Difilobotriasis Agente etiológico : Diphyllobothrium latum ( especie de zonas lacustres) Diphyllobothrium pacificum ( especie de aguas saladas del Océano Pacífico) Morfología D. latum D pacificum Tamaño 4-10 m 20-106 cm 1.- Escolex - 2-4 mm longitud Elongado (forma de espátula) Dos botrias 2.- Cuello 1 cm 3.- Cuerpo o estróbila - (2000-4000 proglótidas) Proglótidas Más anchas que altas - Utero central en forma de roseta 1,3-2 mm Elongado Dos botrias corto Utero semi roseta Ejemplar adulto de D latum Escolex D latum Escolex D pacificum Proglótida D pacificum Proglótida D latum Huevo Morfológicamente semejantes D. latum 60-75 um de diámetro Ovalados Operculados Huevo D latum D. pacificum 50-60 um de diámetro Ovalados Operculados Huevo D pacificum Habitat Intestino delgado humano y de animales ictiófagos del ambiente lacustre o marino según la especie Epidemiología o Cosmopolita, zoonótica o Restringida a ambientes acuáticos : ecosistemas lacustres en D. latum y marinos en D. pacificum o Forma infectante para el hombre: Larva plerocercoide o Mecanismo de infección: Ingestión de carne de pescado cruda o insuficientemente cocida o Huésped definitivo: hombre, animales ictiófagos o Huésped intermediario 1 : cópedodo o Huésped intermediario 2 : o Salmón, truchas ( D latum) o jurel, merluza, otros ( D pacificum) o Focos de infección humana favorecidos por: o Contaminación fecal de las aguas naturales o Alto potencial biótico del parásito o Hábitos alimenticios de la población o Brotes familiares o Común en pescadores deportivos Pez con plerocercoides Importancia médica La gran mayoría son asintomáticos Síntomas digestivos ( diarrea, dolor abdominal) El D latum puede producir anemia megaloblástica en infecciones masivas La patología que puede producir D pacificum es muy leve, generalmente no se presenta anemia Diagnóstico o Orientación con el antecedente del tipo y hábito de consumo de pescado y de eliminación previa de proglótidas o Basado en la observación de o Huevos operculados característicos o Proglótidas más anchas que largas y útero en forma de roseta Profilaxis o o o o Educación sanitaria Consumo de peces bien cocidos Congelamiento 24-48 horas ( -20º C) Evitar contaminación fecal de los cursos de agua