peticion salida del instituto

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CONSEJERIA DE EDUCACIÓN Y CULTURA
IES Pinar de la Rubia
Formulario de Petición de Salida del Instituto
Alumno/a:
Padre/madre/tutor:
Motivo de la Salida:
Solicita autoricen a salir del centro a mi hijo/a:__________________________________________
del curso__________ el día _____desde las _________horas, hasta las ______________ horas, por
el siguiente motivo:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Firma
Vº Bº del Equipo Directivo:
En ___________________, a _______ de ___________ de 20___
Nota: este documento no exime de su posterior notificación prevista en las normas.
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