A CURA DEL DOTT. GUARDO S. RAUL

A CURA DEL DOTT. GUARDO S. RAUL
ONLUS (D.Lgs. 460/97)
1
LOS HUESOS FRÁGILES (la osteoporosis)
Redactado por el doctor Raul Guardo Salinas
Anatomía y fisiología
Los huesos están compuestos por una sustancia singularmente resistente; se difieren en su
forma, consistencia y tamaño según las funciones que cumplen. El conjunto total y organizado
de las piezas óseas (huesos) conforma el sistema esquelético, una estructura a primera vista
inerte, pero que cumple las funciones extraordinariamente importantes.
Los huesos y el organismo humano
El organismo humano cuenta con 212 huesos, clasificados de modo siguiente:
Miembros inferiores: 60 huesos;
Miembros superiores: 60 huesos;
Columna vertebral: 33 huesos;
Costillas: 24 huesos;
Cráneo: 22 huesos;
Oído: 6 huesos;
Cintura escapular: 4 huesos;
Esternón: 3 huesos;
Cintura de los miebros inferiores: 2 huesos, articulados con columna vertebral;
Hueso hioides: 1 hueso
Esta lisra excluye huesos sesamoides (los que se encuentran en diversas articulaciones del
cuerpo, tendones o cápsulas articulares, en particular en unas articulaciones de la mano y el
pie) y huesos wormianos (unos pequeños huesos planos supernumerarios que se encuentran
Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133
Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410
e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it
ONLUS (D.Lgs. 460/97)
2
accidentalmente entre los huesos del cráneo, en algunos individuos), ya que su número oscila,
y en algunos casos hasta no se presentan en el organismo. Los primeros aumentan la eficacia
energética de los músculos, por elemplo, en la rótula, y los segundos simplemente son
numerosos huesos pequeños, encontrados en el cráneo.
El número de los huesos en el organismo varía depende de la edad de la persona.
Particularmente, en el organismo de los niños pequeños hay más huesos, porque, al momento
del nacimiento los huesos del cráneo no son más que los segmentos cartilaginosos, que luego
se osificarán y formarán sínfisis. Sin ninguna duda, se trata de una peculiaridad muy
importante: las partes blandas entre los huesos del cráneo llamadas fontanelas se pueden
mover protegiendo el cráneo de la presión demasiada durante el parto y y su desarrollo en
general. En los adultos este tipo de cartílago (llamado hialino) se mantiene solamente en las
estructuras que requieren un soporte elástico elevado, como en la nariz, alrededor de la
superficie articular y la parte delantera de las costillas (particularidad esencial para dejar la caja
torácica ensancharse y estrecharse para permitir la inspiración).
Las diferencias insignificantes en el número de los huesos en el organismo también se
observan en los individuos de la misma edad.
En conjunto con el tejido cartilaginoso los huesos conforman el esqueleto humano, que
participa con menos del 20% del peso total del cuerpo (el porcentaje menor comparado con los
músculos, que forman 35-40% del peso total del cuerpo). De esta manera, los huesos se
caracterizan por las siguientes propiedades contradictorias: liviandad, resistencia, solidez y
elasticidad.
Tradicionalmente el esqueleto humano lo dividen en dos partes:
El esqueleto axial, como se ve del nombre, es el eje principal del cuerpo humano; incluye la
cabeza (cráneo) y el tronco (columna vertebral, costillas, esternón);
El esqueleto apendicular, como se ve del nombre, consiste del resto de los huesos
pertenecientes a las partes anexas, es decir, las extremidades, la cintura escapular, huesos de
la pelvis.
La funzione primaria dello scheletro è di fornire un'impalcatura di sostegno e di protezione ai
tessuti molli del corpo, contribuendo a mantenere inalterata la sua forma caratteristica.
Funciones del esqueleto y los huesos
Apoyo
El esqueleto es el armazón del cuerpo, es compatible con los tejidos blandos y proporciona
puntos de apoyo para la mayoría de los músculos esqueléticos.
Protección
El esqueleto proporciona protección mecánica para muchos de los órganos internos del cuerpo,
reduciendo el riesgo de daño a ellos.
Por ejemplo, los huesos del cráneo protegen el cerebro, las vértebras protegen la médula
espinal, y la caja torácica protege el corazón y los pulmones.
Asistir en Movimiento
Los músculos esqueléticos están unidos a los huesos, por lo tanto, cuando ellos se contraen
hacen que los huesos se muevan.
Almacenamiento de Minerales
Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133
Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410
e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it
ONLUS (D.Lgs. 460/97)
3
Los tejidos óseos almacenan varios minerales, incluyendo el calcio (Ca) y fósforo (P). Cuando
es necesario, el hueso libera los minerales en la sangre - para facilitar el equilibrio de minerales
en el cuerpo.
La producción de células sanguíneas
En la médula ósea roja, dentro de algunos huesos grandes se producen las células rojas (los
glóbulos rojos).
Almacenamiento químico de energía
Con la edad tiene lugar en algunas partes de la médula ósea, que cambia de “médula ósea
roja" a "médula ósea amarilla”.
La médula ósea amarilla se compone principalmente de células adiposas (células grasas) , y
unas pocas células sanguíneas. Se trata de una reserva de energía química importante..
Qué es la osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad ósea, caracterizada por la cantidad disminuida del calcio
en el organismo y deterioro de la estructura microscópica del hueso, lo que los vuelve a los
huesos quebradizos y susceptibles de fracturas. La osteoporosis no es una enfermedad
aguda, la persona no presenta los síntomas y no resultas osteoporótica, un mes después de un
salto de la mestruación!
Por qué es tan importante prevenir la osteoporosis
La osteoporosis no es una broma, sino la principal causa de fracturas óseas: las fracturas de la
muñeca ocurren habitualmente en una edad menor, entre los 60-65 años, en relación a la
modalidad de caídas de los jóvenes y las personas de la edad avanzada, que con más
frecuencia rompen el fémur (85% después de los 75 años). Las fracturas de la columna, al
contrario, pueden ocurrir tanto en la edad postclimatérica, como en la vejez, es decir, antes y a
después de los 75 años. A menudo no presentan síntomas: no las notamos en seguida, pero al
fin y al cabo, llevan a la deformación inevitable de la columna, que se encurva gradualmente.
Esto puede dificultar la respiración, que ya de por sí es un problema para las personas de edad
avanzada.
Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133
Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410
e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it
ONLUS (D.Lgs. 460/97)
4
Cómo prevenir la osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad que se puede prevenir: en efecto, los huesos están
sometidos a la influencia de varios factores:
 La actividad física;
 La nutrición;
 La herencia;
 Las hormonas;
 El tabaco (fumar)
Unos factores son inmutables, como la herencia, por ejemplo, pero en cuanto a los demás,
dependen de nosotros y los podemos cambiar.
En un estudio, realizado en Noruega, en las mujeres mayores de 70 años, el riesgo de fracturar
el muslo fue estadísticamente relacionado con la disminución del alimento y la pérdida del peso
del año anterior.
Además, la deficiencia de vitaminas y microelementos (vitamina D, vitamina K) incrementa la
destrucción del tejido óseo y la susceptibilidad para las caídas (inestabilidad).
El decálogo de la osteoporosis
1. COMER LO MÍNIMO 1000 MILIGRAMOS DE CALCIO CADA DÍA
Estos alimentos contienen 500 miligramos del calcio:
500 mililitros de leche
125 gramos de la mozzarella elaborada con leche de búfala o de vaca.
100 gramos de straquino
400 gramos de yogur
50 gramos de pecorino
5 naranjas enteras (1 kg)
600 gramos de espinaca
200 gramos de almendra
Es aconsejable dividir el consumo de los alimentos ricos en calcio en unas comidas para majorar la asimilación de
calcio y prevenir la excreción urinaria del calcio del organismo.
È meglio non associarlo con bibite gasate o contenenti teina o caffeina perché provocano una
forte eliminazione urinaria di calcio.
Es aconsejable dividir el consumo de los alimentos ricos en calcio en unas comidas para
majorar la asimilación de calcio y prevenir la excreción urinaria del calcio del organismo.
Es mejor no combinarlo con las bebidas gaseosas o las que contienen teína o cafeína, por
favorecer estas la excreción urinaria del calcio del organismo.
Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133
Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410
e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it
ONLUS (D.Lgs. 460/97)
5
El calcio se encuentra en agua. Tomados 2 litros de agua mineral con la dosis elevada de
calcio al día, el organismo recibe 600 miligramos de calcio.
El agua del grifo (Brescia) 82 mg/l; Las aguas oligominerales (Levissima, Panna, Vera,
Roquetta) de 20 a 60 mg/l; Las aguas minerales: Uliveto 190 ml/g; San Gemini 328mg/l;
Ferrarelle 360 mg/l.
2. LA ACTIVIDAD FÍSICA
La actividad física mejora el adquisición de calcio e incrementa el pico de masa ósea o
densidad ósea, que se consigue a eso de los 25 años. Además, exponerse al sol intensifica la
actividad de vitamina D, esencial para el desarrollo de los huesos.
Los ejercicios físicos recomendables: Andadura; Carrera; Aerobic; Deporte; Carrera a campo traviesa;
Bailes..
3. EL FUMO DEL TABACO DIFICULTA LA ABSORCIÓN DEL CALCIO Y CONDUCE A
LA MANOPAUSIA PRECOZ
4. LA MENSTRUACIÓN DEBE SER REGULAR
La carencia prolongada de los estrógenos produce un aumento de la reabsorción del calcio al
nivel óseo, ocasionando su agotamiento y fragilidad. Hay que evitar las situaciones que causan
la ausencia larga de menstruación en cualquier edad (dietas muy rigurosas, actividad física
Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133
Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410
e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it
ONLUS (D.Lgs. 460/97)
6
excesiva, medicinas que inhiben la secreción de las hormonas) y tratarlas en caso de su
aparición.
5. NO TODAS LAS MUJERES MENOPAÚSICAS PADECEN LA OSTEOPOROSIS
La pérdida de calcio depende de su cantidad primaria acumulada en el organismo. Cuanto más
calcio se acumula al principio, tanto menos agotan sus reservas en adelante. Por eso es más
aconsejable realizar la prevención durante la adolescencia y la juventud.
6. SER MUY DELGADO NO ES BELLO
La delgadez es un factor de riesgo de desarrollo de la osteoporosis muy agudo. No significa
que es mejor ser obeso, sino que la flaqueza excesiva hace daño tanto a las mujeres jóvenes
como a las maduras y ancianas, que carecen panículo adiposo – lo que cumple la función
defensiva y suavizador en el momento de caer, disminuyendo la posibilidad de fracturar la
cadera.
MAMÁ CON FRACTURA? AY AY AY!
Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133
Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410
e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it
ONLUS (D.Lgs. 460/97)
7
Si sus familiares (madre o hermanas) han sufrido fracturas, especialmente unos años después
de empezar la menopausia, o si Ud. ya ha sufrido fracturas, Tiene más risquio de fractura
auque sea en una caída insignificante. En este caso la prevención mejor será evitar el riesgo
de caer, especialmente en su propia casa: tapices, suelos resbaladizos, abitaciones mal
iluminadas, objetos que impiden el caminar.
7. LA DENSITOMETRÍA ÓSEA NO PREVENDRÁ LA OSTEOPOROSIS
La densitometría ósea es una prueba para determinar la densidad mineral ósea. No es preciso
realizarla en cuanto empiece la menopausia, sino es útil sólo en ciertas circunstancias que le
ponen en el grupo de riesgo (por ejemplo, la delgadez o las fracturas en el pasado).
Sin embargo, es necesario hacer esta prueba a partir de los 65 años, la edad como tal muy
peligrosa para las fracturas.
8. EXISTEN VARIOS MÉTODOS EFECTIVOS DE TRATAR LA OSTEOPOROSIS, PERO
EL TRATAMIENTO ES PROLONGADO Y PARA CASOS INDIVIDUALIZADOS
La decisión de iniciar un tratamiento de la osteoporosis depende de muchos factores, que su
médico estudiará atentamente, teniendo presente el hecho que el tratamiento de esta lesión es
bastante prolongado. Además, hay otras afecciones para las cuales las medicinas de usar
entran en la categoría A (es decir mutables), y no lo son para el tratamiento de la osteoporosis.
Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133
Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410
e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it
Presidio
Distrettuale
PONTEDERA
ATTIVITA’ TERRITORIALI
Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia
Attività medico
Patente A, B, C, D, E , Nautica – Porto d’armi
Distrettuali
Idoneità psico-fisica all’impiego
Ecc….
Medicazioni ambulatoriali
Misurazione pressione
Attività
Prelievi ematici
Infermieristiche
Ecc….
Tel.0587/273737
Dal lunedì al venerdì
7.15-15.00
Attività
Sabato
Amministrative
7.15-12.00
Tel. 0587/273757-273777
Segretariato sociale:
Martedì e Venerdì
Attività sociali
10.00-13.00
Telefono 0587/273765 -768 - 769
Si eseguono le seguenti attività specialistiche:
- Cardiologia
- Odontoiatria
- Dermatologia
- Ginecologia
Attività
- Screening Mammografico
specialistiche
- Servizio Consultoriale
- Oculistica
- Ortopedia
- Visite allergologiche
- Visite psichiatriche
-
Attività
consultoriali
-
Visita ginecologica
Consulenza psicologica
Attività IVG
Attività di mediazione familiare
Ecc…..
Telefono 0587/273710
Presidio
Distrettuale
BIENTINA
ATTIVITA’ TERRITORIALI
Attività medico
Distrettuali
-
Attività
Infermieristiche
Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia
Patente A, B, C, D, E , Nautica – Porto d’armi
Idoneità psico-fisica all’impiego
Ecc…
Medicazioni ambulatoriali
Misurazione pressione ambulatoriale
Ecc…
Prelievi ematici nelle seguenti sedi:
 Bientina
 Buti C/o Misericordia
 Calcinaia c/o Proassistenza
 Fornacette c/o pubblica assistenza
Tel. 0587/273903
Dal lunedì al venerdì
7.15-15.00
Giovedì
8.30-10.00
Sabato
7.15-12.00
Tel. 0587/273916
Attività
Amministrative
Attività sociali
Segretariato sociale
Bientina
- mercoledì 10.00-12.00
Buti
- mercoledì 10.00 – 12.30
Calcinaia
- martedì 10.00-12.00
S.Maria a Monte
- martedì 8.30-11.30
- mercoledì 10.00-12.00
- giovedì 15.00-16.00
Tel.0587/273911-273912
Si eseguono le seguenti attività specialistiche:
Attività
specialistiche
-
Cardiologia
Odontoiatria
Diabetologia
Ginecologia
Vaccinazioni
-
Presidio
Distrettuale
Attività
consultoriali
Attività medico
Distrettuali
Attività
Infermieristiche
Attività
Amministrative
Attività sociali
Visita ginecologica
Consulenza psicologica
PONSACCO
Ambulatorio ostretico – ginecologico
Pap - test
Tel 0587-273907
ATTIVITA’ TERRITORIALI
Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia
Autorizzazione trasporti
Vaccinazioni adulti
Ecc…
Medicazioni ambulatoriali
Consegna referti
Ecc…
Prelievi ematici nelle seguenti sedi:
 Ponsacco
 Crespina
 Chianni
 Lari
 Casciana Terme
 Cenaia
Tel. 0587/273802
Dal lunedì al venerdì
7.15-11.30
Martedì e Giovedì
14.30 17.00
Sabato
8.30-11.30
Tel. 0587/273804-806
Segretariato sociale:
Ponsacco
- Martedì 14.30 - 17.30
- Mercoledì 10.00 – 12.00
Crespina
- Venerdì10.00 – 12.00
Chianni e Casciana Terme
-
-
Lunedì 10.00-12.30
Mercoledì 10.00 – 12.00
Lari
Lunedì 10.00 – 12. 00
Tel.0587/273817-819
Si eseguono le seguenti attività specialistiche:
- Cardiologia
- Oculistica
- Dermatologia
- Pediatria Vaccinazioni
- Vaccinazioni
- Visita ginecologica
- Consulenza psicologica
- Ambulatorio ostretico - ginecologico
- Pap- test
-
Attività
specialistiche
Attività
consultoriali
C/o Pubblica assistenza di Ponsacco, Tel 0587 735177
Presidio
Distrettuale
LA ROSA TERRICCIOLA
ATTIVITA’ TERRITORIALI
Attività medico
Distrettuali
Attività
Infermieristiche
Attività
Amministrative
Attività sociali
Attività
specialistiche
Attività
consultoriali
Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia
Autorizzazione trasporti sanitari
Vaccinazioni adulti
Ecc…
Consegna referti
Attività infermieristiche ambulatoriali
Ecc…
Prelievi ematici nelle seguenti sedi:
 La Rosa
 Peccioli
 Capannoli
 Forcoli
 Lajatico
 Palaia
 Terricciola
Tel. 0587/273853
Dal lunedì al venerdì
9.00 – 12.30
Lunedì e Venerdì
15.00-18.00
Giovedì
10.00-11.00
Sabato
9.00 – 12.00
Tel. 0587/273875- 865
Segretariato sociale
Forcolì
Terricciola
- Martedì 10.00 –
- Lunedì 9.00 –
12. 00
11.00
Peccioli
Capannoli
- Martedì 10.00 –
- Martedì 10.0012.00
12.00
Lajatico
La Rosa
- Mercoledì 11.00 –
- Mercoledì 10.00 –
13.00
12.00
- Venerdì 10.00 –
Tel.0587/273860 – 861 - 862
12.00
Si eseguono le seguenti attività specialistiche:
- Cardiologia
- Oculistica
- Dermatologia
- Pediatria (vaccinazioni)
- Ecografie
- Ginecologia
- Odontoiatria
- Ostetricia
-
-
Visita ginecologica
Ambulatorio ostretico - ginecologico
Pap- test
Tel. 0587-273857