PSICOLOGIA HUMANA: BASES SOCIALS I CONDUCTA ANORMAL Curs 2009-2010 Professor: Albert Fernández Teruel Unitat de Psicologia Mèdica, Dep. Psiquiatria i Medicina Legal Facultat de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona PROGRAMA I. Processos d’adaptació: a) a l’estrès 1.Estrès i afrontament Concepte d’estrès. Estrès, conflicte, ansietat i depressió: conceptes. Desencadenants físics i psicològics. Afrontament i adaptació. L’estrès com a estat i com a procés. Estrès saludable i estrès tòxic? . 2.Estrès: mecanismes psicològics, neuroendocrins i immunitaris Principals mecanismes neurals i endocrins de l’estrès. Mecanismes psicològics: percepció de control i de predictibilitat. Relacions entre mecanismes psicològics, neuroendocrins i immunitaris. Estils conductuals d’afrontament, personalitat i salut. 3.Ansietat: relació amb l’estrès Transtorns d’ansietat. Mecanismes neurals. Variables psicològiques intervinents. Aspectes terapèutics generals. Efectes cerebrals de les teràpies. [3B.Cas 1 (Seminari-discussió 1): “Síndrome de ‘burnout’ “ ] 4.Depressió: relació amb l’estrès Transtorns depressius. Mecanismes neurals i psicosocials. Indefensió i estils atribucionals. Factors genètics i ambientals. Aspectes terapèutics. Efectes cerebrals de les teràpies. [4B.Cas 2 (Seminari-discussió 2):“Teràpia cognitiva-conductual en casos de depressió” ] 5. L’estrès posttraumàtic Causes i característiques. Transtorns associats. Mecanismes neurals. Aspectes terapèutics. [5B. Cas 3 (Seminari-discussió 3): ”Control de l’estrès i recuperació postquirúrgica”] 1 II. Processos d’adaptació: b) malalties i conducta anormal 6.Envetlliment cerebral i demència Aspectes generals de l’envelliment cerebral. Paper de l’estrès a l’envelliment cerebral i cognitiu. Relació amb les demències. Aspectes terapèutics. Mecanismes preventius. 7.Psicosis/Esquizofrènia: mecanismes neurals i mecanismes psicològics-ambientals Esquizofrènia: principals mecanismes neurals. Alteracions psicològiques. Variables psicològiques, estrès, teràpies i efectivitat terapèutica. 8.Conductes addictives Aspectes psicològics i neurobiològics de les addicions. Transtorns associats. Teràpies i recaigudes. Estrès i addicció. III. Processos d’adaptació: c) socials 9.Actituds i conducta Components de les actituds. Actituds i ideologia. Prejudicis. Canvi d’actituds. Actituds i pràctica mèdica. 10.Els biaixos del pensament humà (Seminari-discussió 4) Creences socials. L’error fonamental d’atribució. Il.lusions cognitives. Dissonància cognitiva. Creences socials com a forma d’adaptació. 11.Influència social (Seminari-discussió 4) Normes i rols socials. Els líders: estils de lideratge. Conformisme social i obediència. Influència (pressió) del grup. Aspectes neurals relacionats amb el lideratge i el poder. 12.Conductes afiliatives i agressives Tipus i components de les conductes. Amor i afecte. Neurobiologia de l’afectivitat. Neurobiologia de l’agressivitat. Personalitat antisocial i agressiva. 13. Comunicació metge-pacient/salut-pacient (“discussió 4”, d’algun cas pràctic) Factors que influeixen en la interacció. Entrevista clínica. Comunicació i persuasió. Seguiment d’instruccions mèdiques. Efecte placebo. • • La participació dels alumnes als “Seminaris-discussions” serà valorada en relació a l’evaluació del curs. Hi ha 4 pràctiques/seminaris programades i comunes als tres grups de l’assignatura (vegeu informació sobre les pràctiques). 2 ALGUNS TEXTOS RECOMANATS (d’altres s’indicaran a l’inici del curs). L Brannon & J Feist (2001). Psicología de la salud. Madrid: Paraninfo. X Clèries (2006). La comunicación. Una competencia esencial para los profesionales de la salud. Barcelona: Masson. DG Myers (2000). Psicologia social (6a. ed.). Santa Fe de Bogotá: McGraw-Hill. RM Sapolsky (1995). ¿Por qué las cebras no tienen úlcera? Madrid: Alianza Editorial. ER Kandel, JH Schwartz y ThM Jessell "Neurociencia y Conducta", Madrid: Prentice-Hall Spain, 2001. A Fernández-Teruel “Farmacología de la conducta: De los psicofármacos a las psicoterapias”, Bellaterra: Servei de Publicacions de la UAB, 2008. ET Rolls ET “Emotions explained”, New York: Oxford University Press., 2005. GF Koob and ML LeMoal, “Neurobiology of addiction”, New York: Academic Press, 2005 A Tobeña “Anatomia de la agresividad humana”, Barcelona: Galaxia Gutenberg, 2001. A Tobeña “El cerebro erótico”, Barcelona: L’Esfera dels llibres, 2006. 3 PSICOLOGIA HUMANA Curs 2009-2010 Assignatura Optativa Bellaterra, Facultat de Medicina UAB, 2on Curs Unitat de Psicologia Mèdica. Dept.de Psiquiatria i Medicina Legal. Professor: Adolf Tobeña PROGRAMA (Blocs temàtics) A. Conductes afiliatives, amoroses i sexuals. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Interaccions afiliatives en primats Biologia evolutiva i sexualitat humana Atracció, desig, plaer El cervell sexual Les hormones passionals Fusions i dependències amoroses Tipologies amoroses Patologies sentimentals Els usos sexuals Neurosociologia amorosa B. Agressió, conciliació i cooperació. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Origen, funcions i mesura de l'agressió Maduració i aprenentatge de la combativitat El cervell agressiu i el cervell benigne Armament neuroendocrí Personalitats agressives i antisocials Violència familiar; abusos infantils i escolars. Mecanismes de la conducta cooperativa Neurobiologia de la moralitat Resolució de conflictes Violència grupal: de la biologia a la infestació cultural 4 C. Estrés, malaltia i benestar. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Psicobiologia de l’estrés agut i crònic Emergències vitals i socials El perfil neuroendocrí de l'estrés tòxic L'organisme desbordat Conflicte social i estrés Estrés i immunitat Estrés i dolor Dominar i conviure amb l'estrés Tècniques antiestrés D. Psicobiologia de capçalera en la pràctica mèdica 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Interaccions metge/pacient: entrevista mèdica Comunicació, persuassió i efectivitat Seguiment d'instruccions mèdiques Efecte placebo: mecanismes de la credulitat Efecte nocebo i biaixos "sanitaristes" Medicina, psicoteràpies i remeis "alternatius" Psicobiologia de la religiositat Ajut psicològic als malalts terminals Materials docents: Al Centre de Recursos Docents de la Facultat de Medicina (http://clon.uab.es), Matèries: “Psicologia Humana” i “Cervell i Conducta”, hi ha guions corresponents a diversos apartats d’aquests blocs. A mesura que es vagin desenvolupant els temes i els seminaris, al llarg del curs, s’hi penjaran materials actualitzats. 1 Llibres útils per complementar l’assignatura (tots ells disponibles a la Biblioteca de la Facultat): Buckman R (1998): “Com donar les males notícies”, Vic: Eumo Ed. Davidson RJ, Scherer KR and Goldsmith HH (2003): (Eds) Handbook of Affective Science, New York: Oxford Univ. Press. Niehoff D (2001): “Biologia de la violencia”, Barcelona: Ariel. Nuland Sh B (1993): “Como morimos”, Madrid: Alianza. Panksepp J (1998): “Affective neuroscience”, New York: Oxford Univ. Press. Sapolsky RM (1995): "¿Porqué las cebras no tienen úlceras?: la guia del estrés", Madrid: Alianza Ed. (New Haven: SB Nuland, 1993). Fisher H (2004): “Why we love”, New York: Henry Holt and Co. Pfaff DW (2007) “The Neuroscience of fair play”, New York: Dana Press. Tobeña A (1997): "El estrés dañino", Madrid: Aguilar, 1997. Tobeña A (2001): “Anatomia de la agresividad humana”, Barcelona: Galaxia Gutenberg (Ed. De Bolsillo, 2003). Tobeña A (2006): "El cervell eròtic: rutes neurals d’amor i sexe", Barcelona: L’Esfera dels Llibres. Tobeña A (2008): “Cerebro y poder”, Madrid: La Esfera de los Libros. Avaluació: Un 75% de la nota final correspondrà a l’avaluació dels continguts dels blocs temàtics A,B,C,D; i el 25% restant provindrà de l’avaluació dels seminaris pràctics. 2 PSICOLOGIA HUMANA: BASES SOCIALS I CONDUCTA ANORMAL UNITAT DE PSICOLOGIA MÈDICA, FACULTAT DE MEDICINA UNIVERSITAT AUTÒNOMA DE BARCELONA Segon quadrimestre. Curs: 2009/2010 Professor: Rafael Torrubia Beltri TEMARI TEÒRIC Bloc 1: BASES SOCIALS DE LA CONDUCTA 1. Actituds Concepte. Components de les actituds: cognició, emoció i tendència de resposta. Opinions, actituds i ideologia. Actituds i conducta. Mesura de les actituds. La persuasió i el canvi d'actituds. Les actituds en l'àmbit de la salut i en la pràctica mèdica. Les tècniques de persuasió en la modificació de les actituds i les conductes dels pacients. 2. Creences socials Sabem perquè fem allò que fem? La interpretació de la realitat i el record: les creences i les expectatives. Sobreestimació de la precisió dels nostres judicis. La informació rellevant i la irrellevant en la presa de decisions. La il·lusió de correlació i la il·lusió de control. Les nostres creences poden fer-se realitat. Les creences en els pacients i en els professionals de la salut. 3. Explicació de la conducta Explicació de la conducta dels altres: l’error fonamental d’atribució. Explicació i predicció de la pròpia conducta: el biaix d’autolloança. Fenòmens vinculats amb l’autopercepció: efecte “còctel”, il·lusió d’invulnerabilitat, el fals consens. Autoeficàcia, autoestima i locus de control. L’error fonamental d’atribució i el biaix d’autolloança en els problemes de salut i en la pràctica mèdica. 4. Influència social Cultura i comportament social. Normes socials, rols i conducta. La influència mútua entre els individus. La pressió social i els fenòmens de conformitat i obediència. Diferències en vulnerabilitat a la influència social. Influència grupal i comportament: tipus. El poder de l’individu i el poder de la situació en la conducta de les persones. Influència social, salut i malaltia. 5. Relacions socials L’estudi de les relacions socials en el laboratori: la situació social mínima, el “dilema del presoner”. Els conflictes socials: les causes més habituals, els mecanismes per a solucionar-los, els errors habituals en la solució de conflictes. La conducta altruista: els models explicatius. Quan ajudem? Qui ajuda? A qui ajudem? 3 6. Conducta agressiva Concepte. Tipus d'agressió. Desenvolupament de la conducta agressiva. Mecanismes d’aprenentatge. Facilitadors i inhibidors de la conducta agressiva. Biologia de l’agressió. Natura i cultura. Personalitats agressives i antisocials: aspectes clínics més rellevants. La conducta agressiva en la pràctica mèdica: detecció de variables de risc, prevenció. 7. Atracció, amor i conducta sexual Atracció interpersonal: principi bàsic. Les variables que influeixen en l’atracció interpersonal: la proximitat, l’atractiu físic, la semblança. Amor passional i amor de company. Conducta sexual: seqüència de desenvolupament. La resposta sexual humana. Varietats de l'experiència sexual. Les alteracions de la conducta sexual. Bloc 2: PSICOLOGIA I SALUT 8. La comunicació metge-pacient Les dimensions de la pràctica mèdica. Característiques específiques dels contextos en què es produeix la relació metge-pacient. Característiques del professional de la salut que milloren la comunicació. L’entrevista clínica. El compliment d’instruccions. La conducta del metge i les seves repercussions en la relació metge-pacient. Com donar les males notícies. 9. Estrès, salut i malaltia Concepte. Estrès agut versus crònic. Controlabilitat i predictibilitat. Sistemes fisiològics activats en la resposta d’estrès i mecanismes de control neural. Estrès i sistema immunitari. Estratègies d’afrontament a l’estrès. Les conseqüències de l’estrès: alteracions fisiològiques i metabòliques, alteracions psicopatològiques, alteracions cognitives. Factors protectors. Vulnerabilitat. 10. Comportament i salut Hàbits adaptatius i desadaptatius. Tabac, alcohol i altres drogues. Exercici físic. Alimentació. Conducta sexual. Conducció.. Personalitat i salut: estils de vida, patrons de conducta. Les variables individuals de risc. Modificació d’hàbits desadaptatius i promoció de conductes saludables en diferents tipus de pacients i circumstàncies. SEMINARIS PRÀCTICS 1. Els biaixos del pensament humà 2. El poder de les situacions 3. Psiconeuroimmunologia 4. Estrès acadèmic 4 BIBLIOGRAFIA BORRELL, F. (1998). La entrevista clínica. Barcelona: Doyma. BRANNON, L. & FEIST, J. (2001). Psicología de la salud. Madrid: Paraninfo. BUCKMAN, R. (1998). Com donar les males notícies: una guia per a professionals de la salut. Vic: Eumo. CLÈRIES, X. (2006). La comunicación. Una competencia esencial para los profesionales de la salud. Barcelona: Masson. MYERS, D.G. (2000). Psicologia social (6a. ed.). Santa Fe de Bogotá: McGraw-Hill. MYERS, D.G. (2005) Psicología (7a. ed.). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana. SAPOLSKY. R. M. (1995). ¿Por qué las cebras no tienen úlcera? Madrid: Alianza Editorial. TOBEÑA, A., (2003). Anatomía de la agresividad humana (de la violencia al belicismo). Barcelona: Debolsillo. TOBEÑA, A., (2006). El cervell eròtic rutes neurals d’amor i sexe. Barcelona: L’esfera dels llibres. AVALUACIONS Avaluació formativa Durant el desenvolupament del curs, i en data que s'anunciarà oportunament, es realitzarà una avaluació formativa. Aquesta, en el cas de ser superada, tindrà una contingència sobre la nota final de fins a 0,50 punts. Avaluació acreditativa Temari teòric. Es realitzarà sobre tots els continguts impartits a les classes de teoria. Constarà d'una prova d'elecció múltiple i d'una prova d'assaig de preguntes de resposta breu. La prova d'elecció múltiple es basarà en preguntes de cinc alternatives; es descomptaran els encerts a l'atzar i es transformarà decimalment la nota. La correcció de les proves serà sotmesa a tots els requisits psicomètrics. La nota de teoria es calcularà a partir de la següent fórmula: (Nota decimal de la prova d’elecció múltiple x 0,6) + (Nota decimal de la prova d’assaig x 0,4). Seminaris pràctics. Es realitzarà una prova d’elecció múltiple sobre els continguts i les habilitats dels seminaris pràctics, que serà comuna per a tots els grups. Nota final de l'assignatura Es calcularà segons la següent fórmula: (nota decimal de teoria x 0,75) + (nota decimal dels seminaris pràctics x 0,25) + (bonificació, si s’escau, per l'avaluació formativa). ************************ 5 6