INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Autoridad de Referencia Regional Reconocimiento Nivel IV - OPS Dr. Álex Figueroa Muñoz Director Brasil (ANVISA) Argentina (ANMAT) Cuba (CECMED) Colombia (INVIMA) México (COFEPRIS) INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Países con ARN de Referencia INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Reconocimiento Nivel IV - OPS Autoridad Reguladora Nacional (Nivel IV) - ARN NIVEL IV - AUTORIDAD REGULADORA DE REFERENCIA REGIONAL NIVEL III ARN competente y eficiente de alto estándar que requiere mejoras. NIVEL II Cumplimiento parcial estándar. NIVEL I Sin estandarización y homogeneidad. Herramienta OPS Máximo estándar OPS/OMS 10 Módulos 561 Sub indicadores Nombre del país Medicamentos Fabricantes, Ministerio de licenciamiento de canales Salud de distribución Otorgamiento autorizaciones comercialización de de ARN Desempeño de Ministerio de inspecciones reguladoras Salud Pruebas de laboratorio de LOCM control de calidad Vigilancia de seguridad de Centro de productos Vigilancia comercializados nacional Controles clínico de ensayo Vacunas Hemoderivados Biotecnológicos Ministerio de Salud Ministerio de Salud ARN ARN ARN ARN Ministerio de Salud LOCM Ministerio de Salud LOCM ARN CEI Ejemplo del Manual del Evaluador OPS LOCM ARN Ministerio de Salud INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Componentes de una ARN INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Módulos 1 Información General 2 Autoridad Nacional 3 Registro Medicamento 4 Autorización Productores Aspectos Cantidad Indicadores Información sobre el País Cualitativa Reguladora Bases Legal – Estructura y Planificación – Sistema de Calidad - Recursos – BPR implementadas 108 Procesos – Resultados - Impacto 63 de Procesos – Resultados - Impacto 43 5 Vigilancia y Controles Controles Importación Exportaciones - Control de posteriores a la Mercado – Productos no conformes y Retiro comercialización Falsificados 57 6 Farmacovigilancia Procesos – Resultados 44 7 Ensayos Clínicos Procesos – Resultados 60 8 Inspecciones Regulatorias Procesos – Sistema de Gestión de Calidad – Resultados y Actividades de Impacto - Falsificados Fiscalización 76 9 Laboratorio de Control de Procesos – Sistema de Gestión de Calidad – ResultadosCalidad Validación – Estándares de Referencia - Vacunas – Sustancias Peligrosas - Resultados 86 10 Liberación de Lote Sistema Liberación de Lotes – Sistema de Gestión de Calidad – Procesos – Análisis de Datos - Resultado 24 TOTAL 561 INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE N° INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Proceso de Evaluación para el Reconocimiento de ARN en Chile Sept 2009 Abril 2012 Evaluación Nivel III Pre-evaluación Nivel IV Agosto 2012 Evaluación Nivel III Marzo 2015 Pre-evaluación Nivel IV Junio 2016 Evaluación Nivel IV 2009 – 2012 - 2014 Resultados Pre evaluación 2015 Evidenciar Sistema Regulatorio coordinado e Integrado. Evidenciar Procedimientos de Regulatorias. Crear documento. Buenas Prácticas Desarrollar un documento legal para dejar más clara la normativa respecto a los integrantes de comités de expertos. Desarrollar un plan coordinado de trabajo anual entre MINSAL y el ISP. Establecer más claramente el papel de los CEC y del ISP en cuanto a la aprobación de los ensayos clínicos. Definir el recurso humano de MINSAL - responsabilidades regulatorias integrales. INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Brechas y Resultados: 2012 -2013 -2014 Resultados Pre evaluación 2015 Añadir en el sistema de descripción de cargos del RH (ISP) las particularidades de áreas. Mejorar el procedimiento de selección de expertos para los comités. Crear una página de internet que unifique los componentes del Sistema Regulador. Consolidar elementos existentes en un único código de conducta para los reguladores. Intensificar la vigilancia utilizando al grupo de inspectores de farmacias, como herramienta operativa para la investigación de falsificados a fin de llegar al punto de venta . Asegurar que actividades encomendadas a las SEREMIS por el ISP, generen registros de la capacitación de los inspectores, los procedimientos de inspección y los formatos de actas e informes, entre otros. INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Brechas y Resultados: 1) Comprender cuál es la composición de la ARN. 2) Demostrar coordinación entre ISP y MINSAL. 3) Formalizar el sistema regulador. 4) Describir mecanismos de comunicación. Bases Legales Procesos Resultados Disponibilidad Transparencia Información INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Brecha Principal: Actividades realizadas para eliminar brechas Creación de grupo de trabajo MINSAL-ISP. Formalización del sistema regulador. Resolución que aprueba el Manual de Buenas Prácticas Regulatorias. Elaboración de agenda normativa 2016. Circular A15 N°2/15 entrega lineamientos para declaración de intereses y confidencialidad de asesores externos del Ministerio de Salud. Procedimiento de captación de expertos externos en ISP. Comités de ética acreditados por MINSAL. Funciones definidas en el área de la autorización y fiscalización de los ensayos clínicos. INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Plan de Trabajo – Coordinación - Responsabilidad: Actividades realizadas para eliminar brechas Trabajo ISP-MINSAL: normativa, recursos humanos, sistema de gestión de calidad, coordinación SEREMIs, página web, comunicaciones. Actualización perfil de cargo - ISP - matriz de competencias específicas. Reordenamiento de página web e incorporación de nuevos contenidos sobre sistema regulador y expertos externos. Resolución N° 181/2016 - Código de conducta para Ministerio de Salud, ISP y SEREMIs. Fortalecimiento de la vigilancia y detección de falsificados por inspectores de farmacia del ISP. Estandarización de actividades encomendadas a SEREMIs: capacitación, check list y registros de fiscalización. INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Plan de Trabajo – Coordinación - Responsabilidad: 27 junio al 2015 • Brechas Preevaluaciones 2012 y 2015 • Levantar brechas • Envío de respuestas con evidencia. 29 abril 2016 1 julio 2016 •Visita de evaluación. Plan de Trabajo: Coordinación - Responsabilidad INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Cronograma Evaluación para el Reconocimiento de ARN Definición de fecha de visita de OPS: 27 de junio al 01 de julio de 2016 Envío de respuestas a 561 sub-indicadores de herramienta de evaluación con evidencia, a OPS. 29 de abril de 2016 Preparación de presentaciones y relatores de cada módulo (función). Preparación de equipos que responderán en entrevistas. Plan comunicacional a ISP y MINSAL para informar importancia de la acreditación de la autoridad chilena. Preparación de visita: Asistencia de funcionarios/as el día 27 de junio de 2016 (feriado). INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Proceso para la evaluación – Recta Final Plan de Trabajo Coordinación del Sistema Historia – Procesos fortalecidos – evidencia mejoras Visita Evaluados expertos OPS junio 2016 AUTORIDAD DE REFERENCIA REGIONAL Medicamentos y Productos Biológicos Fortalecimiento: • Capacidad reguladora • Cooperación con otras ARN • Competitividad INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Chile : ARN de Referencia Brasil (ANVISA) Argentina (ANMAT) Cuba (CECMED) Colombia (INVIMA) México (COFEPRIS) √ Argentina y Colombia tendrán proceso de renovación de certificación en abril-mayo 2016. √ Ambas autoridades de referencia están conformadas por un ente técnico ejecutor del control y la fiscalización: ANMAT e INVIMA, respectivamente, y la entidad que emite la regulación en el Ministerio de Salud. √ Los entes técnicos elaboran y proponen normas técnicas y marcos regulatorios al Ministerio de Salud, para el control de los medicamentos. INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Países con ARN de Referencia √ Uniformidad de Criterios Sanitarios/ Procesos Transversales/ Convergencia - Congruencia – Armonización Regulatoria ARN/ Ámbitos Medicamentos y Productos biológicos Elementos de Uso Médico Cosméticos Alimentos ISPCH X X X INVIMA X X X X COFEPRIS X X X x ANVISA X X X Sangre Tejidos Células y Órganos Donación y Trasplante Salud Ambiental Salud Ocupacion al X X X X X X X X INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE Ámbitos de Competencia de la ARN IV ISP MINSAL SEREMI INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE La acreditación es para Chile ARN – NIVEL IV