PARKINSON Glosario 1 Agonista dopaminérgico - Fármaco que imita la acción de la dopamina en una célula y estimula los receptores de dopamina. Anticolinérgico - Fármaco que reduce la acción de una sustancia química llamada acetilcolina en las células nerviosas del cerebro. Los fármacos anticolinérgicos pueden ser beneficiosos para tratar el temblor de la enfermedad de Parkinson. Bradicinesia - Reducción de la velocidad o lentitud de movimientos; es un síntoma principal de la enfermedad de Parkinson. Cuidador - Persona (compañero, cónyuge, amigo o hijo adulto) que vive con un paciente con enfermedad de Parkinson, le ayuda regularmente o cuida de él, pero sin remuneración. Deterioro de fin de dosis - véase “wearing-off” Discinesias - Movimientos anormales e involuntarios que se puede producir en la enfermedad de Parkinson; dan lugar a movimientos incoherentes o espasmódicos distintos del temblor rítmico normalmente asociado con la enfermedad de Parkinson. Distonía - Espasmos musculares involuntarios que causan movimientos anormales y actitudes torpes de una mano, un pie u otra parte del cuerpo, con rigidez y torsiones. Estos movimientos pueden ser dolorosos y empeorar debido al estrés. Dopamina - Sustancia química producida por el cerebro que interviene favorablemente en la conducción de mensajes electroquímicos desde una célula nerviosa a la siguiente, y gobierna las acciones de movimiento, equilibrio y marcha. Dopaminérgico - Adjetivo usado para describir una sustancia química, un fármaco o un efecto farmacológico relacionado con la dopamina. Fluctuaciones “On-Off” (tiempo “on” y tiempo “off”) - Cambios impredecibles causados por una respuesta cíclica (respuesta buena = on, respuesta deficiente = off) al tratamiento con levodopa, que provoca un cambio brusco de la función motora. Fluctuaciones motoras - Variaciones del control motor durante el día como resultado de la progresión de la enfermedad, de los niveles fluctuantes de dopamina en el cerebro y de la forma de administrar los fármacos antiparkinsonianos. 2 Glutamato - Importante sustancia química que se produce de modo natural en el cerebro y que, al igual que la dopamina, ayuda a regular y controlar el movimiento normal del cuerpo. Idiopático/a - Adjetivo que significa “de causa desconocida”; la forma más común de la enfermedad de Parkinson es idiopática. Inhibidor de la COMT (catecol-O-metiltransferasa) - Sustancia química que se puede usar para inhibir (o reducir la cantidad de) la enzima COMT, una molécula de procesamiento que sirve de forma natural para degradar la levodopa y compuestos químicos similares. Los inhibidores de la COMT aumentan la disponibilidad de levodopa en el cerebro. Inhibidor de la DDC (dopa-descarboxilasa) - Sustancia química que se puede usar para inhibir (o reducir la cantidad de) la enzima DDC, que es responsable de la degradación de los neurotransmisores clave dopamina y serotonina, y aumenta la disponibilidad de levodopa en el cerebro. Inhibidor de la MAO-B - Fármaco que bloquea la acción de la monoaminooxidasa, una enzima que interviene en la degradación de la dopamina en el cerebro, permitiendo que la dopamina actúe durante más tiempo. Rigidez - Tensión o incluso agarrotamiento cuando se moviliza una extremidad de un paciente con enfermedad de Parkinson. Temblor - Contracciones musculares que causan sacudidas rítmicas y movimiento involuntario, generalmente de la mano (pero también puede afectar a otras partes del cuerpo). “Wearing-off” (también conocido como deterioro de fin de dosis) - Los pacientes con EP pueden empezar a experimentar lo que se conoce como “wearing-off” después de tomar levodopa durante varios años. Cuando se produce “wearing-off”, los síntomas de la enfermedad comienzan a reaparecer antes del momento de la toma de la siguiente dosis de levodopa programada. Cuando experimenta “wearing-off”, un paciente puede apreciar síntomas motores (cambios del movimiento y la movilidad) y no motores (de los pensamientos y emociones, de las sensaciones, y de su sentido general de bienestar). 3