— diciembre 2012 CALIDAD DE LECHE Artillería pesada al secado En el marco de un encuentro organizado por Pfizer, Gea y La Serenísima, el Dr. Eial Izak se refirió a la terapia combinada al secado −sellador interno más terapia antibiótica− como herramienta estratégica para controlar la mastitis clínica en esta etapa crítica. Aquí su justificación en la voz del mismo especialista. L a glándula mamaria es principalmente susceptible a las nuevas infecciones intramamarias (IIM) durante el inicio y final del período seco (Smith et al., 1985; Eberhart, 1986; Todhunter et al., 1991; Hogan and Smith, 1998; Bradley y Green, 2000; Green et al., 2002). Las estrategias de control de mastitis durante las cinco décadas pasadas resultaron en muchos países en la reducción de la prevalencia de patógenos contagiosos de mastitis, observándose un incremento en la importancia relativa de patógenos ambientales como coliformes y estreptococos ambientales (Bradley y Green, 2001). Al respecto, trabajos en la Argentina demostraron la tendencia mencionada (Izak et al., NMC 2007, 2010). » 84 El período seco es de alto riesgo para contraer más del 60% de las nuevas IIM (Todhunter et al., 1991). La mayoría de las nuevas IIM que ocurren allí son producidas por Escherichia coli y Streptococcus uberis, siendo la probabilidad de contraer las mismas diez veces mayor en este período con respecto a la lactancia (Smith et al., 1985). Un estudio en el Reino Unido demostró que más del 50% de los casos de mastitis clínica producidos por patógenos ambientales ocurren al principio de la lactancia, como resultado de infecciones adquiridas durante el período seco (Bradley y Green, 2000). Un factor importante que permite la invasión de patógenos en la glándula mamaria durante el período seco es el significativo retraso en la formación de un completo tapón de queratina en el canal del pezón (Comalli et al., 1984; Williamson et al., 1995; Dingwell et al., 2003). En un estudio en Nueva Zelandia, Williamson et al. (1995) reportaron que el 50% y 5% de pezones presentaron un tapón de queratina incompleto después de 7 y 50 días del período seco, respectivamente. En este estudio, el 83% de las infecciones clínicas durante el período seco se manifestaron entre los primeros 21 días, y de las 52 infecciones clínicas, el 97% se manifestó en cuartos con pezones abiertos (tapón de queratina incompleto). Dingwell et al. (2003) reportaron que 50% y 23% de las puntas de los pezones permanecían abiertas después de 1 y 6 semanas del período seco, respectivamente. Los cuartos que tenían pezones abiertos y con lesiones de punta de pezón tuvieron 1,7 — diciembre 2012 El período seco es de alto riesgo para contraer más del 60% de las nuevas IIM. La mayoría de las nuevas IIM que ocurren son producidas por Retraso en la formación del tapón Porcentaje de pezones que no formaron el tapón de queratina durante el período seco Escherichia coli y Streptococcus uberis, siendo la probabilidad de 60 contraer las mismas diez veces mayor en este período que en la lactancia. Porcentaje veces mayor probabilidad de desarrollar una IIM durante el período seco comparado con los cuartos con punta de pezones cerrados y sin lesiones en la punta del pezón (Dingwell et al., 2003). El mismo trabajo demostró que cuando el nivel de producción de leche al secado era mayor a 21 litros diarios, influenciaba significativamente el porcentaje de pezones abiertos y de nuevas IIM durante el período seco. Los valores hallados fueron del 70% y 50% de pezones abiertos a la primera y sexta semana del período seco, respectivamente. La terapia antibiótica al secado de todos los cuartos y todas las vacas se realiza para curar las IIM subclínicas y prevenir las nuevas IIM durante el período seco (Eberhart, 1986; Hillerton et al., 2002). Sin embargo, nuevas IIM pueden ocurrir si los patógenos invasores son resistentes al antibiótico utilizado para la terapia al secado o si el antibiótico no persiste a niveles terapéuticos durante la totalidad del período seco (Smith et al., 1985; Bradley and Green, 2000 y 2001). Debido a todos los factores mencionados que favorecen la aparición de nuevas IIM en el período seco, una herramienta estratégica es el uso del sellador interno del pezón. El mismo contiene subnitrato de bismuto en una base de parafina (65%, 2,6 gr en 4 gr,). Esta pasta viscosa inerte es infundida en el cuarto al momento del secado, formando inmediatamente una barrera física en la porción distal de la cisterna del pezón para prevenir que las bacterias asciendan por el canal del pezón. Es insoluble en leche y no tiene propiedades antimicrobianas o riesgos de residuos y seguridad alimentaria (CVMP, 50 40 30 20 10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Días después del secado 1999). En Nueva Zelandia, Woolford et al. (1998) reportaron que de 19 cuartos tratados analizados por rayos X, todos tenían el sellador interno del pezón presente en la base del canal del pezón a los 100 días del secado. Se desarrollaron trabajos de investigación en EE.UU. (Godden et al., 2003; Cook et al. 2004), Canadá (Sanford et al., 2004, Baillargeon et al., 2010), Reino Unido (Bradley et al., 2005, Newton et al., 2008) y Nueva Zelandia (Laven et al, 2008) comparando la terapia combinada Sellador interno-Terapia antibiótica al secado versus Terapia antibiótica al secado solamente. Se obtuvieron diferencias significativas a favor de la terapia combinada Sellador interno-Terapia antibiótica al secado para la reducción de las nuevas IIM al secado y mastitis clínica los primeros 100 días de lactancia entre un 30-60%. Trabajos en vaquillonas Jiménez et al. (2008), en España, evaluaron la presencia del tapón de queratina en vaquillonas 60 días antes del parto y su relación con las IIM. La presencia del tapón de queratina fue hallada en el 48,7% de los pezones. Las vaquillonas que no presentaron el tapón de queratina tuvieron un 59% de cuartos con IIM, mientras que los cuartos con presencia del tapón de queratina tuvieron un 13% de IIM. El 86% de los estafilococos coagulasa negativos, 100% Arcanobacterium spp., 57% de otros gram positivos, 76% de coliformes y 85% de infecciones mixtas fueron aislados de los cuartos sin tapón de queratina. El trabajó concluyó que la presencia o ausencia del tapón de queratina es un factor de riesgo muy importante para las IIM en vaquillonas. En el estudio realizado, más de la mitad de las vaquillonas no presentaron el tapón de queratina a los 60 días antes del parto. Krömker et al. (2009), en Alemania, encontraron que el 60% de los pezones de las vaquillonas no tenían el tapón de queratina a los 60 días antes del parto. Parker et. al (2008) demostraron, en Nueva Zelandia, que el uso del sellador interno de pezones en vaquillonas redujo el riesgo de nuevas IIM para cualquier patógeno en un 74%, la prevalencia de IIM post-parto en un 65%, el riesgo de nuevas infecciones por Streptococcus uberis en » 85 — diciembre 2012 CALIDAD DE LECHE Encuentro en Tandil El jueves 15 de noviembre, en el Hotel Libertador de la ciudad de Tandil, Pfizer, La Serenísima y GEA realizaron un encuentro sobre Mastitis y Calidad de Leche, donde se presentaron nuevas herramientas para disminuir la mastitis de los primeros 100 días. Contaron como disertante con el veterinario Eial Izak y el vete- un 70% y la incidencia de mastitis clínica para cualquier patógeno en un 70%. Otro trabajo de Nueva Zelandia de Laven et al. (2008) obtuvo una reducción del 73% en la incidencia de mastitis clínica durante las primeras once semanas de lactancia. Trabajos recientes Un trabajo de Runciman et al. (2010), en Australia, obtuvo una reducción del 66% en el riesgo de mastitis clínica por pató- » 86 genos ambientales durante los primeros 30 días post-parto. Un estudio realizado por White et al. (2011) en seis países de la Unión Europea (Francia, Alemania, Holanda, Italia, España y Reino Unido) obtuvo una reducción del 15% en el descarte por mastitis, del 50% en el uso de antibiótico inyectable, del 31% en el costo de antibiótico para mastitis clínica y del 37% en el costo laboral por mastitis clínica. Un estudio de Pol et al. (2012), en Argentina, obtuvo una rinario Sergio Castro, quien se sumó al panel de preguntas. Asistieron a la misma cuarenta invitados, entre productores, encargados y veterinarios quienes mostraron interés e inquietud con un buen nivel de preguntas y participación. Terminada la charla se compartió una cena. reducción de casi el 50% en mastitis clínica los primeros 100 días de lactancia y una relación costo/beneficio de 1:5. Otro estudio en nuestro país de Izak et al. (2011) evaluó el efecto climático del período seco sobre los casos de mastitis clínica durante los primeros 100 días de lactancia. Se obtuvo una reducción para la terapia combinada del 33,33% para un período seco con sequía con una relación costo/beneficio de 1:2. La reducción fue del 63,26% para el período — diciembre 2012 Considerando los factores predisponentes de las nuevas IIM durante el período seco, la combinación del antibiótico de secado y el sellador interno constituye una herramienta estratégica para prevenir las nuevas IIM por patógenos ambientales durante ese período. El sellador interno permanece en el canal del pezón durante 100 días (radiografías, foto izquierda), manteniendo su viscosidad sin solidificarse y adaptándose a la configuración interna del canal del pezón (foto centro). A la derecha: Jeringa intramamaria con sellador interno de pezones. seco lluvioso y la relación costo/beneficio de 1:5. Mutze et al. (2012), en Alemania, reportaron una reducción en los primeros 100 de lactancia del 85% para los casos de mastitis clínica grado 2 (leche alterada y cuarto inflamado). Laven et al. (2012), en Nueva Zelandia, demostraron que el uso del sellador interno de pezones al secado no afectó la transferencia de anticuerpos calostrales post-parto de la vaca al ternero. Considerando los factores predisponentes de las nuevas IIM durante el período seco mencionados, la combinación del antibiótico de secado y el sellador interno constituye una herramienta estratégica para prevenir las nuevas IIM por patógenos ambientales (estreptococos ambientales y coliformes) durante el período seco. Las ventajas económicas de esta combinación son el resultado de una reducción en la incidencia de mastitis subclínica al parto y clínica durante los primeros 100 días de lactancia. Estos datos son avalados por los trabajos de investigación en numerosos países y sistemas de producción. Dr. Eial Izak Consultor privado » 87