Páncreas Localización y descripción

Páncreas
Localización y descripción
Es una glándula endocrina y exocrina. La porción exocrina secreta unas enzimas para hidrolizar grasas,
proteínas y carbohidratos y la porción endocrina son los islotes de langerhans que se encargan de liberar
insulina y glucagón para el metabolismo de los carbohidratos.
El páncreas se encuentra en el cuadrante superior derecho y el epigastrio. Cruza el plano transpilórico. El
páncreas de divide en cabeza, cuello, cuerpo y cola.
La cabeza esta situada dentro de la concavidad del duodeno y tiene relación con la primera, segunda y tercera
parte del duodeno. Una parte de la cabeza se extiende hacia la izquierda y esta situada atrás de los vasos
mesentéricos superiores a esa porción de la denomina proceso uncinado.
El cuello es la porción mas estrecha, esto debido a la presión en la parte superior por la primera parte del
duodeno. Se encuentra frente al inicio de la vena porta y el origen de la vena mesentérica superior.
El cuerpo se extiende hacia la izquierda y en un corte transversal se puede apreciar que tiene una forma
triangular.
La cola va delante del ligamento esplenorrenal y esta delante del hilio del bazo.
Relaciones
Anteriores.− Colon transverso, mesocólon transverso, transcavidad de los omentos y estómago
Posteriores.− colédoco, vena porta, cava inferior, esplénica, músculo psoas izq., glándula suprarrenal izq.,
riñón izq. e hilio del bazo.
Conductos pancreáticos
Existen dos tipos de conductos pancreáticos:
• Conducto pancreático principal.− que se origina en la cola del páncreas y en su trayecto recibe muchas
tributarias luego desemboca en la pared medial de la segunda parte del duodeno más específicamente en la
papila duodenal mayor.
• Conducto pancreático accesorio.− Este conducto puede o no existir y va a drenar la parte superior de la
cabeza del páncreas y desemboca en la papila duodenal menor que se encuentra a muy poca distancia
1
arriba del conducto principal.
Riego
Arterias lienal y pancreatoduodenal superior e inferior.
Venas
Vena lienal y las venas correspondientes drenan en el sistema portal.
Drenaje linfático e inervación
En los linfonodos celiacos a lo largo de la arteria lienal y en los mesentéricos superiores. La inervación esta
dad por el plexo celiaco.
Bazo
Localización y descripción
Es la masa única más grande de tejido linfoide del cuerpo su función es la de almacenar sangre y actúa como
el lugar donde se encuentran los glóbulos rojos que ya han cumplido su ciclo vital.
Esta rodeado completamente por peritoneo y se encuentra justo debajo de la mitad izq. Del diafragma cerca de
las costillas 9 10 y 11. El eje largo esta situado a lo largo de la 10 costilla.
Relaciones
Anteriores.− Estómago, cola del páncreas y flexura cólica izq.
Posteriores.− diafragma, pleura izq., receso costodiafragmático izq., pulmón izq.
Riego
El riego esta dado por las e ramas de la arteria lienal
Venas
La vena esplénica, que luego se une con la mesentérica superior y forma la vena porta.
Drenaje linfático e inervación
La linfa drena en los linfonodos celiacos y la inervación dada por el plexo celiaco.
Arterias de la pared posterior del abdomen
Aorta
Localización y descripción
La aorta penetra en el abdomen a través de la abertura aórtica del diafragma, desciende detrás del peritoneo,
en la cara anterior de los cuerpos de las vértebras lumbares. Se divide a nivel de la cuarta vértebra lumbar en
dos arterias iliacas comunes,
2
Ramas
• Tres ramas viscerales anteriores: arterias celiaca y mesentérica superior e inferior.
• Tres ramas viscerales laterales: arterias suprarrenal, renal y testicular u ovarica.
• cinco ramas para la pared lateral del abdomen: arteria frénica inferior y cuatro arterias lumbares.
• Tres ramas terminales: dos arterias iliacas comunes y la sacra media.
Arterias iliacas comunes
Son las ramas terminales de la aorta se inician a nivel de la L4 y van hacia abajo y lateralmente a lo largo del
borde medial del músculo Psoas, cada arteria esta frente a la articulación sacroiliaca y se divide en arterias
iliacas externa e interna.
Arteria Iliaca Externa
Corre a lo largo de borde medial del músculo psoas. Emite las ramas epigástrica inferior e iliaca circunfleja.
La arteria ingresa en el muslo pasando abajo del ligamento inguinal y se transforma en arteria femoral.
La arteria epigástrica inferior emerge justo arriba del ligamento inguinal.
La arteria iliaca circunfleja nace cerca de la arteria epigástrica inferior, asciende lateralmente hacia la espina
iliaca anterosuperior y la cresta iliaca y riega a los músculos de la pared anterior del abdomen.
Arteria Iliaca Interna
Desciende a la pelvis por delante de la articulación sacroiliaca.
3