Cartílago

Tejido Conectivo Especializado
Cartílago y Hueso
Generalidades
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Cartílago y Hueso son tejidos especializados que cumplen la función de sostén.
La sustancia fundamental del cartílago se compone de proteoglucanos (condroitínsulfato) y glucoproteínas.
La presencia de fibras en la matriz brinda cierto grado de flexibilidad al cartílago.
En el hueso, la sustancia fundamental está compuesta por sales inorgánicas como el fosfato de calcio (más importante y
abundante), el carbonato de calcio, fluoruro de calcio y cloruro de magnesio (pequeñas cantidades).
Cartílago
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Se desarrolla a partir del mesénquima.
Las fibras y la matriz original del cartílago están formadas por
células llamadas condroblastos, las cuales están rodeadas de las
fibras y la matriz que producen formando las lagunas.
Las células cartilaginosas maduras se llaman condorcitos
(rodeadas de bastante matriz y fibras, quedan separadas unas con
otras). Acumulan lípidos, vacuolas y glucógeno.
La matriz es avascular, el riego sanguíneo lo recibe de la capa
externa del pericondrio. De esta manera los condorcitos se nutren
mediante difusión a través de la matriz. En las cavidades
articulares reciben su nutrición del líquido sinovial.
El crecimiento del cartílago se lleva a cabo de forma intersticial
o endógeno (división de células cartilaginosas y depósito de matriz
alrededor de cada célula hija), o por aposición o exógeno (depósito
de nuevas capas de cartílago en la periferia por las células del
pericondrio).
La matriz contiene fibras colágenas o elásticas aumentando la
fuerza ténsil y la elasticidad.
Tres clases de cartílago en el adulto: cartílago hialino, cartílago
elástico y fibrocartílago.
Cartílago Hialino.
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Se encuentra cubriendo la mayoría de las superficies articulares
de las articulaciones, en los cartílagos costales, los nasales,
paredes de vías respiratiorias.
Excepto en los cartílagos articulares, éste cartílago siempre está
cubierto por pericondrio. Es avascular, carece de nervios,
relativamente celular.
Cartílago Elástico.
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Abundantes fibras elásticas en su matriz y fibras colágenas
delgadas.
Las células presentan menor acumulación de grasa y glucógeno.
Rodeado por pericondrio.
Tiene un crecimiento intersticial y también aposicional.
La calcificación de éste cartílago es menos probable que la del
cartílago hialino.
Tipo de Cartílagos (esquemático)
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Se localiza en oído externo, trompa faringotimpánica, epiglotis,
cartílagos aritenoides.
Fibrocartílago.
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Se localiza en los discos intervertebrales, fosa glenoidea del
hombro, acetábulo de la cadera, discos interarticulares de las
articulacioines externoclavicular, acromioclavicular y
temporomaxilar, sínfisis del pubis.
Se considera un tejido transicional entre el cartílago hialino y el
tejido conectivo fibroso denso de tendones y ligamentos.
No existe un verdadero pericondrio.
Células: Condorcitos se encuentran en lagunas, son grandes. Las
células jóvenes son aplanadas o elípticas. Hacia el interior se hallan en
grupos isógenos. Núcleo ovoide con uno o dos nucleolos. Organitos
citoplasmáticos semejantes a los de fibroblastos; abundante RER y
A. de Golgi desarrollado. Citoplasma basófilo.
Matriz: Contiene sustancia forme (fibras colágenas) y amorfa
(proteoglucanos). La zona que rodea las lagunas se llama matriz
territorial (rica en proteoglucanos), la matriz localizada entre las
lagunas se conoce como matriz interterritorial.
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Los proteoglucanos específicos de todo cartílago son condritín4-sulfato, condroitín-6-sulfato, queratánsulfato y ácido
hialurónico (hialuronano).
Pericondrio: Capa de tejido conectivo denso que envuelve al cartílago
Fibrocartílago. Alineación de Condorcitos (C) en
hileras entremezcladas con haces gruesos de
fibras colágenas (flechas).
excepto en la superficie articular. La capa fibrosa (capa externa)
adyacente a los vasos sanguíneos del tejido conectivo circundante. La
capa condrogénica (capa interna) es más celular.
Nutrición: El cartílago carece de vasos sanguíneos, linfáticos y nervios. La nutrición se realiza por medio de la difusión a través
de la matriz. En el cartílago articular la nutrición está dada mediante el líquido sinovial.
Hueso
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Hueso Compacto descalcificado. Se
observa osteocitos en lagunas, osteona y
las líneas de cementación.
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Tejido rígido, formado por células y matriz intercelular.
Fibras colágenas son su principal componente orgánico, forman un
armazón de refuerzo.
Las sales inorgánicas están formadadas por: fosfato de calcio (85%),
carbonato de calcio (10%), pequeñas cantidades de fluoruro de calcio y
fluoruro de magnesio.
La hidroxiapatita es el componente principal del mineral óseo.
En cortes histológicos se observa dos tipos de hueso: hueso compacto
(denso) en la capa externa y hueso esponjoso (trabecular) en el interior.
Según las necesidades de resistencia o ligereza, los dos tipos de hueso se
ubican en distintas partes: en la díafisis de los huesos largos existe
principalmente hueso compacto en comparación de las epífisis, donde se
encuentra más hueso esponjoso rodeado por una capa delgada de hueso
compacto. En los huesos planos (craneales) la disposición es de dos
tablas (externa-interna) de hueso compacto y una capa media de hueso
esponjoso (diploe).
El periostio recubre la superficie externa del hueso. El endostio reviste la
cavidad medular y cubre al hueso esponjoso.
El hueso está penetrado por conductos y espacios vasculares, rodeados
por laminillas intersticiales.
Los osteocitos se ubican en lagunas entre las laminillas rodeadas de
matriz ósea, tienen prolongaciones delgadas que las conectan unas a otras,
las relacionan directamente a los conductos vasculares. Gracias a sus
prolongaciones, reciben nutrición de los vasos sanguíneos mediante
difusión sin pasar por la matriz calcificada.
Células Óseas.
Células Osteoprogenitoras: Derivadas del
mesénquima, capacidad de dividirse y
diferenciarse en células óseas maduras. Son
fusiformes, núcleo aplanado u oval. Se localizan
en la porción interna del periostio, en el
endostio y en los conductos vasculares del
hueso compacto. Dos tipos de células
identificables: preosteoblasto (origina al
osteoblasto) y preosteoclasto (origina al
osteoclasto).
Osteoblastos: Formadores de hueso, tienen
núcleo grande con notable nucleolo, RER y A
de Golgi bien desarrollado, mitocondrias
abundantes y alargadas, prolongaciones
citoplasmáticas
abundantes
y
largas,
citoplasma basófilo con gránulos. Secretan
colágeno óseo formando una matriz no
calcificada (osteoide) cercana a éstas células.
Contienen la fosfatasa alcalina importante en
la calcificación de la matriz que producen.
Esquema de la función osteoclástica.
Osteocitos: Rodeados por matriz dura, no se dividen por mitosis, núcleo reducido, así como el RER y el A. de Golgi. Los
osteocitos jóvenes se localizan cerca de las superficies óseas ocupando lagunas redondas, los osteocitos maduros están en la
gunas ovales o lenticulares.
Osteoclastos: Son un tipo de macrófago, multinucleadas (2-50), células grandes (20-100 micras), erosionan la matriz ósea. Se
desarrollan a partir de los monolitos del tejido hemopoyético de la médula ósea. Citoplasma de aspecto espumoso, es ligeramente
basófilo y granuloso. Tienen prolongaciones citoplasmáticas y microvellosidades (borde rizado) que favorecen a la resanción
ósea. En la enfermedad osteopetrosis, los osteoclastos carecen de borde rizado siendo incapaces de resorber el hueso. Secretan
colagenasa y enzimas proteolíticas hacia la matriz ósea.
Matriz ósea.
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Dos componentes: matriz orgánica (35%)
y sales inorgánicas (65%).
La porción orgánica formada por fibras
osteocolágenas unidas por una sustancia
de cemento (glucosaminoglucanos).
La colágena ósea esta formada por
colágena tipo I.
La sustancia fundamental amorfa contiene
sialoproteínas, fosfoproteínas, proteínas
con contenido ácido, cantidad pequeña de
condroitínsulfato.
Por lo general es acidófila.
El componente inorgánico solo se localiza
en el cemento que existe entre las fibras
osteocolágenas.
La sustancia fundamental amorfa
establece acciones recíprocas con los
cristales de hidroxiapatita, los estabiliza y
produce la dureza y rigidez características
del hueso.
Los
cristales
están
compuestos
principalmente de fosfato de calcio.
Arquitectura del Hueso.
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En el hueso compacto las laminillas se
disponen en forma concéntrica alrededor
de los conductos de Havers para formar
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los sistemas de Havers u osteonas.
Las laminillas de matriz ósea, las células y el conducto de Havers constituyen la osteona (de 5 a 20 laminillas).
Los conductos de Volkman (conductos nutricios) comunican los vasos de la cavidad medular con los conductos de Havers.
En las laminillas también existen haces gruesos de fibras colágenas llamados fibras de Sharpey.
Las pequeñas trabéculas del hueso esponjoso carecen de sistemas de laminillas, pues no están rodeados por vasos
sanguíneos sino que están rodeadas por espacios medulares vasculares.
Periostio: Tejido conectivo que aplicado al hueso, formado por haces de fibras colágenas entremezclados con muchas fibras
elásticas. Su íntima relación con el hueso se debe a la presencia de fibras de Sharpey. Está formado por dos capas, una fibrosa
externa (tejido conectivo denso), una celular interna con tejido conectivo laxo.
Endostio: Delgada capa formada por células osteoprogenitoras que revisten la cavidad medular.