Solicito Permiso de Internamiento Señor Director General de Concesiones en Comunicaciones Presente.- Yo,…………………………………………………………………………………………., identificado con DNI N°…………………… Domiciliado en…………….…………………………………………………………………………………………………………..…....... Distrito……………………………..Provincia………………………………….Departamento…………………………..…………. Teléfono móvil…………………………Teléfono Fijo…..…………….E-mail…………………………………………….....…… Ante usted con el debido respeto me presento y solicito a su Despacho se proceda a otorgarme el PERMISO DE INTERNAMIENTO de equipos y aparatos de telecomunicaciones el cual ingresara al país por la aduana …………………………………………., para uso personal y privado. CANTIDAD NOMBRE EQUIPO DEL MARCA MODELO COD. HOMOLOGACIÓN(*) (*)OPCIONAL Para tal efecto, cumplo con adjuntar lo siguiente (uno de los 4 documentos): Copia de factura N°………………………………………………………………….. Copia del acta de reconocimiento N°………………………………………. Copia del aviso de llegada N°……………………………………………………. Copia de la guía N°……………………………………………………………………. El permiso de Internamiento debe ser: Retirado en la ventanilla 24 (1er piso) del MTC Enviado por correo al domicilio Lima,……… de…………………………………20…. Atentamente, …………………………………………………………………… Firma