CÓDIGO DE CONDUCTA DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA C. M. C. EVELINA FLORES ROSALES Presidenta Colegio de Enfermeras de Nayarit Zaragoza 375 pte Tepic Nay evelina_flores@hotmail.com C. M. C. JUANA MARÍA SANDOVAL HERNANDEZ Secretaria General del Colegio de Enfermeras de Nayarit Crisantemo # 3 fracc Jardines de Matatipac Xalisco Nay juanismaria@hotmail.com Introducción. Agradezco infinitamente a la Comisión Estatal de Conciliación y Arbitraje Médico, por considerar al Colegio de Enfermeras del Estado de Nayarit para asistir a este primer curso - diplomado Evaluación del Acto Médico, mismo que contribuirá al desarrollo de la disciplina para que tenga los elementos necesarios para actuar y responder a las exigencias de la modernidad. Me corresponde participar en este primer día con el Código de Conducta del Personal de Enfermería, temática que permitirá a mis compañeras y compañeros reafirmar sus principios éticos, deberes, derechos y obligaciones para poder desempeñarse profesionalmente. En este diálogo entre una servidora y todos ustedes surgirán aportaciones valiosas y serán estas con toda seguridad las que enriquezcan el tema. Considero que abordar temas éticos siempre es oportuno. El comportamiento de los sujetos de enfermería siempre debe estar acorde al momento histórico y bien fundamentado en valores, ética, humanismo y moral que deben estar bien conceptualizados y desarrollados. No podemos hablar de acatar un código de ética que rija la conducta, y más específicamente el comportamiento del profesional de enfermería sino partimos de definir la filosofía de enfermería, y en élla definir el concepto de: ser humano, es decir, qué significa para mí, como profesional de la salud mi semejante; ¿Es tan solo un derechohabiente con un número de afiliación? ¿Es la persona que tiene que ser sumisa y callada? ¿Qué concepto tengo de seres humanos en comunidad? ¿Qué representa la sociedad para mí, el medio ambiente, el entorno? ¿Qué entiendo por salud? ¿Quién soy yo como enfermera o enfermero?, ¿Cuál es mi compromiso con el ser humano, con la sociedad, con el ambiente? ¿Conozco ese compromiso y lo cumplo? ¿Qué concepto adopto de enfermería? ¿Considero que mis intervenciones deben seguir siendo interdependientes? ¿Respondo con mi forma de actuar a las exigencias de mi disciplina? Son aspectos esenciales de la filosofía y la práctica de la enfermería: • El conocimiento, razonamiento y pensamiento crítico. • El estudio de los seres humanos desde su esencia. • Valores y principios éticos • Estudio de la vida del hombre y su entorno. • Creencias y sistemas de creencias. Debemos tener siempre presente que las áreas de la filosofía son: • El conocimiento (basado en el método científico y el pensamiento lógico) • Los valores regidos por un código ético. • Existencia (se ocupa de la enfermera o enfermero y del usuario como seres humanos) Practicar la filosofía de enfermería favorece obtener resultados intelectuales y afectivos para: • Comprender razones y relaciones del hombre con el medio ambiente. • Enfocar a la enfermería como disciplina científica. • Elaborar un sistema personal de creencias, de aquí que sea indispensable hacer práctica la filosofía de enfermería. Es importante, aplicar la filosofía en la práctica diaria porque es necesario: • Recordar a la profesión su sistema de creencias (persona, salud, entorno, enfermería) • Guiarla en el logro de metas éticas. • Regir el desarrollo de la base práctica de enfermería. El CIE (Consejo Internacional de Enfermería) emite un código de ética y los países del mundo lo retoman, así podemos observar que casi todos los códigos de ética de enfermería aplican los mismos aspectos, y existen algunos que especifican minuciosamente el comportamiento. En marzo del año 2001, la Secretaría de Salud, a través de la Comisión Interinstitucional de enfermería, concientes que el personal de enfermería adquiere el compromiso de observar normas legales y morales para regular su comportamiento, instituye un código ético para resaltar los valores heredados, y hasta el momento identificados en la tradición humanista, un código que resalta los atributos y valores congruentes con la profesión, y asumidos por el Consejo Internacional de Enfermería (CIE). Así, desde el 2001, se socializó en la comunidad nacional de enfermería el Código de Ética para la práctica de la Enfermería Mexicana. Habiendo iniciado el tema filosofando, podemos analizar el concepto de Código de Ética, “Es un documento que establece en forma clara los principios éticos, deberes, derechos y obligaciones que guían el buen desempeño profesional, exige excelencia en sus estándares para la práctica, mantiene una estrecha relación con la ley del ejercicio profesional, y determina las normas mínimas aceptadas por ambos para evitar discrepancias”. Tiene como función tocar y despertar la conciencia del profesionista, para que el ejercicio profesional se desarrolle en un ámbito de legitimidad y autenticidad, en beneficio de la sociedad, así como, combatir la deshonestidad en la práctica profesional. El Código de Ética consta de un marco conceptual, en donde resaltan los conceptos de: Ética estudio filosófico de la moral, dicta normas para determinar lo correcto y lo erróneo para formarse juicios sobre que debería hacerse y en benéfico de quién. Moral considerada como conjunto de comportamientos y normas, que algunos solemos aceptar como válidos porque son los deberes y obligaciones de la sociedad. Valores definen los ideales de la profesión, ejemplo: la paz, el amor, la racionalidad, la justicia, la bondad y la libertad. Normas orientan el comportamiento para una forma más precisa de actuar. Humanismo es la cualidad de reconocer la capacidad humana, implica la disposición de dar, de conducirse y de actuar, así como de renunciar a todo aquello que pueda hacer y hacerle daño. Persona ser humano único y complejo, que posee una especial dignidad que la hace fin en si misma, y no debe ser utilizada como medio, ni reducida a instrumento, por consiguiente tiene la libertad de decidir y de autodeterminarse. DECLARACIÓN DE PRINCIPIOS VALOR FUNDAMENTAL DE LA VIDA HUMANA: se refiere a la inviolabilidad de la vida humana, es decir la imposibilidad de toda acción dirigida de un modo deliberado y directo a la supresión de un ser humano, o al abandono de la vida humana, cuya subsistencia depende y está bajo la propia responsabilidad y control. BENEFICENCIA Y NO MALEFICENCIA; se entiende como la obligación de hacer el bien y evitar el mal. Se rige por los siguientes deberes universales: hacer o promover el bien y prevenir, apartar o no infringir daño o maldad a nada. TERAPÉUTICO DE TOTALIDAD; este principio es capital dentro de la bioética. A nivel individual debe reconocerse que cada parte del cuerpo tiene un valor, y está ordenado por el bien de todo el cuerpo, y ahí radica la razón de su ser, su bien y por tanto su perfección. DOBLE EFECTO; orienta al razonamiento ético cuando al realizar un acto bueno se derivan consecuencias buenas y malas. JUSTICIA; satisfacción de las necesidades básicas de la persona en su orden biológico, espiritual, afectivo, social y psicológico, que se traducen en un trato humano. AUTONOMÍA; respetar a las personas como individuos libres, y tener en cuenta sus decisiones, producto de sus valores y convicciones personales. CONFIABILIDAD; el personal de enfermería se hace merecedor de confianza y respeto por sus conocimientos y su honestidad, al trasmitir información, dar enseñanza, realizar los procedimientos propios de su profesión, y ofrecer servicios o ayuda a las personas. SOLIDARIDAD; principio indeclinable de convivencia humana. Se basa en el derecho humano fundamental de unión y asociación, en el reconocimiento de unas raíces, unos medios y unos fines comunes de los seres humanos entre sí. TOLERANCIA; respetar a las personas con sus diferencias, sin hacerse cómplice de sus errores en sus decisiones y actuaciones. PRIVACIDAD; el fundamento de este principio es la intimidad, consiste en no divulgar, ni permitir que se conozca la información confidencial que directa o indirectamente se obtenga sobre la vida, la salud, la enfermedad y las causas de la muerte de quienes de algún modo se relacionen con el ejercicio profesional. VERACIDAD; es la obligación de decir la verdad y no mentir o engañar a otro. FIDELIDAD; es la obligación de cumplir con los compromisos que recaen generalmente, en el ámbito de la relación entre la persona sujeto del cuidado y la enfermera, tales como, el cumplimento de promesas y el mantenimiento de la confidencialidad. CAPITULO I DISPOSICIONES GENERALES ART. 1º El presente Código guía la conducta de la enfermera en sus relaciones con la ciudadanía, las instituciones, las personas que demandan sus servicios, las autoridades, sus colaboradores, sus colegas y consigo misma y será aplicable en todas sus actividades profesionales. CAPITULO II DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS PARA CON LAS PERSONAS CAPITULO III DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS COMO PROFESIONISTAS CAPITULO IV DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS PARA CON SUS COLEGAS CAPITULO V DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS PARA CON SU PROFESIÓN CAPITULO VI DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS PARA CON LA SOCIEDAD. DECÁLOGO La observancia del Código de Ética para el personal de enfermería la compromete a: Respetar y cuidar la vida y los derechos humanos, manteniendo una conducta honesta y leal en el cuidado de las personas. Proteger la integridad de las personas ante cualquier afectación, otorgando cuidados de enfermería libres de riesgos. Mantener una relación estrictamente profesional con las personas a quienes atiende, sin distinción de raza, clase social, creencias religiosas y políticas. Asumir su responsabilidad como miembros del equipo de salud, enfocando sus cuidados hacia la conservación de la salud y la prevención del daño. Guardar el secreto profesional observando los límites del mismo, ante riesgos y daño a la propia persona o a daños a terceros. Procurar que el entorno laboral sea seguro tanto para las personas sujetos de la atención de enfermería, como para quienes conforman el equipo de salud. Evitar la competencia desleal y compartir con sus colegas, experiencias y conocimientos en beneficio de las personas y de la comunidad de enfermería. Asumir la responsabilidad de actualizar y aplicar los conocimientos científicos, técnicos y humanísticos de acuerdo a su competencia profesional. Pugnar por el desarrollo de la profesión y dignificar su ejercicio. Fomentar la participación y el espíritu de grupo para logra los fines profesionales.