41 LATERCERA Jueves 6 de junio de 2013 Tendencias Británicos crean guía para personas que no quieren dejar de fumar R Busca que adictos bajen cantidad de cigarros con la idea que fumar menos es mejor que nada. C. Yáñez Para quienes han intentando vanamente dejar de fumar y para los que no desean hacerlo (aunque quieren reducir la cantidad), el Instituto Nacional de la Salud y los Cuidados de Excelencia del Reino Unido, dependiente del Ministerio de Salud, creó una nueva arma. Se trata de una guía, que a diferencia de otros manuales, R Manual del Instituto Nacional de Salud pone énfasis en chicles, spray y parches con nicotina. en lugar de apelar a la suspensión total del hábito, busca que el fumador reduzca el número de cigarrillos, con la convicción de que en el futuro esto hará más fácil que deje el cigarro, y que de paso, la reducción mejore en algo sus índices de salud. “Una persona que deja el cigarro antes de cumplir los 35 años extiende su vida en 10 años en comparación con quien sigue fumando. A los 40 años es de nueve años y a los 50, seis”, dice a La Tercera Paul Aveyard, uno de los creadores de la guía y profesor de medicina de la U. de Oxford. Para ello, la guía propone una serie de sugerencias, que van desde los parches o chicles con nicotina, hasta manuales de ayuda. En total son 14 recomendaciones, que, además, incluyen apoyo conductual, ase- soría y citas de seguimiento para los que decidan iniciar un plan de reducción. Sin embargo, el documento pone especial énfasis en los productos con nicotina. Esta es la primera vez que una entidad de salud recomienda disminuir el consumo, y no necesariamente eliminar el hábito (aun cuando reconocen que es la mejor y más aceptada de las medidas) y un reconocimiento explícito a los sustitutos con nicotina. Aveyard dice que da otra opción a pacientes que no pueden o no quieren dejar el cigarro, aun cuando insiste en que dejar de fumar es lo mejor. “Pero para quienes no pueden hacerlo en forma definitiva, la guía recomienda productos con nicotina que están regulados”, dice. Aunque la guía no incluye los cigarrillos electrónicos aún no está probada su inocuidad y eficiencia- Aveyard dice que “es muy probable que su uso sea más seguro que fumar”. “Los parches y chicles de nicotina y los cigarros electrónicos son mejor que fumar”, agrega. Aveyard dice que todas las recomendaciones hechas en la guía fueron confeccionadas sobre la base de estudios internacionales, que por ejemplo, han confirmado que los sustitutos con nicotina no hacen daño, al menos en un plazo de cinco años. En el lanzamiento de la guía, Mike Kelly, director del Instituto, recordó que lo que produce el daño no es la nicotina, sino, el alquitrán. Una posición similar tiene el siquiatra Daniel Seijas, jefe del Programa de Tabaco de Clínica Las Condes. Según el experto, hay adicciones como a la heroína, en que a veces se recomienda reducir la dosis cuando el paciente no puede superarla. Fernando Descalzi, jefe del Programa Antitabaco de Clínica Alemana, discrepa. “La adicción es a la nicotina. Por ello, lo único que puede hacer para superar su adicción es suspender totalmente el consumo de tabaco. En una adicción es todo o nada”, dice. Respecto de los parches o chicles de nicotina, señala que éstas no se han probado por períodos prolongados de tiempo, por lo que no se conocen los efectos secundarios de su uso en el largo plazo.b REDUCCION DEL DAÑO “Los parches y chicles de nicotina y los cigarros electrónicos son mejor que fumar”. Dr. Paul Aveyard U. de Oxford MAS DATOS Menos riesgo de muerte La U. de Tel Aviv demostró que quienes dejaban de fumar reducían en 22% el riesgo de muerte temprana. Los que bajaban consumo, lo hicieron en 15% en comparación con quienes siguieron fumando. Reemplazo de nicotina Entre los productos con nicotina que pueden ayudar, la guía británica menciona los parches transdérmicos, chicles, cartuchos de inhalación, tabletas sublinguales y spray nasal.