con-20021959 L.ES.MKT.09.2015.0349 Si no deseas