Información acerca del ASMA

ASMA •
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¿QUÉ ES EL ASMA?: -­‐ Es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas, caracterizada por episodios de disnea (dificultad respiratoria), opresión torácica, sibilancias (pitos en el pecho) y/o tos. -­‐ Se acompaña de un aumento de la reactividad bronquial (hiperreactividad) de las vías aéreas frente a estímulos específicos (alérgenos como pólenes, ácaros del polvo, epitelio de animales) o inespecíficos (ejercicio físico, contaminantes del aire) que se manifiesta por una obstrucción al flujo aéreo (broncoespasmo). ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA? -­‐ Historia Clínica compatible -­‐ Pruebas de hiperreactividad bronquial positivas (enlace con las pruebas) -­‐ Diagnóstico etiológico de alérgenos y de los factores desencadenantes ¿CUÁL ES SU TRATAMIENTO? ¿QUÉ MEDICACIÓN REQUIERE AUTORIZACION? -­‐ Corticoides inhalados: ↓ inflamación. NO REQUIEREN AUT dentro o fuera de la competición -­‐ Beclometasona (Beclo-­‐asma®; Becloforte®; Becotide) -­‐ Budesonida (Budesonida Aldo-­‐Union®; Budesonida Pulmictan®; Novopul, Novolizar®;Pulmicort®; Ribujet®) -­‐ Fluticasona (Flixotude®; Flusonal®; Inalacor®) -­‐ Mometasona (Asmanex Twisthaler®) -­‐ Beta2 adrenérgico agonistas inhalados: ↓ broncoespasmo. NO REQUIEREN AUT dentro o fuera de la competición a dosis terapéuticas: -­‐
Salbutamol, de acción corta (Buto-­‐Air®; Buto-­‐Asma®; Salbutamol Aldo-­‐
Union®; Slabutamol Sandoz®; Ventolin®; Ventilastin Nonolizer®; Salbuair®; Ventoaldo®) Dosis máx.: 1600 microgramos en 24 horas (equivale a 16 pulsaciones, si 100 mcg/pulsación). Una eliminación urinaria superior a 1000 nanogramos mililitro supone resultado adverso. -­‐ Formoterol , de acción larga (Broncoral®; Formoterol Aldo-­‐Union®; Foradil®; Neblik® Oxis Turbuhaler®) Dosis máx.: 54 microgramos en 24 horas (equivale a 4 pulsaciones si 12 mcg/pulsación; o a 6 pulsaciones si 9 mcg/pulsación. Una eliminación urinaria superior a 40 nanogramos mililitro supone resultado adverso. -­‐ Salmeterol, de acción larga (Beglan®; Betamican®; Inaspir®; Serevent®) REQUIEREN AUT dentro o fuera de la competición -­‐ Terbutalina, de acción corta (Terbasmin®) -­‐
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Cualquier otro Beta-­‐2 agonista inhalado no mencionado en el apartado anterior o cuando estos no son administrados por vía inhalatoria Asociaciones Beta-­‐2 agonista inhalados + Corticoide: No requieren AUT a dosis terapéuticas: • Salbutamol + Blecometasona (Butosol®) • Blecometasona + Formoterol (Formodual®; Foster®) • Salmeterol + Fluticasona ( Anasma®; Inaladuo®; Plusvent®;Seretide®) • Formoterol + Budesonida (Rilast®; Symbicort®) En caso de CRISIS AGUDA que requiera tratamiento con corticoides sistémicos (ej.: prednisona oral, hidrocortisona iv), mayor dosis de Beta-­‐2 agonistas, adrenalina u otra medicación de la lista de sustancias prohibidas se podrán administrar y posteriormente se solicitará la AUT con efecto retroactivo en el plazo previsto según normativa vigente acompañándose del informe médico que acredite dicha urgencia. MEDICACIÓN ALTERNATIVA O COMPLEMENTARIA QUE NO REQUIERE AUT: -­‐ Antileucotrienos: • Montelukast (Montelukast TEVA®; Montelukast Davur®; Singulair®). • Zafirlukast (Accolate®) -­‐ Anticolinérgicos inhalados: • Ipratropio Bromuro (Atroaldo®; Atrovent®; Bromuro de ipratropio Aldo-­‐Union®; Bromuro de ipratropio G.E.S®) • Tiotropio Bromuro (Spiriva®) -­‐ Agentes antialérgicos inhalados: • Cromoglicato disódico (Alergocrom®; Frenal®; Nebulasma®; Nebulcrom®) • Nedocromil (Tilad®) -­‐ Inmunoterapia -­‐ MEDICACIÓN PARA EL RESTO DE SÍNTOMAS ALÉRGICOS QUE NO PROHIBIDA -­‐ Antihismínicos orales: § Ebastina (Ebastel®; Alastina®; Bactil®;Bilaxten®Obalix®) § Desloratadina (Aerius®; Azomyr®) § Fexofenadina (Felfast®) § Ketotifeno (Zasten®) § Loratadina (Loratadina Mylan®) § Rupatadina (Alergoliber®; Rinialer®;Rupafin®) § Terfenadina (Ternadin®) -­‐
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Corticoides nasales y oculares (Fluticasona, Avamuys®; Beclometasona, Beclorino®, Beconase®; Budesonida , Rinocort®; dexametasona colirio) -­‐ Antihistamínicos nasales y oculares (Azelastina, Afluón ®) MEDICACIÓN PARA EL RESTO DE SÍNTOMAS ALÉRGICOS PROHIBIDA EN COMPETICIÓN Pseudoefedrina (simpaticomimético), como descongestionante nasal sola o asociada a antihistamíncos, (Pseudoefedrina Farmalier®; Senioral®; Rino-­‐
ebastel®) prohibida si su concentración en orina es superior a 150 microgramos por mililitro. Se aconseja suspender 24 horas antes de la competición.