Células gigantes multinucleadas en el lavado broncoalveolar

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ARCHIVOS DE BRONCONEUMOLOGIA. VOL. 21. NUM. 4. 1985
una técnica de recurso a utilizar en aquellos enfermos que no respondan a un tratamiento médico
bien dirigido y que además no sean candidatos a la
cirugía de resección pulmonar.
En segundo lugar, consideramos que es un procedimiento eficaz, ya que en pocos días acostumbra a desaparecer la fiebre con mejoría progresiva del estado general y evolución favorable de la
imagen radiológica. Es, asimismo, de fácil realización, pues su técnica es superponible a la colocación de un drenaje en la cavidad pleural.
Finalmente, en tercer lugar, diremos que presenta pocas complicaciones imputables a la técnica,
habiéndose descrito la hemorragia intrabronquial
y el neumotorax.
M.A. Callejas, M. Carranza, M. Catalán,
J.M. Gimferrer, J.L. Freixinet, E. Letang
y J. Sánchez-Lloret
Servicio de Cirugía Torácica.
Hospital Clínico y Provincial.
Barcelona.
* Comunicación presentada en el XIV Congreso Nacional de la SEPAR.
Barcelona, junio 1984.
BIBLIOGRAFÍA
1. Shields TW. General thoracic surgery. Philadelphia, Lea
y Febiger 1982:563-588.
2. Glenn WWL. Thoracic and cardiovascular surgery. Norwalk, Appleton-Century-Crofts 1983; 248-268.
3. Weissberg G. Percutaneus drainage of lung abscess. J
Thorac Carciovasc Surg 1984; 87:308-312.
4. Monaldi V. Procedimiento di AE delle cáveme tuberculari del polmone (basi theoriche). Ann Inst C Forlanini 1983;
10.
5. Chidi CC, Mendelsohn HJ. Lung abscess. A study of the
results of treatment based on 90 consecutives cases. J Thorac
Cardiovasc Surg 1974; 68:168-172.
6. Estrera AS, Platt MR, Milis LJ, Shaw RR. Primary lung
abscess. J Thorac Cardiovasc Surg 1980; 79:275-282.
7. Skinner DB, Myerowitz PD. Recent advances in the managementofthorax. Surg 1981; 31:191-198.
8. Monaldi V. Endocavitary aspiration in treatment of lung
abscess. Chest 1956; 29:193-201.
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Células gigantes multinucleadas
en el lavado broncoalveolar
Sr. Director: Hemos leído con interés el artículo
de M.A. González Castro et al', en el que describen un caso de neumonía intersticial de células gigantes y quisiéramos hacer algunas puntualizaciones en lo referente a la presencia de células gigantes multinucleadas en el lavado broncoalveolar
(LBA). Aunque existen pocos estudios en los que
se haya valorado este hecho, la presencia de células
gigantes en el LBA se ha descrito en algunos tipos
de patología pulmonar intersticial. Davison AG et
al2, describen este hallazgo en tres pacientes con
enfermedad pulmonar intersticial producida por
metales duros que, histológicamente, presentaba
las características de una neumonía intersticial por
células gigantes. Por otra parte, Wait J. 3 objetivó
células gigantes en el LBA en un tercio de pacientes
con sarcoidosis. Hallazgos similares hemos observado en 15 pacientes con esta enfermedad, puesto
que encontramos céulas gigantes en el LBA de seis
casos4. Estos estudios indican que el hallazgo de
células gigantes en el LBA, no es específico de ninguna enfermedad pulmonar determinada.
A. Xaubet Mir, A. Marin Pérez
y A. Agusti Vidal
Servicio de Neumologia y Alergia Respiratoria.
Hospital Clinic. Facultad de Medicina.
Universidad de Barcelona. Barcelona.
BIBLIOGRAFÍA
1. González Castro MA, Rodríguez Panadero F, Conde
García J, López Mejias J. Neumonía intersticial de células gigantes. Aren Bronconeumol 1985; 21:240-242.
2. Davison AG, Haslam PL, Corrin B et al. Interstitial lung
disease and asthma in hard-metal workers: bronchoalveolar lavage, ultrastructural, and analytical fíndings and results of
bronchial provocation tests. Thorax 1983; 38:119-128.
3. Wait J. Presence of multinucleated giant eells in
bronchoalveolar lavage fluid from sarcoid patients. Chest 1982;
81:232.
4. Xaubet A. Lavado broncoalveolar en las enfermedades
pulmonares intersticiales difusas, con especial referencia a la asbestosis pulmonar. Tesis Doctoral. Facultad de Medicina. Universidad de Barcelona, 1983.
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