LA CIRCULACIÓN

Realizar la lectura del siguiente artículos periodístico. Este refiere a la salud del
cantante Gustavo Cerati.
Explicar cuál es su problema de salud.
cuál es la causa
Cuál es la gravedad
Sufrio un infarto cerebral
Cerati sigue en estado crítico tras ser operado en Venezuela
El músico, internado desde el sábado, fue intervenido de urgencia debido a una
complicación. Está en terapia intensiva, en coma inducido y con respiración asistida. No
se sabe si le quedarán secuelas.
CERATI SE SINTIO MAL DESPUES DEL SHOW. AYER, LOS MEDICOS
INFORMARON QUE LAS PROXIMAS 72 HORAS SERAN CLAVE.
Gustavo Cerati, operado de urgencia en Caracas, permanecía anoche en estado crítico.
Alojado en la unidad de Terapia Intensiva del Centro Médico Docente la Trinidad, el
músico estaba en coma inducido y con asistencia respiratoria luego de ser sometido a
una intervención para “aliviar la presión intracraneana” provocada por el infarto
cerebral que sufrió el sábado, luego de un concierto en el estadio de la Universidad
Simón Bolívar.
“Lo que se hizo fue abrir una ventana (en su cráneo) para permitir que la presión
disminuya y evitar que se inflame el tallo cerebral, lo que podría ocasionar la muerte”,
explicó en su parte Adolfredo Sáez, director del centro asistencial en el que está el ex
Soda Stereo, y agregó: “Es muy prematuro dar un pronóstico sobre el daño sufrido, las
secuelas y su recuperación, ya que las primeras 72 horas son críticas”.
Cerati actuó en Venezuela en el marco de la gira de presentación de su último disco,
“Fuerza natural”. Según las primeras informaciones que circularon, se descompensó el
sábado, después del show. Recién el lunes a la noche comenzó a hablarse de una
isquemia cerebral transitoria y de un accidente cerebro vascular , el cuadro que terminó
complicándose y derivó en la intervención de urgencia.
“Nos dimos cuenta de que el edema cerebral no se resolvería por vía farmacológica.
Entonces se optó por efectuar la descompresión, que se hizo por vía quirúrgica”, afirmó
en una charla telefónica Vladimir Fuenmayor, el neurólogo que atiende a Cerati en
Caracas. “La tendencia se va marcando minuto a minuto, no se puede hablar ahora de
cuál es el riesgo de vida”, agregó Fuenmayor anoche, y aseguró que el cuadro clínico
era estable.
Ramón Leiguarda, director de Fleni, institución especializada en neurología y próximo a
viajar a Caracas por pedido de la hermana de Cerati, dijo estar en contacto con los
médicos venezolanos y afirmó: “Según me contó el neurólogo, tenía una oclusión
carotídea que debe haber progresado hasta coartar las posibilidades de circulación en el
cerebro”.
Consultado sobre la posible evolución del cuadro, Leiguarda declaró: “La experiencia
nos enseña que tenemos que ir paso a paso. Debemos superar el estado crítico, después
ver cuál es el daño desde el punto de vista clínico, y ahí establecer qué posibilidades hay
y cuánto se puede recuperar”. Después aseveró: “La evaluación del daño cerebral se
hace en base al trastorno que se encuentra en la etapa previa a comenzar la
rehabilitación. Todavía va a estar un tiempo más en coma inducido. También es
improbable que su recuperación sea total”.
En Caracas, Cerati permanecía acompañado por su hermana y los músicos de su banda.
Además, en Twitter se registraron infinidad de muestras de apoyo de parte de sus fans
anónimos y también de colegas como Ricky Martin y Diego Torres, entre otros. Andrés
Calamaro, por ejemplo, escribió en su perfil: “Mi corazón está con mi querido
compañero y amigo Gustavo, que se recupera de un susto en Venezuela”.
LA CIRCULACIÓN
El sistema circulatorio o cardiovascular transporta todas las sustancias que deben
llegar a las células y salir de ellas. Sus principales funciones son:
Transportar el oxígeno y el dióxido de carbono implicados en el proceso de
respiración celular.
Distribuir los nutrientes y las sustancias que se sintetizan en ciertos tejidos y
deben llegar a otros.
Transportar células y proteínas que participan en los mecanismos de defensa
del organismo.
Retirar los desechos generados por el metabolismo celular.
Distribuir calor por todo el cuerpo, ayudando a mantener constante su
temperatura.
Retomando el esquema integrador de la funcionalidad de los sistemas de órganos,
encerramos con un círculo el sistema de órganos que vamos a estudiar:
¿Cuáles son los sistemas de órganos con los que se relaciona el circulatorio?
¿Qué elimina el sistema circulatorio, a través del sistema excretor?
¿Qué transporta desde y hacia las células?
¿Cuáles son los gases que lleva y trae hacia y desde el sistema respiratorio?
Elaborar un esquema que te permita explicar el rol del sistema vascular sanguíneo
en relación al sistema digestivo, respiratorio, excretor y a las células en general.
LOS VASOS SANGUÍNEOS
La sangre sale del corazón por medio de vasos sanguíneos, las arterias, que se
ramifican en otros más finos, llamados arteriolas. Estas, a su vez, se ramifican
sucesivamente en vasos microscópicos, los capilares, que llegan a todas las células
del cuerpo. A través de las paredes de los capilares, sumamente delgadas- tienen el
espesor de una sola capa de células-, se realiza el intercambio de sustancias entre
la sangre y las diferentes partes del organismo.
Luego, los capilares se reúnen en vasos sanguíneos de mayor grosor, denominados
vénulas. También éstas se reúnen y constituyen vasos aún más gruesos, las venas,
por las que la sangre vuelve al corazón.
Completá el siguiente cuadro comparativo:
CARACTERÍSTICA
ARTERIAS
VENAS
Sentido general del flujo
sanguíneo
Grado de elasticidad
(alto/bajo)
Abundancia de fibras
musculares (Mayor/menor)
Grado de contractilidad
(alto/bajo)
¿Con o sin válvulas?
B) Para deducir: ¿Sobre qué tipo de vaso sanguíneo tomarías el pulso? ¿Por qué?
C) Determiná si las siguientes frases son correctas o incorrectas.
Colocá C o I, según corresponda. Reescribí correctamente las que reúnan
condición de incorrectas:
1. (........)Las válvulas arteriales impiden el retorno de la sangre al cuerpo.
2. (........)Todas las arterias transportan sangre oxigenada.
3. (........)Todas las venas transportan sangre carboxigenada.
4. (........)El sistema circulatorio humano es completo porque las sangre
carboxigenada y oxigenada no se mezclan.
5. (........)Todas las venas tienen válvulas en su interior.
6. (........)El sistema circulatorio es cerrado porque la sangre circula en el interior
de vasos sanguíneos.
D) Leé, atentamente, el siguiente texto y analízalo resolviendo los ítems que lo
continúan:
Si una vena sufre una dilatación permanente se denomina vena varicosa.
Esta alteración se debe a que las válvulas dejan de funcionar de forma
adecuada, o a que el volumen de sangre venosas que contiene la vena aumenta;
por lo general, ambas situaciones concurren y están interrelacionadas. En teoría
cualquier vena puede desarrollar varices, aunque es más probable que aparezcan
más en unas que en otras.
Las varices más frecuentes son las venas superficiales de las piernas, que se hacen
más prominentes y visibles. Además de adquirir un color azulado, pueden dar lugar
a un edema de tobillo y a ulceraciones de la piel. Es frecuente la trombosis venosa
(coágulos de sangre), hipersensible y dolorosa, que puede producir el
desprendimiento de trombos, causa de obstrucciones en cualquier localización, en
especial en las arteriolas pulmonares. Las venas varicosas superficiales simples de
la pierna se tratan aplicando presión con una media elástica a lo largo de su
trayecto, esclerosándolas con una solución química, o extirpándolas.
En este último caso es necesario que las venas profundas de las piernas funcionen
bien, ya que la sangre que transporta la vena superficial se suele derivar hacia
ellas. El tratamiento de la trombosis venosa profunda es complejo, y a veces
requiere cirugía.
¿Por qué la proporción de venas varicosas será mayor en los miembros inferiores,
que en los superiores?
2. ¿Por qué será poco probable que se produzca una várice en una arteria?
3. ¿Por qué se hinchan (hacen edema) los tobillos y piernas, ante un cuadro
severo de várices en los miembros inferiores?
4. ¿Cómo creés que se podría evitar, o minimizar, la posibilidad de aparición de
esta enfermedad?
LOS CAPILARES
Son los vasos más finos del sistema circulatorio. Su diámetro es de alrededor de 20
veces más delgado que un pelo.
En su constitución interviene un solo capa de células aplanadas, lo que promueve el
eficaz intercambio de sustancias entre el plasma sanguíneo y las células.
A) El siguiente esquema representa la vinculación que existe entre el sistema
circulatorio y las células:
1. Coloreá las zonas del grupo de capilares que contengan sangre oxigenada (con
rojo) y sangre carboxigenada (con azul).
2. Señalá con una flecha roja el sentido del flujo del O2 y con flecha azul el sentido
del flujo del CO2.
3. Una vez que la sangre captó CO2 y entregó O2, ¿hacia dónde se dirigirá?
CIRCUITOS de circulación sanguínea
A) Resolvé los siguientes interrogantes1:
1. ¿Por qué la sangre que llega al corazón después de recorrer todo el cuerpo
contiene poco oxígeno y gran cantidad de desechos?
2. ¿Por qué la sangre que llega desde los pulmones al corazón contiene más
oxígeno y menor cantidad de desechos?
3. ¿Qué desechos se eliminan a través de los pulmones?
4. ¿Qué diferencia existe entre los intercambios gaseosos alveolar y tisular o
celular?
B) La siguiente imagen representa, en forma muy simplificada, los circuitos
mencionados:
Coloreá con azul las cavidades del corazón y vasos por donde circula la sangre
carboxigenada.
2. Coloreá con rojo, las cavidades del corazón y vasos por donde circula sangre
oxigenada.
C)Completá el siguiente cuadro comparativo, entre los circuitos menor y mayor
CARACTERÍSTICA A
COMPARAR
¿En qué cavidad del
corazón se inicia?
¿En qué cavidad del
corazón culmina?
¿En qué vasos se inicia?
¿En qué vasos culmina?
¿Cuál es su función?
¿Con qué intercambio
gaseoso se lo asocia?
CIRCUITO MENOR O
PULMONAR
CIRCUITO MAYOR O
AÓRTICO
EL CORAZÓN
La siguiente figura muestra el corazón en una corte sagital que permite observar la
partes internas. Resolvé:
A) Completá las referencias señaladas3 en la siguiente figura:
Definí la función de las siguientes estructuras:
1. Válvula bicúspide (o válvula aurículoventricular
izquierda): ....................................
2. Ventrículo
izquierdo: ........................................................................................
3. Válvula tricúspide (o aurículoventricular
derecha): ...............................................
4. Aurícula
derecha: ............................................................................................
5. Arteria
aorta: .................................................................................................
6. Arteria
pulmonar: ...........................................................................................
7. Aurícula
izquierda: .........................................................................................
8. Válvula semilunar derecha (o válvula sigmoidea
derecha): ...................................
9. Vena
cava: ....................................................................................................
10. Válvula semilunar izquierda (o válvula sigmoidea
izquierda): ................................
FISIOLOGÍA DEL CORAZÓN
Los movimientos involuntarios del músculo cardíaco impulsan la sangre y se
conocen con el nombre de latidos cardíacos. Cada latido bombea unos 70
mililitros de sangre y dura menos de un segundo (esto significa que por minuto
bombea unos 5 litros de sangre). Si se escuchan atentamente los latidos cardíacos,
se pueden escuchar dos golpes sucesivos, el primer sonido corresponde al cierre de
las válvulas ubicadas entre las aurículas y los ventrículos (aurículoventriculares); el
segundo, al cierre de las válvulas que comunican los ventrículos con las arterias
(sigmoideas o semilunares).
Para comprender mejor, el funcionamiento del corazón es que se divide el bombeo
cardíaco en etapas, cada una de ellas con características bien definidas (también se
conoce a este proceso como ciclo cardíaco).
A) Encerrá con un círculo el V o el F, según corresponda, en cada frase justificá
las que consideres falsas.
1. Las venas pulmonares desembocan en la aurícula derecha, volcando en su
interior sangre carboxigenada. V - F
2. La aurícula derecha se comunica con el ventrículo izquierdo. V - F
3. La arteria aorta transporta sangre oxigenada. V - F
4. Las válvulas aurículoventriculares (tanto derecha, como izquierda) se abren en la
diástole cardíaca. V - F
5. Las válvulas sigmoideas evitan el reflujo, o regreso, de la sangre arterial a los
ventrículos. V - F
6. La aurícula izquierda se comunica con el ventrículo izquierdo, a través de la
válvula bicúspide. V - F
7. Son sinónimos, válvula aurículoventricular derecha y válvula tricúspide. V - F
8. El corazón ocupa parte del espacio asignado al pulmón derecho. V - F
9. En un individuo adulto, la cantidad de sangre que bombea el corazón por minuto,
oscila alrededor de los 70 mililitros. V - F
10. El corazón es un músculo voluntario. V - F
11. La arteria pulmonar es la única que transporta sangre oxigenada. V - F
12. Las aurículas reciben, exclusivamente, sangre de vasos venosos. V - F
B) Justificá las siguientes aseveraciones:
1. Las paredes musculares de los ventrículos son más gruesas que las de las
aurículas.
2. Las válvulas sigmoideas deben cerrarse, después de la sístole ventricular.
3. El ventrículo izquierdo presenta paredes musculares más gruesas que las del
ventrículo derecho.
4. Las venas cavas devuelven al corazón, sangre carboxigenada.
5. La mitad derecha del corazón no se comunica, ni debe comunicarse, con la mitad
izquierda.
6. Las válvulas aurículoventriculares (tanto derecha, como izquierda) deben
cerrarse cuando comienza la sístole ventricular.
7. La arteria pulmonar es la única que transporta sangre carboxigenada
C) Completá las siguientes frases:
1. Las válvulas que deben abrirse cuando se inicia la diástole ventricular
son:..............................................................................................................
.....................................................................................................................
2. Las válvulas que deben cerrarse cuando se inicia la diástole ventricular
son:..............................................................................................................
.....................................................................................................................
3. Cuando culmina la sístole ventricular, deben cerrarse las
válvulas:........................................................................................................
.....................................................................................................................
4. Cuando culmina la diástole ventricular, deben cerrarse las
válvulas:.........................................................................................................
El circuito mayor o circulación mayor se inicia en el
ventrículo:......................................................................................................
6. La circulación menor culmina en la
aurícula:.........................................................................................................
D. Un grupo de maratonistas realizó una actividad para estudiar cómo variaba la
frecuencia cardíaca, o sea, la cantidad de “bombazos” que daba el corazón en un
intervalo de tiempo. Los maratonistas empezaron a correr y se detuvieron
parcialmente (empezaron a caminar) al cabo de treinta minutos y totalmente (se
pararon) al cabo de 45 minutos, registrando, en promedio, los siguientes datos:
TIEMPO (EN
MINUTOS)
FRECUENCIA CARDÍACA
(LATIDOS
POR MINUTO)
0
5
10
12
18
20
25
30
35
37
40
45
70
75
90
105
120
130
140
150
120
95
80
70
1. Usando estos datos, trazá en un gráfico cartesiano la curva correspondiente a la
variación de la frecuencia cardíaca en función del tiempo.
2. Describí, en un texto, los resultados obtenidos a partir de la información que
aporta el gráfico.
3. ¿Por qué aumenta la frecuencia cardíaca de estos maratonistas al correr?.
4. La frecuencia respiratoria también aumenta, ¿Por qué?.
5. ¿Cuáles son los desechos metabólicos que generará el incremento de la
actividad celular?
6. ¿Qué hará hace el cuerpo de los maratonistas con los desechos metabólicos
generados?.
7. ¿Por qué el flujo sanguíneo será mayor en los músculos que en otros órganos,
durante la actividad física intensa?.
¿Y cuando el corazón o los vasos sanguíneos no
funcionan bien?
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Son aquellas que afectan al corazón y a los vasos sanguíneos. En muchos países,
incluso en el nuestro, constituyen la principal causa de mortalidad, seguida por el
cáncer y los accidentes. Influyen en ello factores muy diversos entre los que figuran,
el modo de vida, el régimen alimentario,
las tensiones y los problemas de la vida moderna. Aunque las enfermedades
cardiovasculares aumentan con la edad, éstas no sólo afectan a los adultos sino
también a los niños y jóvenes cada vez en mayor proporción.
A) Completá el siguiente cuadro comparativo:
ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
SINTOMATOLOGÍA/CARACTERÍSTICAS
arterosclerosis
aterosclerosis
trombosis
embolia
angina de pecho
várices
aneurisma
¿Cuáles son las características de la hipertensión?
C) ¿Cuál es el impacto de ésta enfermedad sobre el funcionamiento del sistema
circulatorio?
D) Leé, atentamente, el siguiente texto y analízalo, resolviendo los ítems
que lo continúan:
PARA BAJAR EL COLESTEROL
Alguien dijo que las cosas no son ni buenas ni malas, depende de cómo se las
utilice para poder calificarlas.
Algo similar ocurre con el colesterol:
según cómo lo maneje el hígado, habrá en la circulación sanguínea una menor o
mayor proporción de colesterol HDL (de alta densidad o comúnmente llamado
bueno) o LDL (de baja densidad o comúnmente llamado malo).
Al primero se le atribuyen funciones benignas, tales como remover depósitos
arteriales de colesterol, transporte hacia el hígado, etc. Pero el segundo es el
que forma parte del proceso de aterosclerosis, que puede afectar arterias
de distinta localización y dar lugar así a la aparición de enfermedades tan serias
como la insuficiencia coronaria (con sus conocidas consecuencias: angina de pecho,
infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca y hasta muerte súbita). En otros casos,
la enfermedad afecta el territorio vascular cerebral dejando secuelas neurológicas
discapacitantes y, en otros, produce daño a nivel de los miembros inferiores.
El enfoque para revertir estas enfermedades debe ser amplio, firme y contemplar
varios aspectos a la vez:
1- Corrección de otros factores de riesgo cardiovascular, tales como diabetes,
obesidad, hipertensión arterial y, sobre todo, el abandono del hábito de fumar.
2- Aspecto dietético: adquirir un hábito alimentario sano y equilibrado es
sumamente importante, sobre todo en la segunda década de la vida, ya que a
partir de esta edad comienzan a sentarse las bases de la aterosclerosis,
aunque los síntomas aparezcan muchos años más tarde. Existen estudios que
demuestran que aproximadamente un 15% de los adolescentes tienen el colesterol
total y el LDL aumentados.
Además, adquirir hábitos nutricionales a edades tempranas hará más natural y
perdurable dichos hábitos, es decir, se acostumbrarán a comer bien para toda la
vida. Y comer bien significa a grandes rasgos (desde el punto de vista del colesterol)
evitar grasas de origen animal, carnes rojas, yema de huevo, chocolate, cremas,
fiambres, embutidos, y en lo posible utilizar una dieta con mayor contenido en
fibra, vegetales, carnes blancas (pollo, pescado) y lácteos descremados.
3- Ejercicio: es fundamental evitar el sedentarismo. Para ello es recomendable
consultar previamente al cardiólogo o médico deportólogo, quien, sobre la base de
la edad, del entrenamiento previo, y del estado cardiovascular, aconsejará qué tipo
de ejercicio, en qué intensidad y con qué frecuencia conviene realizarlo. Lo real
es que el ejercicio llevado a cabo en forma adecuada también es útil para disminuir
el colesterol LDL (malo) y aumentar el colesterol HDL (bueno).
4- Tratamiento farmacológico: al mismo se llega cuando las medidas anteriores no
han sido suficientes para normalizar el colesterol sanguíneo.
Numerosas drogas han sido utilizadas a través de los años para reducir el colesterol
malo, el colesterol total y los triglicéridos (factores aterogénicos) y para elevar el
colesterol bueno (factor protector).
Recientemente, un nuevo grupo de 3 fármacos, los llamados inhibidores de la
HMG Co-A reductasa, como el pravastatin, han demostrado en múltiples
estudios corregir las distintas proporciones de grasas en la sangre, además de otras
ventajas tales como detener la progresión de la aterosclerosis y reducir la
aparición de episodios cardiovasculares serios en pacientes con hipercolesterolemia,
aterosclerosis y enfermedad arterial coronaria.
Dr. Alejandro Capdevila. Fuente: Diario Río Negro. 11/01/95
1. ¿Cuáles son los dos tipos de colesterol que se diagnostican, comúnmente en un
análisis sanguíneo? ¿Qué funciones se les atribuyen a cada uno?
2. ¿Por qué es más importante conocer las proporciones de cada tipo de colesterol,
que la colesterolemia total del individuo?
3. ¿Cuáles serían los factores de riesgo modificables, que minimizarían o evitarían
el riesgo de enfermedades cardiovasculares?
4. ¿Qué relación guarda la alimentación personal, con los niveles de los tipos de
colesterol, en sangre?