Facultad de Estomatología ASIGNATURA: PATOLOGIA DE LA OCLUSION SILABO CICLO ACADÉMICO SEMESTRE ACADÉMICO LIMA – PERÚ 2008 SEPTIMO 2008-1 UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA FACULTAD DE ESTOMATOLOGIA SILABO PATOLOGIA DE LA OCLUSION I.- INFORMACIÓN GENERAL: a. Nombre de la asignatura b. Código c. Ciclo d. Semestre académico e. Duración del semestre f. Créditos g. Horas semanales h. Tipo de asignatura i. Pre requisito j. Docente Responsable Colaboradores : PATOLOGÍA DE LA OCLUSIÓN. : O704 : Séptimo : 2008-1 : 17 Semanas : 03 : HT. 02. HP. 02. TH: 04 : OBLIGATORIO : O315 : GUILLEN ZAVALETA MODESTO PAREDES ESQUIVES SAMUEL : MARROQUÍN RODRIGUEZ, ENRIQUE ACUÑA RIVERA, FERNANDO II. SUMILLA: Es una asignatura teórico – práctico que permite al estudiante obtener los conocimientos de las alteraciones de la oclusión dental y su tratamiento, comprende temas de variaciones y alteraciones de los componentes fisiológicos de la oclusión, análisis de la patología funcional, factores que la provocan, consecuencias, tratamiento de las alteraciones. Comprende cuatro unidades Unidad I: Generalidades: Oclusión Unidad II: Articulación Temporomandibular Unidad III: Neuroanatomía Funcional y fisiología del Sistema Estiomatgnático Unidad IV: Etiología y Diagnóstico de la Difusión Craneomandibular III. OBJETIVO GENERAL: Concluido el dictado de la asignatura el educando estará capacitado para reconocer las alteraciones disfuncionales del sistema estomatognático. En el proceso de su aprendizaje se capacitará para elaborar el diagnóstico, pronóstico y ejecutar un plan de tratamiento en pacientes con alteraciones cráneo mandibulares. OBJETIVO ESPECIFICO: Revisar los principales componentes anatómicos y Fisiológicos del sistema estomatognático y describir los principales componentes anatómicos y fisiológicos de la oclusión. Identificar y describir los componentes anatómicos de la ATM., describiendo su cinemática Describir la anatomía y función del mecanismo neuromuscular. Describir e identificar los principales factores etiológicos de la DCM. IV. PROGRAMACIÓN DE UNIDADES TEMÁTICAS CALENDARIZADA UNIDAD I. GENERALIDADES: OCLUSIÓN a).-OBJETIVO ESPECÍFICO: Revisar los principales componentes anatómicos y Fisiológicos del sistema estomatognático y describir los principales componentes anatómicos y fisiológicos de la oclusión. b).-COMPETENCIA: El educando desarrollará los principales conceptos fisiológicos y anatómicos de la oclusión y del resto de los del sistema estomatognático. CONTENIDOS CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES ESTRATÉGIAS IDÁCTICAS EVALUACIÓN DURACIÓN CRITERIOS INSTRUMENTOS Generalidades. *Introducción. *Buscar material *Exposiciones ma- *Tres (03) *Asistencia obligato- Control asistena.-Sistema estomatognático.Com-*Toma de impresiones autorizado en el gistrales. Semanas. ria, preguntas e cias, prueboral. ponentes anatómicos y fisioló - con alginato y obten- internet y biblio*Proyecciones de interpretaciones en gicos. ción de modelos de tecas aportando slides y participaclase, puntualidad y b.-Oclusión dentaria yeso piedra maxilar y conocimientos ción activa de los comportamiento. c.-Periodonto. mandibular. nuevos. estudiantes. d.-Articulación Temporomandi- *Zocalado *Técnica del deba.. * Realizan vaciado de Escala evaluae.-Mecanismo neuromuscular te. modelos de trabajo ción: Oclusión a.-Esquema oclusal. b.-Características de un esquema oclusal c.-Oclusión dentarias *Análisis de los mode-*Identifica en las *Habitual. los de trabajo. Identi- piezas dentarias *Factores que condicionan la ficación de un esque- los esquemas máxima intercuspidación ma oclusal. oclusales. *Contactos interoclusales : *Disposición de las *Reconoce los biológicos y natológicos. cúspides. contactos intero*Disposición de las cúspides :*Contactos dentarios clusales cúspides de soporte y guías en estática. *Contactos dentarios en está- *Factores que condiciotica: Relación molar (Lla- nan la máxima Inter- *Práctica de laboratorio en parejas. *Obtención de modelos de trabajo *Zocalado. *Desarrollo de una ficha clínica de oclusión. correctamente zocalados . *Identifica en sus modelos las estructuras de un esquema oclusal *Uso correcto de la historia clínica BIBLIOGRAFÍA: 1.-DOS SANTOS,José jr. 2.-FIGÚN,Mario Eduardo 1992, Gnatología , principios y conceptos. Editorial Actualidad Médico odontogica. 1992, Anatomía odontológica funcional y aplicada, 2da. Edición, editorial El Ateneo -Deficiente -Regular -Bueno -Excelente Historiaclínica de oclusión. UNIDAD : II ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR a).-OBJETIVO ESPECÍFICO: Identificar y describir los componentes anatómicos de la ATM., describiendo su cinemática. b).-COMPETENCIA : Conoce y comprende los principales componentes del sistema, del sistema, y está capacitado para el manejo de los instrumentos de diagnóstico. CONCEPTUALES a.-Componente anatómicos y función: *Eminencia articular *Cavidad glenoidea *Cóndilo mandibular *Disco articular *Ligamentos: -Principales -Accesorios *Músculos pterigoideos externos *Complejo cóndilo - disco CONTENIDOS PROCEDIMENTALES Examen clínico ATM . Palpación de la ATM Ubicación del eje Intercondíleo. Ruidos y dolores articulares. Movimientos mandibulares. Apertura y cierre Posición de reposo Protrusión y lateralidad Arco facial Anásis del articulador semiajustable. Detección de los trastornos TM. ACTITUDINALES *Colaboración y trabajo por parejas. *Conocer los movimientosmandib ulares. *Conocer el mecanismo fisiopatológico de los pterigoideos. *Manejar con criterio El cusestionario de Salud. *Conocer el mecanismo de los instrumentos similares de los movimientos. ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS Exposición magistral y proyección de slides. Discusión en clase, debate y estudio de casos. Práctica clínioca en pacientes. Demostración repericón por parejas DURACIÓN CRITERIOS Presenta resultados del examen clímico Identifica el arcofacila y sus partes *Dos (02) Semanas Desarrolla un cuestionario.. BIBLIOGRAFÍA: 1.-OKESON,Jeffrey P. 1999, Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares, 4ta. Edición Editorial Harcourt Brace. 2.-ECHEVERRY GUZMAN,Enrique SENCHERMAN KOVASKI, Gisela 1990, Neurofisiología de la oclusión, edición Monserrate, 5ta reimpresión. editorial Presencia Ltda.. Bogota-Colombia. 3.-ASH,M.M., RAMFJORD,Sigurd P. 1972, Oclusión, 2da edición, nueva editorial Interamericana. EVALUACIÓN INSTRUMENTOS *Ficha clínica de oclusión. *Separata sobre articuladores y arco facial. *Cestionario de detección Sistemática de los TT. UNIDAD : III NEUROANATOMÍA FUNCIONAL Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO. a).-OBJETIVO ESPECÍFICO: Describir la anatomía y función del mecanismo neuromuscular. b).-COMPETENCIA : Conocerá las pincipales estructuras neurológicas y musculares del sistema masticatorio ,se capacitará en el manejo de una H.C. de oclusión, motivando su interés. CONTENIDOS CONCEPTUALES a.-Anatomía funcional del sistema neuromuscular: *Músculos: -Unidad motora. -Función muscular. +Contracción Isotónica. +Contracción Isométrica. +contracción excéntrica. -Placa motora. b.-Estructuras Neurológicas: *Neurona. *Receptores sensitivos. +Organo de Golgi. +Corpúsculo de pacini +Nocireceptores. +Husos musculares. ESTRATÉGIAS DIDÁCTICAS DURACIÓN PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES EVALUACIÓN CRITERIOS INSTRUMENTOS *Historia clínica de oclu- *Colabora y ayuda en *Exposición ma- *Tres (3) sema- *Identifica el es- *Fichas con los ción. la correcta elaboragistral, con ayu- nas. tado y función diagramas de los ción de la H.C. da audiovisual. muscular. músculos. *Síntomas muculares. *Palpación muscular. *Conoce la técnica de *Desarrollo de La prueba conta-reuna H.C. de *Prueba contra resistensistencia. Oclusión. cia. *Conoce los mo- *Anotación en la vimientos man- ficha para detectar dibulares. Alteraciones musCulares. *Análisis del articulador *Conoce el manejo del semiajustable y su arco articulador semiajusfacial. table y su arco facial. *Presenta los resultados de la H.C. c.-Función neuromuscular: *Acción refleja. *Reflejo miotáctico *Reflejo nociceptivo. *Inervación recíproca. *Generador de patrones central (GPC):Engrama muscular BIBLIOGRAFÍA: 1.-OKESON,Jeffrey P. 2.-ECHEVERRY GUZMAN,Enrique SENCHERMAN KOVASKI, Gisela 3.-ASH,M.M., RAMFJORD,Sigurd P. 1999, Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares, 4ta. Edición Editorial Harcourt Brace. 1990, Neurofisiología de la oclusión, edición Monserrate, 5ta reimpresión. editorial Presencia Ltda.. Bogota-Colombia. 1972, Oclusión, 2da edición, nueva editorial Interamericana. UNIDAD: IV ETIOLOGIA Y DIAGNÓSTICO DE LA DISFUNSIÓN CRANEOMANDIBULAR a).-OBJETIVO ESPECÍFICO: Describir e identificar los principales factores etiológicos de la DCM. b).-COMPETENCIA: Conocerá los factores etiológicos de la DCM. y ejecutará una adecuada H.C. ; construirá un deprogramador anterior. Desarrollará su capacidad crítica en las alternativas de tratamiento. CONTENIDOS CONCEPTUALES ESTRATÉGIAS DIDÁCTICAS DURACIÓN PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES CRITERIO a.-Etiología de los trastornos funcio- *H.C. de oclusión, anam- *Desarrollar una ac- *Desarrollo en pa- *Cuatro (04) nales del sistema masticatorio. nesis, antecedentes. titud crítica en la rejas de la H.C.de semanas. *Terninología elección del trataoclusión *Epidemiología *Exámen clinico miento. *Desarrollo. *Diagnóstico diferencial. b.-Alteraciones: *Locales. *Sistémicas. *Tolerancia Fisiológica. *Plan de tratamiento. c.-Signos y síntomas de la DCM. *Factores predisponentes. *Factores Desencadenantes. *Factores Perpetuantes. *Deprogramador anterior, Diseño y confección. EVALUACIÓN *Exposición con audiovisuales *Seminario *Confección de un Deprogramador Anterior. INSTRUMENTO *Presentará una *Escala de evaluaH.C. de oclución de la H.C. sión, terminada Ítems: Terminada Sin/ ter. Presentación: con fólder. Sin fólder. *Presentar el deprogramador an- *Deprogramador anterior,termisi nado. Adapta : no d.-Diagnóstico etiopatogénico. e.- Esquemas de tratamiento. f.- Historia clínica: - Definición, tipos, anamnesis. - Examen clínico General - Examen clínico estomatológico *Técnica para realizar el Deprogramador anterior. Pulido BIBLIOGRAFÍA. 1.-OKESON,Jeffrey P. 2.-DOS SANTOS,José Jr. 3.-NATAN ALLEN,Shore 1999, Tratamiento de oclusión y afecciones Temporomandibulares, 4ta edición. Editorial Harcurt Brace. 1992, Gnatología, principios y conceptos. Actualidades medico odontológicas Editorial Impreandes S.A. 1983, Disfunción Temporomandibular y equilibración oclusal, 1ra edición. Editorial Mundi. S.A.I.C. si no V.- EVALUACIÓN: - Se tomará una prueba de entrada según lo que indica en el reglamento de evaluación y aprendizaje Art. 9 (REA) del período académico y puede estar referido a dos aspectos: a.-Evaluación del conocimiento de la asignatura pre-requisito. b.-Evaluación de los conocimientos acerca de la evaluación. - La evaluación del rendimiento académico es permanente e integral (Art. 8 del REA y comprende exámenes teóricos y prácticos, exposiciones, seminarios etc. .-La asistencia a clases es obligatoria (Art. 9 del REA), el estudiante que registre 30% de insistencias no podrá rendir el examen final, quedando automáticamente desaprobado en la asignatura. .-La escala de calificación es vigesimal (Art. 15 del REA) la nota aprobatoria es ll, toda fracción en el promedio final o mayor a 0.5 será redondeada al entero superior. - No se duplicará la nota pr ningún motivo (Art. 21 del REA). -No existe exámenes de rezagados ni sustitutorios (Art. 21 del REA). .-El estudiante que se le encuentre plajeando o cometiendo actos dolosos contra la administración o documentación relativa a la evaluación del estudiante, será desaprobado en la asignatura. .-Al alumno que habiéndose de otra persona para que suplante a otro alumno en el exámen o prácticas calificadas serán puesto a disposición de las autoridades respectivas y competentes .-El promedio final de la asignatura se obtiene dividiendo entre dos la suma de los promedios de los exámenes parciales de teoría y practica (Art. 29 del REA). .-El promedio final de la asignatura tiene como requisito indispensable que el alumno haya aprobado obligatoriamente el promedio de teoría y de práctica , de existir nota desaprobatoria de teoría o de práctica, en el acta de evaluación se colocará a nota desaprobatoria de teoría o de práctica o el promedio de las notas desaprobadas. El promedio de la teoría se obtiene por lo menos de dos evaluaciones y en la práctica se consideran los trabajos prácticos , exposición, seminarios y un exámen teórico-práctico(Art. 30 del REA). .-Se tomarán dos exámenes escrito en teoría. .-La evaluación de las prácticas comprenderá: a.-Deprogramador anterior. …………………… 25% b.-Placa miorelajante ………………………….. 25% c.-Seminario …………………………………… 25% d.-Evalluación escrita de práctica……………… 25% VI. FUENTES DE INFORMACIÓN. 1.-OKESON,Jeffrey P. 1999, Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares, 4ta edición, editorial Harcourt Brace. 2.-FIGUN,Mario Edurado. 1992, Anatomía Odontológica funcional y aplicada. 2da. Edición, Editorial el Ateneo. 3.-GRAUS, Bertttam, S.JORDAN,Ronal 1992, Anatomía dental y oclusión 1ra.edición .Nueva Editorial Interamericana, edición en y ABRAMS, Leonard español. 4.-ECHEVERRY GUZMAN,Enrique 1990, Neurofisiología de la oclusión, edición Monserrate, Bogota - Colombia SENCHERMAN KOVALSKY,Gisela 5.-DOS SANTOS , José Jr. 1992. Gnatologia, principios y conceptos. Actualidades Médico Odontológicas Latinoamericana. 6.-ASH, hijo, Mayor M. 1986, Anatomía dental, Fisiología y oclusión de Wheeler, sexta edición.Nueva editorial Interamericana. 7.-NATHAN ALLEN,Shore 1983, Disfunción temporomandibular y equilibración oclusal, editorial Mundi, S.A.I.C. y F. 1ra. Edición. 8.-MANNS FREESE,Arturo 1999, Manual practico de oclusión, 1ra. Edición. Talleres - Gráficos BIOTTI PICAND,Jorge Claus von Plate y Cía. Santiago de Chile. 9.-MARTIN D. Gross JAMES DEWE,Mathews. 1986, La oclusión en la odontología restauradora, 1ra. Edición, editorial Labor S.A. Barcelona.