Impreso Libro de Quejas y Sugerencias

Libro de Quejas y Sugerencias
de la Ciudad Autónoma de Melilla
Sello Registro
QUEJA/SUGERENCIA Nº _____ DEL LIBRO _____
LUGAR DE PRESENTACIÓN
A rellenar por la Administración
Marque con una X lo que proceda
QUEJA
SUGERENCIA
Rellene los datos con mayúsculas
DATOS PERSONALES
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE
D.N.I./N.I.F.
DOMICILIO
MUNICIPIO
COD. POSTAL
TELÉFONO
FAX
CORREO ELECTRÓNICO
ID: 0010-05
CONSEJERÍA A LA QUE SE DIRIGE LA QUEJA/SUGERENCIA
UNIDAD/DEPARTAMENTO AL QUE SE DIRIGE LA QUEJA/SUGERENCIA
TEXTO DE LA QUEJA/SUGERENCIA
Las quejas formuladas a través del Libro de Quejas y Sugerencias de la Ciudad Autónoma de Melilla
no tendrán, en ningún caso, la consideración de recursos administrativos, ni su interposición
paralizará los plazos establecidos en la normativa vigente.
PROTECCIÓN DE DATOS: Los datos identificativos recogidos en esta instancia serán incorporados y tratados en el fichero “SISTEMA DE QUEJAS Y SUGERENCIAS” cuya
finalidad es la consignación de datos de los ciudadanos que utilizan el Sistema de Quejas y Sugerencias de la Ciudad Autónoma de Melilla, de cara a poder ofrecer una
respuesta satisfactoria al ciudadano. Los datos podrán ser cedidos de conformidad con lo previsto en el articulo 11 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de
Protección de Datos de Carácter Personal. El órgano responsable del fichero es la Dirección General de Administraciones Públicas, sita en la calle Marqués de los Vélez
25, CP 52006, Melilla, ante la que la persona interesada podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, conforme a lo dispuesto en el artículo 5 de
la referida Ley Orgánica.
En _____________, a ____ de ________________________ de _________
Fdo.:
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