Una enfermedad letal CRONOLOGÍA DE LOS PRINCIPALES BROTES DE ÉBOLA Número de defunciones 1976 Rep. Dem. del Congo 280 Sudán 151 1977 1979 1994 1995 1996 Rep. Dem. del Congo 1 Sudán Gabón Gabón 22 31 Rep. Dem. del Congo 254 21 2000 2001-2002 2003 2004 2005 Suráfrica Uganda Gabón Rep. Dem. del Congo Sudán 1 224 53 Rep. Dem. del Congo 10 45 Rep. Dem. del Congo 44 128 29 7 2007 Rep. Dem. del Congo 187 Uganda 37 2008 2011 2012 Rep. Dem. del Congo 14 Uganda Uganda 1 21 2014 Rep. Dem. del Congo 29 Nigeria Guinea Liberia Sierra Leona 2 367 294 298 (ene-abr) (jul-dic) (ene-abr) CINCO ESPECIES DISTINTAS El ébola es una enfermedad viral que se contagia por contacto directo con sangre o fluidos corporales de personas o animales enfermos y objetos contaminados El género Ebolavirus es, junto con los géneros Marburgvirus y Cuevavirus, uno de los tres miembros de la familia Filoviridae (filovirus). El género Ebolavirus comprende cinco especies distintas: CRONOLOGÍA DE LA TASA DE LETALIDAD (Datos en %) Ebolavirus Zaire (EBOV) Glicoproteína Ebolavirus Reston (RESTV) LAS MÁS LETALES Uganda MARRUECOS 20 11 CHAD REP. DEM. DEL CONGO Zaire TOGO BENIN GHANA BURKINA FASO Sudán ANGOLA 4 200 1.000 Cepa Costa de Marfil Rep. Dem. del Congo Arabia Saudita MADAGASCAR BOTSWANA 250 50 SURÁFRICA 90 Piel y tejidos de las personas infectadas o sus cadáveres Manipulación y consumo de carne de animales silvestres infectados Contacto con equipo médico contaminado, tales como agujas Dolor de articulaciones Gabón Rep. Dem. del Congo 75 Rep. Dem. del Congo Gabón Uganda Las células infectadas se separan de los vasos sanguíneos hemorragia masiva insuficiencia renal insuficiencia hepática Utilizar guantes y otras prendas protectoras 100 Suráfrica Evitar el contacto físico con pacientes con EVE EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD Días 7-9 53 82 CHOQUE SÉPTICO Las células del sistema inmunitario quedan atrapadas en un «bucle sin fin», liberando niveles extremos de citocinas (proteínas dentro de las células que causan inflamación) y atrayendo más células inmunitarias Establecer un sistema de vigilancia de la sanidad animal SUAZILANDIA 100 10 LESOTHO Contacto directo con sangre, líquidos orgánicos (saliva, semen) 75 Dolor de músculos NTA DE CITOC INA RME TO S 500 83 FORMAS DE TRANSMISIÓN Incinerar o inhumar los cadáveres de los animales infectados MOZAMBIQUE ZIMBABUE NAMIBIA Limpieza y desinfección de granjas de forma regular Gabón MALAWI ZAMBIA 2001-2 002 Egipto PREVENCIÓN 68 CRECIMIENTO VIRAL DESENFRENADO El virus se extiende a varios tipos de células en todo el cuerpo enlazando las glicoproteínas con los receptores de las superficies celulares 81 Rep. Dem. del Congo RUANDA BURUNDI Océano Índico Hábitat del murciélago frugívoro Botas de goma 0 200 Turquía Cinta adhesiva KENIA Bundibugyo Diarreas Aparato digestivo Disfunciones renal y hepáticas TANZANIA Alemania E.A.U. Fuente: OMS GABÓN Vómitos 60 Gabón ETIOPÍA SOMALIA Púlmones Erupción cutánea Principales países con brotes de la enfermedad Sudán 41 27% R. CENTRO AFRICANA DISTRIBUCIÓN DE LAS CEPAS DEL ÉBOLA 2005 Rep. Dem. 83 del Congo ÚN ER M CA UG AN DA NIGERIA SIERRA LEONA LIBERIA 0% Italia ERITREA Intensas hemorragias internas y externas Piel Sudán SUDÁN DEL SUR GUINEA 20 03 España SUDÁN DEL NORTE NIGER 19 96 EE.UU. Bélgica Francia 65 envíen mensajes para activar el sistema inmunitario Mono aislante NÚMERO DE CASOS Reino Unido Holanda Guantes de nitrilo o látex MAURITANIA Cepa Bundibugyo PAÍSES CON VUELOS DIRECTOS A LAS ZONAS AFECTADAS Dolor de garganta Nariz MALI 200 8 Rep. Dem. del Congo 44 Rep. Dem. 71 del Congo Antílopes Los brotes entre animales son esporádicos con gran mortalidad y suelen preceder a los brotes en humanos Rep. Dem. del Congo EGIPTO SAHARA 53% Se cree que los murciélagos son el receptáculo natural del virus, sin embargo no se sabe cómo se transmite entre ellos Mar Mediterráneo LIBIA ARGELIA Océano Atlántico Murciélagos 19 100 77 100 Cepa Sudán Muciélagos Dolor de cabeza DJIBUTI Primates Fiebre Enrojecimiento de ojos TÚNEZ 79% Ciclo epidémico Debilidad 53 1995 Ciclo endémico Hombre 1976 Uganda 25 Cepa Zaire El genoma del ébola contiene cuatro genes combinados que evitan que las células dendríticas: Filtro protector de respiración Sudán 1994 FUENTE En África, ciertas especies de murciélagos de la fruta están considerados posibles portadores naturales del virus del ébola 88 SÍNTOMAS 71 2007 Genoma de ARN TASA MEDIA DE MORTANDAD POR CEPA Al no existir vacuna contra la enfermedad, la mortalidad es muy elevada INFECCIÓN Gafas protectoras 79 19 Diámetro: 80 nanómetros (una milésima del grosor del cabello humano) 51 2 201 Uganda Ebolavirus Taï Forest (TAFV) Núcleo proteína Rep. Dem. del Congo 57 Ebolavirus Sudan (SUDV), Envoltura viral Rep. Dem. del Congo Uganda Ebolavirus Bundibugyo (BDBV) ESTRUCTURA EQUIPO DE PROTECCIÓN BIOLÓGICO TRATAMIENTO EXPERIMENTAL ZMAPP Compuesto por tres anticuerpos monoclonales que crean una planta específica Nicotiana De la misma que se obtiene la nicotina del tabaco Cóctel optimizado que combina los mejores componentes del MB-003 (desarrollado por Mapp) con el ZMAb, elaborado por Defyrus/PHAC Día 10 Día 11 Día 12 Dolor de cabeza Fiebre alta súbita Hematomas Pérdida de consciencia Fatiga Vómitos con sangre Fiebre Dolor muscular Actitud pasiva Daño cerebral Sangrado de la nariz, la boca, los ojos, el ano Convulsiones Hemorragia interna masiva Muerte T. Nieto / T. Gallardo / A. Cruz / LA RAZÓN VIRUS DEL ÉBOLA (nov-dic)