Hoja de análisis Genética Perro N° cliente / código de barras C.P.1810 - D-97688 Bad Kissingen Tel: +34 644 030 557 Fax: +49 971 68546 e-mail: contacto@laboklin.com Horario del laboratorio: L. - V. : 8:00 - 18:00, S. : 9:00 - 13:00 Cliente (nombre, dirección completa, tel.) (Sello o letra clara en mayúsculas) Datos del dueño del animal: Enviar factura a: Clínica Propietario Apellidos:_________________________________________ (Rellene por favor con letra clara y en mayúsculas. Se requiere la dirección completa y la firma del propietario si recibe la factura) Nombre: _________________________________________ _____________________________________ Imprescindible la firma Dirección:_________________________________________ del propietario, si el/ella recibe la factura (calle, Nr., piso) C.P., ciudad: _________________________________________ Importante: la persona que E-mail: _________________________________________________E-mail: recibe la factura tiene que ser _________________________________________ la misma que el signatario. NIF/CIF: Tel.Nr: _________________________________________ _______________________________________________________________ Mensajero Fecha y firma _______________________________________________________________ Notificación: Email Fax Mail Copia de resultados al propietario 8105 Certificado 1) Imprescindible certificación de la identidad del animal por un veterinario (incluir número de microchip o de tatuaje o de pedigree) 2) No se hace certificado en los tests realizados en laboratorio asociado 3) En el perfil de ADN y en el test de paternidad el certificado está incluido en el coste del análisis Certifico que he comprobado la identidad del/de el/los animal/es y que la muestra procede del/de el/los animal/es abajo citado/s Nombre del _______________________________________________________________ veterinario: Firma / sello del ________________________________________________________ veterinario: Código de _______________________________________________________________ análisis: Fecha toma de ________________________________________________________ muestra: Importante: Indique siempre la raza Animal 1 (rellene por favor con letra clara y en MAYÚSCULAS): Muestra: 0,5 ml EB Hisopo bucal (2x) Sangre en papel filtro Sexo: H M Nombre: _______________________________________________________________ Fecha nacimiento: ______________________________________________ Raza: _______________________________________________________________ Color capa:______________________________________________ N° pedigree: _______________________________________________________________ N° tatuaje: ______________________________________________ N° microchip: _______________________________________________________________ Identificación de la muestra: ________________________ Animal 2 o madre (para pruebas de descendencia) (rellene por favor con letra clara y en MAYÚSCULAS): Muestra: 0,5 ml EB Hisopo bucal (2x) Sangre en papel filtro Sexo: H M Nombre: _______________________________________________________________ Fecha nacimiento: ______________________________________________ Raza: _______________________________________________________________ Color capa:______________________________________________ N° pedigree: _______________________________________________________________ N° tatuaje: ______________________________________________ N° microchip: _______________________________________________________________ Identificación de la muestra: ________________________ Animal 3 o padre (para pruebas de descendencia) (rellene por favor con letra clara y en MAYÚSCULAS): Muestra: 0,5 ml EB Hisopo bucal (2x) Sangre en papel filtro Sexo: H M Nombre: _______________________________________________________________ Fecha nacimiento: ______________________________________________ Raza: _______________________________________________________________ Color capa:______________________________________________ N° pedigree: _______________________________________________________________ N° tatuaje: ______________________________________________ N° microchip: _______________________________________________________________ Identificación de la muestra: 010110140016 ________________________ Enfermedades hereditarias 8166 € Acromatopsia (ceguera diurna) (ACHM-1) € 8192 (Pastor alemán, labrador retriever) 8259 Neuropatía de inicio en la edad adulta* (AON) (Cocker spaniel inglés, field spaniel) 8313 Encefalopatía del Husky (AHE) Polineuropatía del alaskan malamute (AMPN) Amelogenesis imperfecta (AI) Bardet-Biedl-síndrome (BBS) (Puli) 8219 Braquiuria (anuro) (Pastor australiano, braco del borbonesado, mudi, pastor australiano stumpy tail, pastor de los Pirineos, perro de agua español, perro de granja danés y sueco, perro de osos de Carelia, perro pastor croata, perro pastor polaco de las llanuras, pincher austriaco, savoy sheepdog, schipperke, spaniel bretón, spitz de los visigodos, terrier brasileño, Jack Russell, welsh corgi) 8184 Deficiencia C3 (C3) (Brittany spaniel) 8012 Deficiencia de adhesión leucocitaria (CLAD) (Setter irlandés rojo y blanco, setter irlandés) 8330 Retinopatía multifocal canina (CMR1/2/3) (Bulldog americano, pastor australiano, boerboel, bullmastiff, cane corso, cotón de Tulear, dogo canario, dogo de Burdeos, mastiff inglés, pastor finlandés, Lapponian herder, gran Pirineo, perro de granja sueco) 8575 8077 Disfunción cerebral (CDFS) Condrodisplasia (enanismo) Labio leporino, paladar hendido y sindactilia 8304 Anomalía ocular del collie (CEA)* Optigen Anomalía ocular del collie (CEA)* laboratorio colaborador (Pastor australiano, bearded collie, border collie, boykin spaniel, collie de pelo largo/corto, hokkaido, lancashire heeler, Nova Scotia duck tolling retriever, pastor de Shetland, whippet de pelo largo) 8256 Degeneración de los conos (CD)* Optigen Hipotiroidismo congénito (CHG) Ictiosis congénita Síndrome miasténico congénito (CMS) (Jack Rusell terrier, labrador retriever, antiguo perro de muestra danés, Parson Russel terrier) 8011 Ceguera nocturna (CSNB) (Pastor de Brie) 8034 Enfermedad de acumulación de cobre (Bedlington terrier) 8348 Osteopatía cráneomandibular (CMO) (Cairn terrier, scottish terrier, West Highland white terrier) 8013 Mielopatía degenerativa (DM) exón 1 Mielopatía degenerativa (DM) exón 2 Hiperqueratosis digital (DH/HFH) Síndrome Dry Eye Curly Coat (CCS) Displasia ectodérmica / S. de la piel frágil (ED/SFS) Hiperqueratosis epidermolítica (EHK) (Norfolk terrier) 8202 Episodic Falling (EF) (Cavalier King Charles spaniel) 8152 Colapso inducido por ejercicio (EIC) (Bobtail, boykin spaniel, labrador retriever, retriever de pelo rizardo, braco alemán pelo duro, corgi galés de Pembroke, retriever de la bahia de Chesapeake) 8151 (Cocker spaniel inglés) Hipomielinización /Shaking Puppy Syndrome (SPS) (Springer spaniel inglés, weimaraner) 8481 Ictiosis* (Golden retriever) 8475 Síndrome de Imerslund-Gräsbeck (IGS) (Beagle, border collie) 8198 Epidermolisis bullosa juntural (JEB) (Braco alemán de pelo corto) 8459 Epilepsia juvenil (JE) (Lagotto romagnolo) 8271 Parálisis laríngea juvenil y polineuropatía (JLPP) (Terrier negro ruso, rottweiler) 8125 Aciduria L-2-hidroxiglutárica (L-2-HGA) (Staffordshire bull terrier) 8270 Enfermedad de almacenamiento del lagotto (LSD) (Lagotto Romagnolo) 8493 Ataxia de aparición tardía (LOA) (Jack Russell terrier, Parson Russell terrier) 8487 Polineuropatía 1 del leonberger (LPN1) (Leonberger) 8327 Deficiencia de adhesión leucocitaria III (LAD-III) (Pastor alemán) 8217 Macrothrombocytopenia (MTC) (Bichon frise, boxer, cairn terrier, cavalier King Charles spaniel, chihuahua, cocker spaniel, habanero, Jack Russel terrier, labrador retriever, maltés, Norfolk terrier, Parson Russell terrier, caniche, shih tzu) 8062 Hipertermia maligna (MH) (Todas las razas) 8312 Anomalía May-Hegglin (MH) (Todas las razas) (Carlino) 8032 Defecto MDR1 (Sensibilidad ivermectina)* (Pastor australiano, bobtail, border collie, collie de pelo largo y corto, elo, mc nab, pastor alemán, pastor blanco suizo, pastor de Shetland, silken windhound, wäller, whippet de pelo largo) Deficiencia Factor VII Nefropatía familiar (FN)* Hiperuricosuria (SLC) (Todas las razas) 8443 (Airedale terrier, alaskan klee kai, beagle, lebrel escocés, schanauzer gigante) 8131 Neuropatía hereditaria (GHN) (Greyhound) 8154 (Retriever de la bahía Chesapeake) 8311 Paraqueratosis nasal hereditaria (HNPK) (Labrador retriever) 8179 (Cavalier King Charles spaniel) 8484 Catarata hereditaria (HSF4)* (Boston terrier, bulldog francés, staffordshire bull terrier) 8421 (Dodo de Burdeos, terrier irlandés, kromfohrländer) 8406 Catarata hereditaria (HSF4) (Pastor australiano, wäller) 8576 (Todas las razas) 8472 Ataxia hereditaria (HA) (Gordon setter, bobtail) 8157 (Boyero de Berna) 8158 Diátesis hemorrágica (Scott syndrome) (Pastor alemán) 8449 (Eurasier) 8485 Hemofilia B (Factor IX-deficiencia) (Lhasa Apso, Rhodesian ridgeback) 8319 Cistinuria Malformación Dandy-Walker (DWLM) Hemofilia A (Factor VIII-deficiencia) (Boxer, pastor alemán, habanero) 8221 (Boyero australiano, labrador retriever, landseer, pincher enano, terranova) 8260 Síndrome Gray Collie (Neutropenia cíclica canina) (Collie) 8232 (Gran danés) 8206 GM2-Gangliosidosis (Sandhoff-disease) (GM2) (Caniche toy) 8098 (Fox terrier, bulldog francés, rat terrier, perro de aguas español, Tenterfield terrier) 8317 Gangliosidosis (GM1) (Husky, perro de aguas portugués, shiba inu) 8208 (Alaskan malamute, pastor australiano, braco alemán de pelo corto) 8434 Enf. de almac. de glucógeno GSD IIIa (Retriever de pelo rizado) 8066 (Nova Scotia duck tolling retriever) 8120 Glucogenosis tipo GSD II (Enf. Pompe) (Perro finlandés de Laponia, perro pastor de Laponia, perro sueco de Laponia) 8156 (perro de osos de Carelia, perro cazador de alces noruego) 8326 Enfermedad de almacenamiento de glucógeno GSD (Maltés) 8513 (Stabyhoun) 8316 Leucodistrofia de células globoides (Krabbe) (Cairn terrier, setter irlandés, West Highland white terrier) 8322 (Labrador retriever, dogo alemán) 8314 Trombastenia de Glanzmann (GT) (Gran Pirineo) 8007 Degeneración sistémica múltiple canina (CMSD) Miopatía hereditaria (CNM) Mucoceles de la vesícula biliar (Cocker spaniel americano, cairn terrier, cocker spaniel inglés, pomerania, pastor de Shetland) (Crestado chino, kerry blue terrier) 8073 Fucosidosis (Springer spaniel inglés) 8323 (Italian greyhound) 8207 Ataxia del sabueso finlandés (FHA) (Sabueso finlandés) 8016 (Alaskan malamute) 8303 Síndrome de Fanconi* (Basenji) 8467 (Husky) 8479 Nefropatía familiar (FN) (Springer spaniel inglés, samoyedo) 8272 8306 Mucopolisacaridosis tipo IIIa (MPS3a) (Pastor de Nueva Zelanda, teckel de pelo duro) Enfermedades hereditarias 8069 € € 8452 Mucopolisacaridosis tipo VII (MPS7) (Pastor alemán, terrier brasileño) 8068 Distrofia muscular (MD) (Cavalier King Charles spaniel, golden retriever, landseer, Norfolk terrier) 8411 Síndrome Musladin-Lueke (MLS) Mutación de la miostatina (Bully-gene) Miotonía congénita 8301 Narcolepsia (Teckel, dóberman, labrador retriever) 8429 Meningoencefalitis necrotizante (NME/PDE) Abiotrofia cerebelosa neonatal (NCCD) Encepalopatía neonatal (NEWS) Distrofia neuroaxonal (NAD) Lipofuscinosis neuronal ceroide (NCL) 8537 Lipofuscinosis neuronal ceroide (NCL)* Enf. de los huesos de cristal (O. imperfecta) Síndrome conducto mülleriano persistente (PMDS) Deficiencia de fosfofructoquinasa (PFKD) Enanismo pituitario Enfermedad renal poliquística (PKD) Hemorragia postoperatoria (P2Y12) 8014 (Gran boyero suizo) Deficiencia de precalicreina (KLK) Disquinesia ciliar primaria (PCD) Hiperoxaliuria primaria (PH) Warburg micro syndrome 1 (WARBM1) (Husky) 8063 (Coton de Tulear) 8226 Enfermedad de von Willebrand Tipo 3 (Kooikerhondje, scottish terrier, pastor de Shetland) 8347 (Bobtail) 8321 Enfermedad de von Willebrand Tipo 2 (Braco alemán de pelo corto, braco alemán de pelo duro) 8233 (Shih Tzu) 8483 Enfermedad de von Willebrand Tipo 1 (Boyero de berna, cotón de tulear, doberman, perdiguero de Drente, pinscher alemán, kerry blue terrier, labradoodle, Manchester terrier, papillon, corgi galés de Pembroke, caniche, perdiguero frisón) (Bull terrier) 8141 Raquitismo vitamina D dependiente (VDR) (Pomerania) 8119 (Pastor alemán, perro lobo de Saarloos, perro lobo checoslovaco) 8053 Síndrome del neutrófilo atrapado (TNS) (Border collie) 8302 (Cocker spaniel americano, springer spaniel inglés, spaniel alemán, whippet) 8476 Trombopatía (Basset hound, landseer) 8143 (Schnauzer miniatura) 8142 Startle Disease (Irish wolfhound) 8486 (Beagle, golden retriever, teckel de pelo corto/duro) 8017 Disóstosis espondilocostal (Comma defect) (Schnauzer miniatura) 8191 (American staffordshire terrier) 8462 Ataxia espinocerebelar (SCA) (Fox terrier, Jack Russell terrier, Parson Russell terrier, Tenterfield terrier) 8335 8215 Enanismo (displasia esqueletal 2) (Labrador retriever) (American staffordshire terrier, pastor australiano, border collie, bulldog americano, setter inglés, teckel, tibet terrier) 8396 Inmunodeficiencia combinada severa (SCID) (Perro de aguas frisón, Jack Russell terrier, Parson Russell terrier) 8456 (Perro de aguas español) 8075 Displasia de retina (OSD)* laboratorio colaborador (Labrador retriever) 8328 (Caniche gigante) 8308 Displasia de retina (OSD)* Optigen (Labrador retriever, samoyedo) 8392 (Beagle) 8155 Cistoadenocarcinoma renal y fibrosis nodular (RCND) (Pastor alemán) 8150 (Carlino) 8457 Deficiencia en piruvato quinasa (PK-Deficiencia) (Basenji, beagle, cairn terrier, labrador retriever, carlino, West Highland white terrier) (Boyero australiano, schnauzer miniatura) 8067 Deficiencia en la piruvato deshidrogenasa fosfatasa 1 (PDP1) (Clumber spaniel, Sussex spaniel) 8015 (Whippet) 8022 Nefropatía con pérdida de proteínas (PLN) (Soft coated wheaten terrier) 8104 (Beagle) 8220 Glaucoma primario de ángulo abierto (POAG) (Basset fauve de Bretagne, basset hound, beagle, cazador de alces noruego) 8492 Luxación primaria de lente (PLL) Inmunodeficiencia grave ligada al cromosoma X (Basset, welsh corgi) (perro esquimal americano, terrier americano sin pelo, boyero australiano, crestado chino, perro de granja danés sueco, fox terrier, Jack Russell terrier, jagd terrier, lakeland terrier, Lancashire heeler, Lucas terrier, bull terrier miniatura, Norfolk terrier, Norwich terrier, Parson Russell terrier,patterdale terrier, carlino, rat terrier, sealyham terrier, Teddy Roosevelt terrier, Tenterfield terrier, terrier tibetano, fox terrier toy, volpino italiano, welsh terrier, Westphalia terrier, Yorkshire terrier) 8305 Miopatía ligada al cromosoma X (XL-MTM) (Labrador retriever, rottweiler) _______________________________________________________________________________________________________________________________________ Atrofia progresiva de retina € 8574 Bas-PRA1 (Basenji) 8375 € 8094 8127 CNGA1-PRA (Pastor de Shetland) 8135 (Cocker spaniel americano, perro esquimal americano, boyero australiano, pastor australiano, australian stumpy tail cattle dog, bolonka zwetna, retriever de la bahía de Chesapeake, chihuahua,crestado chino, cocker spaniel inglés, english shepherd entlebucher mountain dog, perro finlandés de Lapo, spitz alemán, schnauzer gigante, golden retriever, perro cazador de osos de Carelia, kuvasz, labradoodle, labrador retriever, lagotto romagnolo, perro pastor la, markiesje, cazador de alces Nova Scotia duck noruego tolling retriever, perro de aguas portugués, caniche, schipperke, silky terrier, perro de aguas español, swedish lapphund, wäller, Yorkshire terrier) crd-PRA (Teckel de pelo duro) 8332 crd1-PRA (American Staffordshire terrier) 8333 crd2-PRA (American pitbull terrier) 8042 Forma dominante de PRA (Bull mastiff, mastiff inglés) 8451 PRA generalizada (Schapendoes) 8200 GR_PRA1 (Golden retriever) 8520 GR_PRA2 (Golden retriever) 8573 pap_PRA1 (Papillon, phalène) prcd-PRA Test realizado por OPTIGEN* prcd-PRA Test realizado por laboratorio colaborador* 8042 rcd1-PRA (Setter irlandés, setter irlandés rojo y blanco) 8042 rcd1a-PRA (Sloughi) 8309 rcd2-PRA (Collie) 8042 rcd3-PRA (Cardigan welsh corgi, crestado chino) 8435 rcd4-PRA (Boyero australiano, setter inglés, stter gordon, setter irlandés, setter irlandés rojo y blanco, pastor polaco de Lowland, Munsterlander pequeño, terrier tibetano) 8444 Tipo A-PRA* Optigen (Schnauzer miniatura) 8445 XL-PRA* Optigen (Samoyedo, husky siberiano) Perfiles combinados 8447 € Mielopatía degenerativa (DM) Exon1 + Exon2 (Boyero de Berna) 8344 Mielopatía degenerativa (DM) exon2 + Defecto MDR1* (Pastor australiano, border collie, elo, pastor alemán, whippet de pelo largo, mc nab, bobtail, collie de pelo corto y pelo largo, pastor de Shetland, silken windhound, wäller, pastor blanco suizo) 8407 Dry Eye Curly Coat (CCS) + Episodic Falling (EF) (Cavalier King Charles spaniel) 8310 GR_PRA1 + GR_PRA2 + Ictiosis* (Golden retriever) 8277 GR_PRA1 + GR_PRA2 + prcd-PRA* (laboratorio colaborador) (Golden retriever) 8499 Epilepsia juvenil (JE) + Furnishing + Enfermedad de almacenamiento del lagotto (LSD) (Lagotto romagnolo) 8570 Ataxia de aparición tardía (LOA) + Ataxia espinocerebelar (SCA) (Jack Russell terrier, Parson Russell terrier) 8571 Ataxia de aparición tardía (LOA) + Ataxia espinocerebelar (SCA) + Luxación primaria de lente (PLL) (Jack Russell terrier, Parson Russell terrier) Color / longitud del pelo 8144 8023 8124 8136 8018 8195 B-locus (marrón, chocolate, hígado) 8599 Longitud del pelo I (pelo largo o corto) Para una caracterización completa, deben ser analizados locus adicionales en las siguientes razas: 8254 Afgano, akita inu, alaskan malamute, chow chow, eurasian, husky, Prague rattler, samoyedo 8405 8397 8196 8146 A-locus (alelos: Ay, Aw, at, a) EM-locus alelo de máscara negra Furnishing (pelo duro) Alopecia (Powderpuff) (Crestado chino, perro mejicano sin pelo, perro peruano sin pelo) H-locus (Arlequín) (Gran danés) Improper coat (Perro de aguas portugués) Longitud del pelo II (pelo largo o corto) 8145 K-locus (test sólo para alelo KB) (Importante: los alelos kdr (atigrado) y ky no se pueden detectar mediante este test) Rizado (cresposo) 8188 D-locus (dilución, aclarados del color) 8307 E-locus (dorado, limón, rojo, crema, melocotón) M-locus (merle, cryptic merle) Saddle-tan (Basset hound, welsh corgi) 8458 8438 EG-locus (dominó, grizzle) S-locus* (parche blanco, pío, piebald) (Afgano, saluki) 8180 EH-locus (sable) (Cocker spaniel inglés) En la solicitud de al menos dos colores, le facturamos por el primero y por cada uno siguiente (salvo marcados con *) Perfil de ADN / descendencia - ISAG 2006 8107 Perfil de ADN (identidad, huella digital) Importante: la muestra debería ser tomada por un veterinario colegiado o persona autorizada. 8109 Prueba de descendencia (paternidad) cada progenitor cada cahorro Para realizar la prueba de descendencia se requiere el perfil de ADN de cada uno de los progenitores. En el caso de que sólo disponga de uno de los progenitores, póngase en contacto con nosotros previamente al envío de la muestra. 8211 8212 Clasificación racial (Análisis base de datos) Parentesco entre hermanos (incl. perfil ADN) Sólo disponible en determinadas razas. Más información en www.laboklin.com, vía telefónica o por correo electrónico. *laboratorio asociado Los descuentos para los clubes/asociaciones de criadores sólo se aplicarán cuando junto a las muestras se envíe una copia de un documento actualizado que acredite la pertenecia al club. Los descuentos no se pueden aplicar posteriormente. Pedido de envío de material: 1 2 3 3a 4 10 Tubos sangre/suero Coagulación (citrato) Hematología (sangre-EDTA) Tubos heparina Glucosa (sangre-NaF) Sobres de envío 6 6a 6b 12 11 80 Torunda con medio Torunda sin medio Contenedores torundas Contenedores portas Contenedores tubos sangre Códigos de barras 14a 14 5 7 1B Hojas de análisis: Contenedor con formol (grande) Contenedor con formol (pequeño) Contenedores para heces Tubos orina Tubo eppendorf 100 110 170 190 180 210 160 Alergia 150 General 120 Genética perro 130 Genética gato 140 Genética caballo Birds and small mammals Hygiene Farm Animal Pathology Caballo Reptiles Aviso legal y condiciones generales de uso (AGB) : Costes sin IVA (19%, si procede) y para veterinarios. La oferta de análisis y sus costes puede verse modificada. Los gastos de envío no están incluidos. Los envíos se someten a nuestras condiciones generales, ver www.laboklin.com. ES - 011014016 / 1607