Una tesis realizada en la UPV/EHU recibe el

15/11/15
Nota de prensa
Una tesis realizada en la UPV/EHU recibe el
premio a la mejor publicación científica sobre
uso racional del medicamento
El estudio de Mª Antonia Díez desaconseja el uso rutinario
de antibióticos tras la extracción de muelas del juicio
La extracción de terceros molares inferiores, comúnmente denominados muelas del juicio, es
una de las intervenciones quirúrgicas más comunes. En estas operaciones, un objetivo
prioritario de los profesionales es la reducción de la frecuencia de infección. Según encuestas
publicadas en distintos países, entre el 20% y el 80% de los cirujanos utiliza rutinariamente
antibióticos sistémicos en la exodoncia de terceros molares inferiores. La tesis doctoral leída en
la UPV/EHU por la farmacéutica Mª Antonia Díez muestra que no siempre está justificado el
uso de antibióticos en dichas intervenciones. El trabajo ha sido galardonado con el premio a la
Mejor Publicación Científica en el ámbito autonómico vasco sobre Uso Racional de
Medicamento otorgado por la Fundación Vasca de Innovación e Investigación Sanitarias /
B+I+O Eusko Fundazioa (BIOEF). El acto de entrega del premio ha tenido lugar hoy, día 25.
La tesis de Díez, titulada “Ensayo clínico sobre la eficacia de la amoxicilina/ ác.
clavulánico frente a placebo, en la prevención de infección postoperatoria, tras la exodoncia de
terceros molares inferiores incluidos” y calificada de Sobresaliente Cum Laude, fue realizada en
el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital de Cruces, bajo la dirección del catedrático
Joseba Santamaría Zuazúa y de los profesores Itziar Arteagoitia Calvo y Luis Barbier Herrero,
del Departamento de Estomatología de la UPV/EHU.
Tras comprobar que no existía evidencia científica, a favor o en contra de la utilización
rutinaria de los antibióticos sistémicos para prevenir la infección tras la exodoncia de muelas
del juicio, se llevó a cabo, en el Servicio de Cirugía Maxilofacial Hospital de Cruces, el mayor
ensayo clínico efectuado sobre el tema, con una muestra de 490 pacientes. El ensayo fue
controlado por el Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC) del Hospital de Cruces y
autorizado por la Agencia Española del Medicamento. Contó con la financiación del seguro
obligatorio por parte de Osakidetza, con ayuda del Fondo de Investigación Sanitaria del
Instituto de Salud Carlos III (FIS 00/0585) y se realizó sin financiación alguna de la industria
farmacéutica.
El resultado obtenido muestra que no está justificada la prescripción de antibiótico
preventivo a los pacientes jóvenes con terceros molares inferiores submucosos (molares no
erupcionados que se encuentran retenidos en tejidos blandos, bajo la mucosa oral), así como
cuando dichas muelas se presentan en posición vertical, esto es, cuando se encuentran en
situación de baja dificultad quirúrgica. El estudio, realizado en pacientes adultos entre 18 y 60
años, también permite establecer el riesgo que existe en función de la edad del paciente, ya
que se observa que se produce un incremento de un 8% de la posibilidad de infección con
cada año de edad.
Además, las conclusiones de este estudio pueden ser extrapoladas e instaurar protocolos
de utilización de antibióticos en exodoncias de dientes de igual o menor dificultad quirúrgica,
tanto a nivel hospitalario como en atención primaria, lo que permite establecer pautas de uso
racional en la utilización de antibióticos en esta cirugía.
Además del premio de BIOEF, este ensayo clínico ha sido publicado en revistas de
prestigio internacional (Oral Surgery Oral Medicine
Oral Pathology Oral Radiology
Endodontology y Journal of Dental Research), comentado por otros autores en publicaciones
como Beirne OR en The Journal of Evidenced-Based Dental Practice, y así mismo, ha sido
registrado en la base de datos de ensayos clínicos The Cochrane Central Register of Controlled
Trials de la Colaboración Cochrane, un organismo sin ánimo de lucro, cuyo fin es elaborar
revisiones sistemáticas a partir de ensayos clínicos controlados, así como revisiones de la
evidencia más fiable derivadas de otras fuentes.
Mª Antonia Diez se licenció en la Universidad de Navarra y actualmente ejerce como
titular de oficina de farmacia en Portugalete. Es vocal del Colegio Oficial de Farmacéuticos de
Bizkaia donde coordina diversas comisiones y grupos de trabajo, así como campañas
sanitarias relacionados con el uso racional del medicamento.
OFICINA DE COMUNICACIÓN DE LA UPV/EHU (94-6012065 / prentsa@ehu.es)