¡De fiesta en la playa a Luz de la luna!

Embassy Suites de Dorado
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¿Cambió de dirección? ___ No ___ Sí
En cumplimiento con la Ley ADA, ¿tiene necesidades
especiales? ___ No ___ Sí Indique:______________
Información de la actividad
(Todos los paquetes incluyen: merienda, almuerzo y una (1) taquilla de entrada para el óptico registrado en la
convención el día de la actividad nocturna el viernes, 31 de octubre de 2014)
12 créditos = $150.00
24 créditos = $250.00
Sábado, 1 de noviembre de 2014
Sábado y Domingo, 2 de noviembre
de 2014
12 créditos = $150.00
Ópticos No Colegiados = $50.00
Domingo, 2 de noviembre de 2014
Cargo adicional al paquete elegido.
Cada paquete de crédito es diferente en su contenido, las clases no se repiten. El paquete no se puede
dividir o segmentar y el profesional recibirá un certificado completo por los créditos. Puede separar su
espacio con el depósito de 50% del precio total y efectuar el pago final restante en o antes de la fecha
límite. Pagos recibidos en nuestro sistema a partir de 18 de octubre de 2014, se cobrará $35.00
adicionales. (No habrá devolución de dinero)
Separe su espacio
¡De fiesta en la playa a
Luz de la luna!
Visa
Master Card
Amex
Discover
Nombre en la Tarjeta ______________________________
Viernes, 31 de octubre de 2014
Número de Tarjeta: ________________________________
¡Vestimenta cómoda, es noche
especial de celebración!
*Para el disfrute de todos y en solidaridad con
nuestros profesionales. No se permitirá máscaras
en la festividad. El Colegio no patrocinará ni
celebrará el día de Halloween durante la noche.
Fecha de Expiración: _____/ _________
CVV/CVC:______
Cantidad de la transacción: $___________
Autorizo al Colegio de Ópticos de Puerto Rico a cargar a mi
tarjeta de crédito la cantidad indicada.
_______________________
Firma
_____________
Fecha
Complete el formulario y devuelva el documento a nuestras oficinas. Puede realizar su registro y
pago a través de nuestra página de internet www.colegiodeopticospr.org