Oncologí clínica

ONCOLOGIA CLINICA.
ONCOLOGIA.
La ciencia que se encarga del estudio y el tratamiento del cáncer.
EtimologÃ-a:
♦ Oncos: Tumor o bulto
♦ LogÃ-a: Estudio de
Oncologia clinica. Disciplinas médicas que se encargan del diagnóstico y tratamiento de los pacientes.
OncologÃ-a Básica. Se dedica en cambio a estudios in Vitro y con animales.
Los oncologos se encargan del diagnóstico y tratamiento de los pacientes con cáncer.
• Cirujanos: NeuroQx, Qx Generales, Traumatólogos, Ginecólogos.
• Anatomopatólogos.
• Radiodiagnóstico.
• Endoscopistas, .
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MECANISMO DE ACCION DE LA RADIOTERAPIA.
El cuerpo humano se compone de diversas moléculas entre las que se encuentran:
• Agua: 80%
• ProteÃ-nas : 15%
• LÃ-pidos: 2%
• Azúcares: 1%
• Ãcidos nucleicos: 1% (DNA y RNA)
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Las proteÃ-nas, lÃ-pidos y azúcares son relativamente radioresistentes en el medio celular y muy
radioresistentes fuera de este medio.El DNA es la molécula mas radiosensible del organismo y
constituye la diana del daño por irradiación
1. RADICALES LIBRES.
Moléculas sin carga que poseen un electrón no emparejado y que tienen una gran capacidad
reactiva y son muy inestables.
se forman a partir de la radiolisis del agua:
• radical hidróxido.
• radical hidrógeno.
• peróxido de hidrógeno.
• radical hidroperoxilo.
MECANISMOS DE ACCION DE LA IRRADIACION.
Mecanismo directo: En este caso es el propio haz de irradiación o partÃ-cula el que lesiona la fibra de
DNA. La lesión se produce en una zona cercana al paso del haz. Es importante en la irradiación de alta LET
(transmisión lineal de energÃ-a).
Mecanismo indirecto: La lesión del DNA se produce de forma indirecta a través de los radicales libres.
La lesión puede producirse en una zona del DNA lejana al paso del haz. Es el mecanismo más importante
en la irradiación de baja LET.
MECANISMOS DE PROGRESION TUMORAL.
Conjunto de actividades promovidas por el tumor y que le permiten crecer y diseminarse a otros lugares del
organismo.
División celular.
MITOSIS.
Como ciclo celular se entienden las diferentes fases por las que puede pasar una célula en cuanto a su
estado de división
FASES DE LA MITOSIS.
• Interfase
En esta fase el material genético que se acumula en el núcleo celular se condensa y agrupa.
• Profase
Formación de los cromosomas
Constan de:
• Dos brazos o cromátides (cromosomas hijos) idénticos.
• Centrómero, secuencia especÃ-fica de ADN de unión.
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• Formación del Huso Mitótico fuera del núcleo.
• Desaparición de la membrana nuclear.
• Avanzan los filamentos del huso hacia el núcleo.
• Unión de los centrómeros al huso.
• Metafase
Alineación de cromosomas en la región central del huso mitótico
• Anafase
Separación y migración de las cromátidas.
• Telofase
• Los cromosomas alcanzan los polos.
• Reaparece la membrana nuclear alrededor de cada nueva serie de cromosomas.
• Se completa la mitosis.
CITOCINESIS.
División del citoplasma en dos células hijas. Comienza en la anafase y culmina al final de la telofase.
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CICLO CELULAR.
Mecanismo que se encarga de controlar el ritmo de división de las células de un organismo.
Regulado por gran cantidad de factores potenciadores o inhibidores.
Fases del ciclo celular.
• G0− Fase de reposo celular.
• G1− Intervalo entre la mitosis y el inicio de la replicación. Se produce sÃ-ntesis de RNA y
proteÃ-nas.
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• S− SÃ-ntesis, se produce la replicación de DNA y la preparación de la célula para la mitosis.
• G2− Célula cargada con dos copias de cada uno de los 46 cromosomas. Da paso a la mitosis.
El resultado de la división celular es la proliferación celular:
⋅ Tejidos normales
⋅ Reparación tisular
⋅ Respuesta inmune
⋅ Desarrollo embrionario
⋅ INCONTROLADA: Cáncer
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Progresión local/regional.
♦ Crecimiento de la masa tumoral invadiendo estructuras vecinas
♦ Extensión a ganglios linfáticos regionales.
Diseminación a distancia.
♦ VÃ-a sanguÃ-nea y linfática.
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