Cuarta Jornada de la Alianza de Redes Iberoamericanas de Universidades por la Sustentabilidad y el Ambiente (ARIUSA) Primer Foro Nacional de Universidades Mexicanas por el Ambiente y la Sustentabilidad FORMATO DE INSCRIPCIÓN Nombre: (Apellido paterno) (Apellido materno) (Nombre/s) Institución de procedencia: Dirección: Teléfono (con clave lada): Correo electrónico: SELECCIONAR EL TIPO DE PARTICIPACIÓN EN EL FORO ACADÉMICOS ($1,000.00) ESTUDIANTES DE POSGRADO* ($700.00) ESTUDIANTES LICENCIATURA* ($500.00) *Con credencial vigente FAVOR DE REALIZAR EL DEPÓSITO CORRESPONDIENTE A LA SIGUIENTE CUENTA: UAEM CAMBIO CLIMÁTICO SANTANDER NÚMERO DE CUENTA: 65-50338996-1 CLABE: 014540655033899613 ENVIAR VÍA ELECTRÓNICA EL FORMATO DE INSCRIPCIÓN Y LA FICHA DE DEPÓSITO BANCARIO, A EFECTO DE AGILIZAR SU REGISTRO En caso de requerir factura, enviar vía electrónica copia simple del Registro Federal de Contribuyentes (RFC). Para el caso del depósito bancario, además de enviar la ficha por vía electrónica, entregarla en original el día del evento. En caso de transferencia bancaria, los requisitos son los mismos (electrónico y original). Además, llenar los siguientes datos. RFC: NOMBRE: DOMICILIO FISCAL: (Colonia) (Calle) (Ciudad) (Número) (Estado) (C.P)