Aparato respiratorio

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Desgloses
Enfermería medicoquirúrgica 1
Aparato respiratorio
T2
Sintomatología
en las patologías
respiratorias
P006
EIR 2010-2011
De los siguientes estímulos que se citan todos
disminuyen la frecuencia o profundidad de la
ventilación, EXCEPTO:
1)
2)
3)
4)
5)
El dolor agudo.
El descenso de la temperatura corporal.
El aumento de la PCO2.
El aumento de la presión arterial.
La irritación de las vías aéreas.
RC: ANU
P051
EIR 2009-2010
AI valorar el patrón respiratorio de un paciente
identifica un ciclo regular con aumento en la
frecuencia y profundidad de las respiraciones
alcanzando un nivel máximo y descendiendo
después de forma gradual hasta llegar a la apnea. Este patrón respiratorio se denomina:
1)
2)
3)
4)
5)
Hiperventilación.
Kussmaul.
Cheyne-Stokes.
Cluster.
Biot.
RC: 3
P050
EIR 2007-2008
Al valorar la función respiratoria de un paciente en coma, es frecuente observar patrones de
respiración anormal que la enfermera debe
reconocer y registrar. ¿Cuál de las siguientes
descripciones corresponde al patrón de Cheyne-Stokes?
1) Respiración rápida, profunda, sostenida e
irregular.
2) Ciclos de hiperventilación que alternan con
ciclos de apnea.
3) Fase inspiratoria prolongada alternando con
pausas espiratorias.
4) Acúmulos de respiraciones separados por
pausas irregulares.
5) Respiraciones irregulares, algunas profundas
otras superficiales, con pausas aleatorias irregulares y baja frecuencia respiratoria.
1)
2)
3)
4)
5)
Respiración de Biot.
Eupnea.
Respiración de Cheyne-Stokes.
Respiración de Kussmaul.
Respiración diafragmática.
RC: 4
T3
Patología infecciosa
del aparato
respiratorio
RC: 2
P031
EIR 2005-2006
El sonido agudo que se escucha al pasar el
aire a través de una vía aérea cuyo diámetro
se ha reducido debido a broncoespasmo se
denomina:
1)
2)
3)
4)
5)
P063
Marcela ha desarrollado una neumonía química. Su afán por la limpieza la ha llevado a hacer
varias mezclas de productos de limpieza. En
este caso, inhaló gases tóxicos al mezclar:
1) Hipoclorito sódico con jabón común.
2) Amoniaco con lavavajillas a mano concentrado.
3) Acido acético con agua caliente.
4) Hipoclorito sódico con amoniaco.
5) Lejía con detergente en polvo.
Soplo tubárico.
Crepitantes.
Estridor.
Sibilancias.
Roce pleural.
RC: 4
RC: 4
P088
EIR 2003-2004
Un paciente está con eupnea cuando presenta:
1)
2)
3)
4)
5)
Disnea de esfuerzo.
Respiración paradójica.
Tirón traqueal.
Respiración normal.
Hipoventilación.
RC: 4
P047
EIR 2011-2012
EIR 2001-2002
Las respiraciones anormalmente profundas y
regulares se denominan:
P058
EIR 2009-2010
La aspiración del contenido gástrico a los pulmones es una complicación grave que pone en
peligro la vida del paciente. Señale cuál de los
siguientes trastornos NO se considera de riesgo de aspiración:
1)
2)
3)
4)
5)
Epilepsia.
Gastroenteritis aguda.
Intoxicación etílica grave.
Ictus.
Disminución del nivel de conciencia.
RC: 2
Desgloses
63
Enfermería medicoquirúrgica 1
Aparato respiratorio
P048
EIR 2004-2005
La etiología más frecuente del empiema es:
1)
2)
3)
4)
5)
Aerobios grampositivos.
Escherichia coli.
Neumococo.
Anaerobios.
Enterococos.
RC: 4
P059
EIR 2002-2003
De las siguientes patologías respiratorias, ¿cuál
es una alteración pulmonar obstructiva?
1)
2)
3)
4)
5)
Neumonía.
Síndrome distrés respiratorio del adulto.
Carcinoma pulmonar.
Fibrosis quística.
Neumotórax.
RC: 4
T4
Fisiología
respiratoria
P050
EIR 2009-2010
El señor González, que se está recuperando de
un proceso respiratorio, regresa a la unidad de
hospitalización después de haberle valorado
en la consulta de pruebas funcionales la capacidad vital. Esta prueba mide el volumen:
1) De aire inspirado y espirado en cada respiración.
2) Máximo de aire espirado desde el punto de
inspiración máxima.
3) Máximo de aire que puede espirarse de manera forzada después de una espiración normal.
4) Máximo de aire inspirado después de una espiración normal.
5) De aire en los pulmones después de una inspiración máxima.
RC: 2
P011
EIR 2007-2008
1) Volumen residual.
2) Volumen corriente.
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RC: 5
P009
Durante la respiración tranquila, el principal
trabajo muscular en la inspiración es realizado por:
1)
2)
3)
4)
5)
El esternocleidomastoideo.
Los intercostales internos.
Los intercostales medios.
Los intercostales externos.
El diafragma.
RC: 5
P030
1)
2)
3)
4)
5)
EIR 2006-2007
P106
Capacidad vital.
Capacidad funcional residual.
Capacidad funcional total.
Volumen corriente.
Volumen residual.
RC: 4
P097
EIR 2003-2004
El volumen máximo de aire espirado desde
el punto de inspiración máxima corresponde
a:
1)
2)
3)
4)
5)
Capacidad respiratoria máxima.
Capacidad inspiratoria.
Capacidad pulmonar total.
Capacidad vital.
Capacidad funcional residual.
T5
P039
EIR 2008-2009
Está cuidando a una persona con problemas
respiratorios. ¿Cuál de los siguientes signos
mostraría en primer lugar en caso de hipoxia?
1)
2)
3)
4)
5)
Cianosis y policitemia.
Hipotensión y piel fría.
Nerviosismo e irritabilidad.
Uso de músculos accesorios y piel húmeda.
Disnea y poliuria.
RC: 3
En la valoración de la función pulmonar, el
volumen de aire inspirado y espirado en cada
respiración se denomina:
1)
2)
3)
4)
5)
Taquipnea.
Irritabilidad y nerviosismo.
Taquicardia.
Disnea de esfuerzo.
Cianosis.
RC: 5
EIR 2005-2006
T6
Enfermedad
pulmonar obstructiva
crónica
P055
EIR 2011-2012
Al valorar a Andrés, un hombre de 59 años con
enfermedad pulmonar crónica, advierte un
tono azulado alrededor de la boca. El término
que describe con mayor exactitud la situación
de este paciente es:
1)
2)
3)
4)
5)
Disnea.
Hipoxia.
Hipoxemia.
Hipercapnia.
Cianosis.
RC: 5
P060
EIR 2009-2010
En las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el estímulo respiratorio depende de:
RC: 4
En la fisiología pulmonar, el volumen de gas
que permanece en el pulmón al final de una
espiración pasiva, se refiere a:
64
3) Capacidad pulmonar total.
4) Capacidad vital.
5) Capacidad residual funcional.
Insuficiencia
respiratoria
EIR 2008-2009
¿Cuál de los siguientes signos de hipoxia se
considera tardío?
1)
2)
3)
4)
5)
Disminución de la P02.
Aumento de la P02.
Disminución de la PC02.
Aumento de la PC02.
pH sanguíneo.
RC: 1
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CT
Enfermería medicoquirúrgica 1
Aparato respiratorio
P028
EIR 2007-2008
La distensión anormal de los espacios aéreos
con destrucción de las paredes alveolares,
cuya consecuencia es la alteración en el intercambio de gases, se denomina:
1)
2)
3)
4)
5)
Enfisema.
Atelectasia.
Bronquitis crónica.
Sarcoidosis.
Empiema.
RC: 1
P061
EIR 2005-2006
Controlar el peso, beber 2 l de agua al día,
hacer ejercicios respiratorios, evitar fumar y
hacer esfuerzos físicos y utilizar ropa holgada
sustituyendo cinturones por tirantes, son recomendaciones que se hacen en la consulta de
enfermería a un enfermo con:
1)
2)
3)
4)
5)
Diabetes mellitus tipo 2.
Insuficiencia renal crónica.
Todo tipo de enfermedad crónica.
EPOC.
Una colostomía por cáncer de colon.
RC: 4
T7
P047
Bronquiectasias
EIR 2004-2005
¿Cuál es el síntoma más frecuente de las bronquiectasias?
1)
2)
3)
4)
5)
Tos crónica productiva.
Hemoptisis.
Dolor torácico.
Sinusitis.
Astenia.
RC: 1
T8
P048
Asma
bronquial
EIR 2008-2009
En la sala de observación de urgencias se encuentra un hombre adulto con crisis asmática. Señale cuál de los siguientes síntomas es
MENOS fiable para valorar la gravedad de la
crisis:
1)
2)
3)
4)
5)
Presencia de sibilancias.
Disnea/taquipnea/taquicardia.
Uso de la musculatura accesoria respiratoria.
Ansiedad creciente.
Pulso paradójico.
RC: ANU
P041
EIR 2006-2007
La vigilancia diaria del flujo espiratorio máximo y de los síntomas es la clave para el autocontrol del asma moderada-grave. Si un paciente presenta un flujo máximo de 65% de su
marca personal, tos y sibilancias espiratorias,
¿qué debe hacer en primer lugar?
1) Administrarse 2-4 aplicaciones de su medicamento de alivio rápido cada 20 minutos.
2) Tomar su medicación habitual y observar la
evolución en las 24 h siguientes.
3) Añadir al tratamiento habitual un esteroide
oral durante 7-10 días.
4) Acudir al hospital.
5) Llamar a una ambulancia.
RC: 1
T9
P037
RC: 1
T12
P037
1)
2)
3)
4)
5)
Las complicaciones respiratorias constituyen uno de los principales riesgos durante el
postoperatorio inmediato de la sra. LMG, tras
la cirugía de resección intestinal por cáncer de
colon. Con el fin de prevenirlas, es preciso llevar a cabo las siguientes actividades EXCEPTO:
EIR 2010-2011
Taponamiento cardíaco.
Enfisema subcutáneo.
Volet costal.
Neumotórax a tensión.
Atelectasia.
RC: 2
P057
EIR 2009-2010
Está cuidando a una mujer que ha sufrido un
traumatismo torácico como consecuencia de un
atropello de motocicleta. Durante la valoración
observa que está agitada, cianótica, diaforética
y hay desplazamiento traqueal de la línea media
hacia un lado. Este estado es compatible con:
1)
2)
3)
4)
5)
Neumotórax abierto.
Neumotórax a tensión.
Taponamiento cardíaco.
Atelectasia.
Crisis de ansiedad.
RC: 2
P099
EIR 2006-2007
Enfermedades
de la pleura
Al valorar la función respiratoria a un paciente
politraumatizado, advierte hinchazón del cuello y tórax que a la palpación crepita o cruje.
Este dato se corresponde con:
Atelactasias
1) Mantener posición Fowler.
2) Cambiar de un lado a otro, cada dos horas
mientras permanezca en la cama.
m
3) Realizar ejercicios de respiración profunda.
4) Estimular la tos efectiva.
5) Promover la deambulación precoz.
EIR 2003-2004
Los hallazgos en la valoración de ruidos respiratorios ausentes o disminuidos a la auscultación corresponden a la siguiente patología
respiratoria:
1)
2)
3)
4)
5)
Asma.
Bronquitis.
Neumotórax cerrado.
Edema pulmonar.
Pleuresía.
RC: 3
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Desgloses
65
Enfermería medicoquirúrgica 1
Aparato respiratorio
T14
Actuaciones
y procedimientos
de enfermería
P102
EIR 2011-2012
Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre el espacio muerto anatómico de la vía aérea es correcto:
1) Es el aire que ocupa la vía respiratoria y se
emplea en el intercambio de gases.
2) En una persona adulta supone unos 350 ml.
3) En cada ciclo respiratorio entra el aire del espacio muerto pobre en O2.
4) Cualquier aumento del espacio muerto supone un aumento del O2 alveolar.
5) Conectar a un enfermo a un ventilador artificial
produce una disminución del espacio muerto.
EIR 2007-2008
En el periodo postoperatorio, los pacientes sometidos a cirugía abdominal o torácica son los
más susceptibles a complicaciones respiratorias. Entre los siguientes factores, señale el que
NO contribuye al aumento en la producción de
secreciones respiratorias en este periodo:
1) Irritación de las vías respiratorias por tabaquismo.
2) Desecación de las membranas mucosas durante la intubación.
3) Inhalación de la anestesia.
4) Posición prolongada en decúbito supino.
5) Los enunciados en 2 y 3.
RC: 4
P041
EIR 2005-2006
Al planificar los cuidados de un paciente al que
se ha practicado un laringuectomía supraglótica, se debe tener en cuenta que:
RC: 3
P029
P043
EIR 2007-2008
Para mejorar su patrón respiratorio, las personas con neumopatía obstructiva crónica
deben sustituir su respiración habitual con
la porción superior del tórax por respiración
diafragmática. Al aprender el nuevo procedimiento respiratorio ¿cuál de los siguientes
pasos es INCORRECTO?
1) Colocar una mano sobre el abdomen, justo
debajo de las costillas, y la otra en el centro
del tórax.
2) Inhalar lenta y profundamente por la nariz
mientras empuja el abdomen hacia fuera
todo lo posible.
3) Espirar con los labios fruncidos a la vez que
contrae los músculos abdominales.
4) Presionar firmemente con la mano sobre el
abdomen hacia dentro y arriba al espirar.
5) Repetir la técnica durante 2 minutos y descansar 1 minuto.
1) Es aconsejable la asistencia a un programa
de rehabilitación del habla.
2) Es necesario un entrenamiento especial para
la deglución al iniciar la ingesta oral.
3) Puede reducirse excesivamente el apetito
debido a la disminución permanente de la
capacidad gustativa.
4) Debe incorporar a su aseo cotidiano la limpieza y cambio de la cánula de plata.
5) Se producirán cambios permanentes muy significativos en el aspecto físico.
RC: 2
RC: 5
66
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