RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS Q.F.B. Rosalinda Velázquez LEGISLACION •LEY GENERAL DEL EQUILIBRIO ECOLOGICO Y PROTECCION AL AMBIENTE (LGEEPA) • REGLAMENTO DE LA LGEEPA, EN MATERIA DE RESIDUOS PELIGROSOS •LEY GENERAL DE SALUD LEGISLACION •NOM –087-ECOL-SSA1-2002 “PROTECCION AMBIENTAL. SALUD AMBIENTAL. RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS. CLASIFICACIONES Y ESPECIFICACIONES DE MANEJO” •NOM –052 –ECOL-1993 “ESTABLECE LAS CARACTERISTICAS DE LOS RESIDUOS, EL LISTADO DE LOS MISMOS Y LOS LIMITES QUE HACEN A UN RESIDUO PELIGROSO POR SU TOXICIDAD AL AMBIENTE” ¿QUÉ ES UN RESIDUO? BENEFICIO EXTRACCION PRODUCCION CONSUMO MATERIAL* TRANSFORMACION TRATAMIENTO CONTROL UTILIZACION * CUYA CALIDAD NO PERMITA USARLO EN EL PROCESO QUE LO GENERO ¿QUÉ ES UN RESIDUO PELIGROSO? CORROSIVAS REACTIVAS EXPLOSIVAS RESIDUO E.FISICO TOXICAS INFLAMABLE BIOLOGICOINFECCIOSAS CRETIB PELIGRO PARA EL EQUILIBRIO ECOLOGICO O EL AMBIENTE ¿RESIDUO PELIGROSO BIOLOGICO-INFECCIOSO (RPBI)? MATERIAL* MICROORGANISMO ENFERMEDADES AGENTE B. INFECCIOSO •CONCENTRACIONES SUFICIENTE (INOCULO) •AMBIENTE PROPICIO (SUPERVIVENCIA) •HOSPEDERO SUCEPTIBLE •VIA DE ENTRADA EFECTOS NOCIVOS SALUD, AMBIENTE * SERVICIOS DE ATENCION MEDICA MANEJO •IDENTIFICACION •SEPARACION •ENVASADO CONJUNTO DE OPERACIONES •ALMACENAMIENTO •ACOPIO •RECOLECCION •TRANSPORTE •TRATAMIENTO •DISPOSICION FINAL RPBI´S CLASIFICACION RPBI´s TIPO DE RESIDUO SANGRE CULTIVOS Y CEPAS DESCRIPCION COMPONENTES LIQUIDOS (SUERO, PLASMA, PLAQUETAS). DERIVADOS NO COMERCIALES: C. PROGENITORAS, HEMATOPOYETICAS, FRACCIONES CELULARES O ACELULARES DE LA SANGRE RESULTANTE (HEMODERIVADOS) DIAGNOSTICO E INVESTIGACION; PRODUCCION Y CONTROL DE AGENTES BIOLOGICO-INFECCIOSOS. UTENSILIOS DESECHABLES: PARA CONTENER, TRANSFERIR, INOCULAR Y MEZCLAR CULTIVOS DE AGENTES B. INFECCIOSOS PATOLOGICOS TEJIDOS, ORGANOS Y PARTES (NECROPSIAS, CIRUGIA U OTRO TIPO DE INTERVENCION QUIRURGICA) QUE NO ESTEN EN FORMOL. MUESTRAS BIOLOGICAS PARA ANALISIS MICROBIOLOGICO, QUIMICO, CITOLOGICO E HISTOLOGICO, EXC. ORINA Y EXCREMENTO CADAVERES Y PARTES DE ANIMALES QUE FUERON INOCULADOS CON AGENTES ENTEROPATOGENOS EN BIOTERIOS Y CENTROS DE INVESTIGACION. RESIDUOS NO ANATOMICOS RECIPIENTES DESECHABLES QUE CONTENGAN SANGRE LIQUIDA. MATERIALES DE CURACION, EMPAPADOS, SATURADOS GOTEANDO SANGRE O FLUIDOS CORPORALES. TIPO DE RESIDUO DESCRIPCION RESIDUOS NO ANATOMICOS MATERIALES DESECHABLES QUE CONTENGAN (LIQ. PERITONEAL, C. RAQUIDEO, PERICARDICO, PLEURAL O SINOVIAL) MATERIALES DESECHABLES QUE CONTENGAN ESPUTO, SECRECIONES PULMONARES Y CUALQUIER MATERIAL USADO PARA CONTENERLOS (PACIENTES CON SOSPECHA O DX. DE TUBERCULOSIS O DE OTRA ENFERMENDAD INFECCIOSA* MATERIALES DESECHABLES QUE ESTEN EMPAPADOS, SATURADOS O GOTEANDO SANGRE O SECRECIONES DE PACIENTE CON SOSPECHA O DISGNOSTICO DE FIEBRES HEMORRAGICAS, ASI COMO OTRAS ENF. INFECCIOSAS EMERGENTES* MATERIALES ABSORBENTES UTILIZADOS EN LAS JAULAS DE ANIMALES QUE HAYAN SIDO EXPUESTOS A AGENTES E.PATOGENOS EN CONTACTO CON HUMANOS O ANIMALES O SUS MUESTRAS BIOLOGICAS DURANTE EL DIAGNOSTICO: TUBOS CAPILARES, NAVAJAS LANCETAS, AGUJAS DE JERINGAS OBJETOS PUNZO DESECHABLES, AGUJAS HIPODERMICAS, DE SUTURA, DE ACUPUNTURA Y PARA TATUAJE, BISTURIS Y ESTILETES DE CATETER, CORTANTES EXC. MATERIAL DE VIDRIO ROTO EL CUAL DEBERA SER DESINFECTADO O ESTERILIZADO ANTES DE SER DISPUESTO COMO RESIDUO MUNICIPAL * DETERMINADO POR LA SSA O BOLETIN EPIDEMIOLOGICO ENVASADO RPBI´s TIPO DE RESIDUO ESTADO FISICO SANGRE CULTIVOS Y CEPAS PATOLOGICOS RESIDUOS NO ANATOMICOS OBJETOS PUNZOCORTANTES ENVASADO COLOR LIQUIDOS RECIPIENTES HERMETICOS ROJO SOLIDOS BOLSAS DE POLIETILENO ROJO SOLIDOS BOLSAS DE POLIETILENO AMARILLO LIQUIDOS RECIPIENTES HERMETICOS AMARILLO SOLIDOS BOLSAS DE POLIETILENO LIQUIDOS RECIPIENTES HERMETICOS ROJO SOLIDOS RECIPIENTES RIGIDOS POLIPROPILENO ROJO ROJO CARACTERISTICAS DE LOS ENVASES BOLSAS: •POLIETILENO •COLOR ROJO TRANSLUCIDO, CALIBRE MINIMO 200, AMARILLO TRASLUCIDO CALIBRE MINIMO 300, •IMPERMEBLES •CONTENIDO DE METALES PESADOS: < 1 PPM •LIBRES DE CLORO •MARCADAS CON EL SIMBOLO UNIVERSAL DE RIESGO BIOLOGICO Y LA LEYENDA “RESIDUO PELIGROSO BIOLOGICO-INFECCIOSO” NOTA: SOLO DEBERAN SER LLENADAS AL 80% DE SU CAPACIDAD CARACTERISTICAS DE LOS ENVASES RECIPIENTES DE PUNZOCORTANTES •RIGIDOS DE POLIPROPILENO •COLOR ROJO QUE PERMITA VER EL VOLUMEN OCUPADO DEL MISMO •RESISTENTES A FRACTURAS Y PERDIDAS DE CONTENIDO AL CAERSE. •CONTENIDO DE METALES PESADOS: < 1 PPM •LIBRES DE CLORO •DESTRUCTIBLES POR METODOS FISICOS •CON SEPARADOR DE AGUJA Y ABERTURA DE DEPOSITO, CON TAPA DE ENSAMBLE SEGURO Y CIERRE PERMANENTE •MARCADAS CON EL SIMBOLO UNIVERSAL DE RIESGO BIOLOGICO Y LA LEYENDA “RESIDUO PELIGROSO BIOLOGICO-INFECCIOSO” •RESISTENCIA DE PENETRACION 12.5N NOTA: SOLO DEBERAN SER LLENADAS AL 80% DE SU CAPACIDAD CARACTERISTICAS DE LOS ENVASES RECIPIENTES DE LIQUIDOS •POLIPROPILENO •RIGIDOS DE CON TAPA HERMETICA •COLOR ROJO O AMARILLO RESISTENTES A FRACTURAS Y PERDIDAS DE CONTENIDO AL CAERSE. •CONTENIDO DE METALES PESADOS: < 1 PPM •LIBRES DE CLORO •DESTRUCTIBLES POR METODOS FISICOS •MARCADAS CON EL SIMBOLO UNIVERSAL DE RIESGO BIOLOGICO Y LA LEYENDA “RESIDUO PELIGROSO BIOLOGICO-INFECCIOSO” NOTA: SOLO DEBERAN SER LLENADAS AL 80% DE SU CAPACIDAD CLASIFICACION DE ESTABLECIMIENTOS GENERADORES NIVEL I NIVEL II NIVEL III •U. HOSPITALARIAS DE 1 A 5 CAMAS E INSTITUCIONES DE INVESTIGACION CON EXC. DE LOS SEÑALADOS EN EL NIVEL III •L. CLINICOS Y BANCOS DE SANGRE QUE REALICEN ANALISIS DE 1 A 50 MUESTRAS AL DIA. •U. HOSPITALARIAS PSIQUIATRICAS. •CENTROS DE TOMA DE MUESTRA PARA ANALISIS CLINICOS •U. HOSPITALARIAS DE 6 A 60 CAMAS •L. CLINICOS Y BANCOS DE SANGRE QUE REALICEN ANALISIS DE 51 A 200 MUESTRAS AL DIA. •BIOTERIOS QUE SE DEDIQUEN A LA INVESTIGACION CON AGENTES BIOLOGICOINFECCIOSOS. •ESTABLECIMIENTOS QUE GENEREN DE 25 A 100 KILOGRAMOS AL MES DE RPBI. •U. HOSPITALARIAS DE MAS DE 60 CAMAS. •CENTROS DE PRODUCCION E INVESTIGACION EXPERIMENTAL EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS. •L. CLINICOS Y BANCOS DE SANGRE QUE REALICEN ANALISIS A MAS 200 MUESTRAS AL DIA. •ESTABLECIMIENTOS QUE GENEREN MAS DE 100 KILOGRAMOS AL MES DE RPBI. ALMACENAMIENTO •SE DEBERA DESTINAR UN AREA PARA EL ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE LOS RPBI´s EXC. NIVEL I. ( SERA EN EL LUGAR MAS APROPIADO DENTRO DE SUS INSTALACIONES). •NIVEL I DEBERAN CONTRATAR LOS SERVICIOS DE UN PRESTADOR DE SERVICIOS COMUN. QUIEN SERA RESPONSABLE DE LOS RPBI. •LOS RPBI ENVASADOS DEBERAN ALMACENARSE EN CONTENEDORES METALICOS O DE PLASTICO CON TAPA Y SER ROTULADOS CON EL SIMBOLO Y LA LEYENDA “RESIDUO PELIGROSO BIOLOGICO- INFECCIOSOS” •PERIODO DE ALMACENAMIENTO TEMPORAL •NIVEL 1: MAX. 30 DIAS •NIVEL II: MAX. 15 DIAS •NIVEL III: MAX. 7 DIAS •LOS RESIDUOS PATOLOGICOS, HUMANOS O DE ANIMALES (s/formol), SE DEBERAN CONSERVARA UNA TEMP NO > A 4°C. AREA DE ALMACENAMIENTO •ESTARA SEPARADA DE LAS AREAS DE PACIENTES, ALMACEN DE MEDICAMENTOS Y MATERIALES, COMEDORES, INSTALACIONES SANITARIAS, SITIOS DE REUNION, AREAS DE ESPARCIMIENTO, OFICINAS, TALLERES Y LAVANDERIAS. •ESTAR TECHADA, DE FACIL ACCESO, PARA LA RECOLECCION Y TRANSPORTE, SIN RIESGOS DE INUNDACION E INGRESO DE ANIMALES. •CONTAR CON SEÑALAMIENTOS Y LETREROS ALUSIVOS A LA PELIGROSIDAD Y CON ACCESO RESTRINGIDO. •EL DISEÑO DE LAS INSTALACIONES DEBERA AJUSTARSE A LAS DISPOSICIONES REGLAMENTARIAS •SE LLEVARA UNA BITACORA DE CONFORMODAD AL REGLAMENTO DE LA LGEEPA. •TIEMPO MAXIMO DE ALMACENAMIENTO: 30 DIAS RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO •SE DEBERA REALIZAR CONFORME A LO DISPUESTO EN LOS ORDENAMIENTOS JURIDICOS APLICABLES •SOLO PODRAN RECOLECTARSE LOS RESIDUOS QUE CUMPLAN CON EL ENVASADO, EMBALADO Y ETIQUETADO O ROTULADO. •LOS RPBI ENVASADOS NO DEBERAN SER COMPACTADOS DURANTE SU RECOLECCION Y TRANSPORTE •LOS CONTENEDORES DEBEN SER DESINFECTADOS Y LAVADOS DESPUES DE CADA CICLO DE RECOLECCION •LOS VEHICULOS RECOLECTORES DEBEN SER DE CAJA CERRADA Y HERMETICA, CONTAR CON SISTEMAS DE CAPTACION DE ESCURRIMIENTOS, Y OPERAR CON SISTEMAS DE ENFRIAMIENTO PARA MANTENER LOS RPBI A UNA TEMPERATURA MAX. 4°C. TRATAMIENTO •LOS RPBI´s DEBEN SER TRATADOS POR METODOS FISICOS O QUIMICOS QUE GARANTICEN LA ELIMINACION DE MICROORGANISMOS PATOGENOS Y DEBEN HACERSE IRRECONOCIBLES PARA SU DISPOSICION FINAL. •INCINERACION •ESTERILIZACION •TRATAMIENTO POR MICROONDAS •TRATAMIENTO POR INFRARROJO •TRATAMIENTO POR PLASMA •TRATAMIENTO QUIMICO TRATAMIENTO •LOS SISTEMAS DE TRATAMIENTO REQUIEREN DE AUTORIZACION PREVIA DE EL INSTITUTO NACINAL DE ECOLOGIA •LOS RESIDUOS PATOLOGICOS DEBEN SER INCINERADOS O INHUMADOS, EXC. QUE ESTEN DESTINADOS A FINES TERAPEUTICOS, DE INVESTIGACION EMPRESAS AUTORIZADAS •SUVALSA S.A. DE C.V. •DOFESA S.A DE C.V. •REMM S.A. DE C.V. •REPESA S.A. DE C.V. •PRECIO: $8.00 Y $ 21.00 DISPOSICION FINAL •LOS RPBI´s TRATADOS E IRRECONOCIBLES, PODRAN DISPONERSE COMO RESIDUOS NO PELIGROSOS EN SITIOS AUTORIZADOS POR LAS AUTORIDADES COMPETENTES PRECAUCIONES UNIVERSALES •SANGRE Y LIQUIDOS CORPORALES DEBEN SER CONSIDERADOS POTENCIALMENTE INFECCIOSOS •NO COMER, BEBER, FUMAR MAQUILLARSE EN AREAS DE TRABAJO •NO ALMACENAR ALIMENTOS EN REFRIGERADORES DESTINADOS A SANGRE Y OTROS LIQUIDOS CORPORALES •CONSIDERAR TODOS LOS RESIDUOS COMO RPBI •USAR GUANTES, BATA, DELANTALES, MASCARILLA O LENTES DE PROTECCION Y ROPA IMPERMEABLE •¡¡¡¡NUNCA REENCAPUCHAR LAS AGUJAS O JERINGAS!!!!