Servicios On-Line BAJA Colegio Profesional de Enfermería de Salamanca www.enfermeriasalamanca.com D………………………………………………………………………………… ……… con D.N.I. nº ……………………………….. y colegiado nº………………. EXPONE: BAJA POR:………………………………. ……………………… SOLICITA: Tenga a bien conceder la petición expresada en la presente solicitud. Salamanca a ………. de ………………………. de 200 (Firma) C/Dimas Madariaga, 14-20 Teléfono: 923.22.30.12 Fax 923.28.29.44 37005 SALAMANCA