La solución definitiva y mínimamente invasiva para la incontinencia

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La solución definitiva y mínimamente invasiva para la
incontinencia urinaria masculina es posible gracias al
Sistema Argus Adjustable Male Sling. Un diseño único e
innovador desarrollado por Promedon, que ofrece dos
alternativas según el abordaje quirúrgico elegido:
retropúbico o transobturatorio.
¿Qué es el Sistema Argus Adjustable Male
Sling?
 El sistema Argus Adjustable Male Sling ofrece en sus dos versiones un
kit quirúrgico completo y fácil de utilizar que permite la realización de
procedimientos seguros, reproducibles y mínimamente invasivos para el
tratamiento de la IUE masculina.
 El sistema Argus Adjustable Male Sling posee como característica única y
diferencial una ajustabilidad intraoperatoria y post-operatoria (si es
necesaria).
 Argus Adjustable Male Sling es un sistema especialmente diseñado para
el abordaje retropúbico e indicado para el tratamiento de casos de IUE
moderada y severa. Cinco años de experiencia validan la técnica
retropúbica estandarizada y reproducible de Argus. El sistema Argus T
Adjustable Male Sling está diseñador específicamente para el abordaje
transobturatorio. Está indicado para pacientes con IUE leve a moderada.
Involucra una técnica quirúrgica menos invasiva: minimiza el riesgo de
perforación de la vejiga.
Argus Adjustable Male Sling System
Argus T Adjustable Male Sling System
Argus Adjustable Male Sling – Versión 1
Argus Adjustable Male Sling – Versión 2
 El sling Argus es un implante que consta de dos brazos de fijación de
elastómero de polidimetilsiloxano y un pad central radiopaco fabricado de
una espuma del mismo elastómero. En el caso del sling Argus los brazos
de fijación tiene una sección proximal al pad lisa y la sección distal
formada por múltiples subunidades de forma cónica. El Sling Argus T
tiene sus brazos de fijación formados totalmente por múltiples
subunidades de forma cónica de elastómero de polidimetilsiloxano.
Sling Argus
Argus T
Sling Argus
 El pad central rodea y comprime por debajo a la uretra bulbar,
produciendo la coaptación de la misma en forma pasiva y durante los
esfuerzos. El conjunto contiene un par de arandelas radiopacas de ajuste,
también de elastómero de polidimetilsiloxano, las que insertadas en los
brazos de fijación, permiten regular su adecuada tensión (ajuste y
desajuste) y una segura fijación a la pared abdominal. Se provee además
un par de arandelas de refuerzo de mayor tamaño, a fin de reforzar el
soporte sobre la fascia del músculo recto abdominal.
Argus T
 El sistema de fijación, con su exclusiva combinación de brazos de fijación
y arandelas de silicona sólida, proporciona un excelente equilibrio entre
estabilidad y ajustabilidad.
 Las agujas de ambos sistemas están especialmente diseñadas para cada
uno de los abordajes. El sistema de tunelización de Argus T Adjustable
Male Sling System utiliza agujas con un exclusivo diseño helicoidal para
simplificar la maniobra de inserción. Las agujas tienen un diámetro
diferencial que permite una invasividad mínima con máximo control
rotacional durante el abordaje transobturatorio.
¿Cómo funciona Argus?
La implantación de Argus permite alcanzar la coaptación necesaria de la
uretra bulbar, con un nivel bajo de tensión, acorde a la necesidad de cada
paciente. La uretra se mantiene cerrada bajo esta condición durante la fase
de llenado, no permitiendo que haya pérdida de orina y por lo tanto
preservando la continencia.
Esta situación se sostiene hasta que el volumen de orina en la vejiga
alcanza un valor necesario para disparar el deseo miccional. Entonces, en
respuesta a esta sensación de llenado vesical se estimula la contracción del
músculo detrusor de la vejiga. Empieza la fase de micción como un proceso
consciente y voluntario.
La tensión del sling se puede ajustar según las necesidades y condición de
cada paciente en particular.
Los sistemas Argus y Argus T Adjustable Male Sling ofrecen un método
preciso y reproducible para lograr continencia aplicando una mínima
tensión. La medición de la presión retrógrada de ajuste permite una
coaptación uretral fisiológica efectiva con baja tensión: 30/40 cm de H 20. La
colocación a baja tensión minimiza riesgos de erosión, isquemias
localizadas y retención urinaria.
Fijación del implante
Las arandelas radiopacas de ajuste proporcionan un punto referencial
preciso para una fijación confiable y para ajustes de tensión post-
operatorios. Las arandelas de refuerzo permiten un soporte seguro de las
arandelas de ajuste.
¿Por qué elegir Argus Adjustable Male Sling
System?
 Abordaje mínimamente invasivo.
 Técnica quirúrgica: curva de aprendizaje corta.
 Ajustabilidad: posibilidad de ajustes intra-operatorios y reajustes postquirúrgicos.
 Logra su objetivo con menores presiones que otros implantes evitando
los riesgos de erosión.
 Post-operatorio más breve que reduce los tiempos de hospitalización.
 Evidencia clínica de cinco años demuestra que con el sistema Argus
Adjustable Male Sling se logró una tasa de éxito del 80%.
Presentación del producto
El sistema Argus Adjustable Male Sling incluye:
1 Argus Adjustable Male Sling + 2 arandelas de ajuste.
2 agujas curvas con mangos de diseño ergonómico.
2 arandelas de ajuste de 15 mm.
2 arandelas de refuerzo de 35 mm.
2 posicionadores de arandelas.
1 regla (para la medición de la presión retrógrada de ajuste).
El sistema Argus T Adjustable Male Sling incluye:
1 Argus T Adjustable Male Sling + 2 arandelas de ajuste.
2 agujas helicoidales con mangos de diseño ergonómico para los
movimientos rotacionales.
2 arandelas de ajuste de 15 mm.
2 arandelas de refuerzo de 25 mm.
2 posicionadores de arandelas.
1 regla (para la medición de la presión retrógrada de ajuste).
Técnica Quirúrgica
La cirugía para la implantación de ambos sistemas es mínimamente
invasiva, reproducible y requiere una curva de aprendizaje corta.
En el caso del sistema Argus Adjustable Male Sling se puede realizar con
abordaje perineal, y en el caso de Argus T Adjustable Male Sling, con
abordaje transobturatorio.
Los sistemas Argus y Argus T Adjustable Male Sling ofrecen un método
preciso y reproducible para lograr continencia aplicando una mínima
tensión.
La medición de la presión retrógrada de ajuste permite una coaptación
uretral fisiológica efectiva con baja tensión: 30/40 cm de H20.
 Técnica quirúrgica abordaje retropúbico Argus Adjustable Male Sling
System
Para ver el video, regístrese en la sección médicos de nuestro sitio
web
 Técnica quirúrgica abordaje transobturatorio Argus T Adjustable Male
Sling System
 Para ver el video, regístrese en la sección médicos de nuestro sitio
web
La descripción de la técnica quirúrgica, selección de pacientes,
advertencias, contraindicaciones y precauciones a tener en cuenta, se
encuentran desarrolladas en el Manual de Usuario de Argus Adjustable
Male Sling System y Argus T Adjustable Male Sling System. Se sugiere
consultar este material para obtener mayor información.
Para descargar
 Catálogo Argus Adjustable Male Sling System
 Manuales de Usuario Argus Adjustable Male Sling System y Argus T
Adjustable Male Sling System.
 Evidencia Clínica
Para consultas sobre Argus Adjustable Male Sling System, contacte el
Centro de Educación Médica de Promedon, menhealth@promedon.com