TRATAMIENTO ETS1
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Servicio Andaluz de Salud CONSEJERÍA DE SALUD TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO PARA INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL MÁS FRECUENTES EN ATENCIÓN PRIMARIA Servicio de Farmacia Distrito Sanitario A. P. Sevilla Servicio Andaluz de Salud CONSEJERÍA DE SALUD TRATAMIENTO ETS CUADRO CLÍNICO TRATAMIENTO Cefixima 400 mg oral DU Ceftriaxona 125-250 mg DU Cefuroxima axetilo 1 g oral Espectinomicina 2 g im Uretritis Gonocócica Amoxicilina 2-3 g + Probenecid 1g Azitromicina 1 (ó 2) g Cefpodoxima proxetilo 400 mg oral Ceftibuteno 400 mg oral Azitromicina 1 g DU Doxiciclina 100 mg/12 h/7 días Uretritis no Gonococica Eritroimicina 500 mg/6 h ó 500 mg/12 h/14 días ó 250 mg/6 h/14 días El 40-50% de los casos tiene una etiología mixta Chlamydia-gonococo, por lo que se recomienda que el tratamiento empírico cubra ambos patógenos (elegir un fármaco de cada columna) Ref.: - Prodigy Guidance. Prodigy Clinical Recommendation-Chlamydia-genital.2000; last revised in December 2002 Prodigy Guidance. Chlamydia-uncomplicated, genital (women).2006 SIGN Management of Chlamydia trachomatis Infection. A national clinical guideline. 2000 3ª Edición Guía Semfyc. 2007 VULVOVAGINITIS Elección Metronidazol 2 gr por Tricomoniasis vía oral DU ó 500 mg cada 12 horas durante 7 días Alternativo Embarazo Tinidazol (2 gr en dosis Metronidazol oral: 500 única por vía oral) o el mg cada 12 horas Cotrimazol en óvulos (100 durante 7 días mg. durante 6 días) Recurrencias Repetir pauta con 2 gr Metronidazol; si persiste: 2 gr oral durante 3-5 días y local durante 15 días Clotrimazol en crema 2% (5 gr/ día 7-14 días) u Dosis semanales de Clotrimazol (500 mg intravaginal) o Fluconazol óvulos (100 mg/ día (150 mg oral) durante 7 días) en mujeres sintomáticas Candidiasis Fluconazol 150 mg en dosis única o Itraconazol Clotrimazol 500 mg 1 400 mg en monodosis ó comp vaginal DU 200 mg al día durante 3 días Vaginosis Bacteriana Doxiciclina: 100 mg/ 12 horas/ 8 días o Ampicilina: 500 mg/6 horas/ 8 días o Metronidazol oral: 250 Metronidazol oral: Metronidazol: 400- 500 500 mg cada 12 mg/ 12 h/ 5-7 días ó 2g mg cada 8 horas durante 7 días horas durante 7 días. vo DU o gel intravaginal 1vez al día, 5 días Clindamicina tópica: 1 óvulo/ 3 noches o crema/ 7 noches Metronidazol oral: 500 mg cada 12 horas durante 7- 10 días. Referencias: - Prodigy Guidance. Prodigy Clinical Recomendation. Candida – female genital.2004 revised April 2005 Prodigy Guidance. Prodigy Clinical Recommendation. Trichomoniasis.2002, revised April 2005 3ª Edición Guía Semfyc. 2007 Servicio de Farmacia Distrito Sanitario A. P. Sevilla Servicio Andaluz de Salud CONSEJERÍA DE SALUD CUADRO CLÍNICO TRATAMIENTO Azitromicina 1 g DU Chancro blando Alternativo: Ciprofloxacino 50 mg/12 h 3 días Ceftriaxona 250 mg im DU Eritromicina 500 mg/6 h, 7 días Norfloxacino 800 mg DU Espectinomicina 2 g im DU Ref.: - Center for Disease Contrl and Prevention. Diesease characterized by genital ulcers. 2006 Doxiciclina 100 mg/12 h 3 semanas Linfogranuloma venéreo Alternativo: Eritromicina 500 mg/6 h, 3 semanas Azitromicina 1 g/semana, 3 semanas Ref.: - AGUM . Gudeline for the management of lymphogranuloma venereum. 2002 Doxiciclina 100 mg/12 h, 3 semanas Clotrimoxazol 800-160/12 h, 3 semanas Granuloma inguinal Alternativo: Ciprofloxacino 750 mg/12 h, 3 semanas Eritromicina 500 mg/6 h, 3 semanas Azitromicina 1 g/semana, 3 semanas Norfloxacino 400 mg/12 h, 3 semanas Ref.: - AGUM . Gudeline for the management of granuloma inguinale. 2002 Aciclovir 400 mg/8 h, 7-10 días ó 200 mg/5 veces al día/5-10 d vo Valaciclovir 1.000 mg/12 h, 7-10 días Famciclovir 250 mg/8 h, 7-10 días Herpes genital Recidivas: Aciclovir 400 mg/8 h, 5 días ó 800 mg/12 h, 5 días, ó 800 mg/8 h, 2 días Valaciclovir 500 mg/12 h, 5 días ó 1 g/día, 5 días Famciclovir 125 mg/12 h, 5 días ó 1000 mg/12 h, 1 día Ref.: - AGUM . Gudeline for the management of genital herpes. 2002 - 3ª Edición Guía Semfyc. 2007 Penicilina G Benzatina 2.4 mill U im DU Sífilis 1º y 2º (< 1 año) Alternativo: Doxiciclina 100 mg/12 h, 14 días Eritromicina 500 mg/6 h, 14 días Azitromicina 1 g inicio, 0.5 g/día, 10 días Ceftriaxona 250-1000 mg/día im, 10 días Ref.: - AGUM . Gudeline for the management of early syphilis. 2002 Penicilina G Benzatina 2.4 mill/sema im, 3 semanas Sífilis latente Alternativo: Penicilina G Benzatina 2.4 mill/sema im, 28 días Ceftriaxona 2 g im iv, 10-14 días Ref.: - AGUM . Gudeline for the management of late syphilis. 2002 Servicio de Farmacia Distrito Sanitario A. P. Sevilla
