10- ALTAKkiroldegian Izen emate orria- elebitan

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ESKORIATZAKO UDAL KIROLDEGIA
Sinatzailea jakinean geratzen da inprimaki honetako datu pertsonalak Eskoriatzako Udalak behar bezala baimendutako fitxeroetan sartuko direla. Datu horiek udal kudeaketarako bakarrik erabiliko dira, baina beste administrazio publikoei edo besteri laga edo jakinarazi ahal
izango zaizkie abenduaren 13ko 15/1999 Lege Organikoan, Datu Pertsonalen Babesari buruzkoan, aurreikusitako kasuetan. Interesdunek datuak eskuratzeko, ezeztatzeko, zuzentzeko eta aurka egiteko eskubidea erabili ahal izango dute Eskoriatzako Udalera zuzenduta.
El interesado queda enterado de que los datos personales contenidos en este impreso serán incorporados a ficheros debidamente autorizados, titularidad del Ayto. de Eskoriatza. Su uso se restringirá exclusivamente a la gestión municipal, pudiendo procederse a su cesión o comunicación a
otras adm. públicas o terceros, en los supuestos previstos en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal. Los interesados podrán ejercer los derechos de acceso, cancelación, rectificación y oposición dirigiéndose al Ayto.de Eskoriatza.
IZENA EMATEKO ESKAERA
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euskara
gaztelania/castellano
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2
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4
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NAN:
DNI
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AHAIDETASUNA: ...............................
Parentesco
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NAN:
DNI
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AHAIDETASUNA: ...............................
Parentesco
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NAN:
DNI
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Parentesco
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AHAIDETASUNA: ...............................
Parentesco
BANKETXEKO DATUAK / Datos bancarios:
BANKETXEA EDO KUTXA:
Banco o caja
TITULARRA / Titular:
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