INDICADORES DE ALERTA TEMPRANA (CIRCULAR 056 DE 2009) PARA EL AÑO 2015 NOMBRE DE IPS: NIT: CÓDGO HABILITACIÓN: Número INDICADOR ESE HOSPITAL MANUEL URIBE ANGEL 890906347-9 DESCRIPCIÓN NUMERADOR / DENOMINADOR 1 Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez o Tiempo de espera en prioritaria para ser atendido en la consulta medica general Consulta Médica General y la fecha para la cual es asignada la cita (días) Numero total de consultas medicas generales asignadas en la entidad 2 Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez o Tiempo de espera en prioritaria para ser atendido en la consulta de medicina Consulta médica especializada - medicina interna y la fecha para la cual es especializada Medicina asignada la cita. Interna (días) Número total de consultas medicas especializadas medicina interna asignadas en la entidad. 3 4 Tiempo de espera en Consulta Médica especializada Ginecología (días) Tiempo de espera en Consulta Médica especializada de Pediatría (días) Nota: Si el color de ésta columna es de color rojo, observar el plan de mejora. 052660491001 OCTUBR NOVIEMB DICIEMB E RE RE Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez para ser atendido en la Consulta Médica especializada Ginecologia y la fecha para la cual es asignada la cita. 370 Número total de Consultas Médicas especializadas Ginecología asignadas en la entidad 92 64 68 35 49 43 Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez o prioritaria para ser atendido en la Consulta Médica especializada de Pediatría y la fecha en la cual es asignada la cita. Número total de Consulta Médicas especializadas Pediatría asignadas en la entidad 261 DESVIACION QUE GENERA PLAN DE MEJORA AÑO 2015 MAXIMO INDICADOR 4 TRIMESTRE ACEPTABLE No aplica No aplica para HMUA 5 #¡VALOR! No aplica para HMUA 30 #¡VALOR! 4.13 15 10.87053571 3.34 5 1.657894737 294 925 224 127 10 14 14 38 Número 5 6 7 INDICADOR DESCRIPCIÓN NUMERADOR / DENOMINADOR OCTUBR NOVIEMB DICIEMB E RE RE Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez o Tiempo de espera en prioritaria para ser atendido en la consultas Médica 1262 Consulta Médica especializada Cirugía general y la fecha para la cual es especializada de Cirugía asignada la cita. General (días) Número total de consultas Médicas especializadas - Cirugía 112 General asignadas en la entidad Tiempo de espera en Consulta Médica especializada de obstetricia (días) Tiempo de Consulta Odontologia general (días) Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita por primera vez o prioritaria para ser atendido en la consulta Médica especializada Obstetricia y la fecha para la cual es asignada la cita. Número total de consultas Médicas especializadas Obstetricia asignadas en la entidad 59 1374 AÑO 2015 MAXIMO INDICADOR 4 TRIMESTRE ACEPTABLE DESVIACION QUE GENERA PLAN DE MEJORA 617 11.96 20 8.040441176 2.59 5 2.405405405 No aplica para HMUA 5 #¡VALOR! 0.64 3 2.359186487 3253 93 67 57 76 272 192 23 20 31 Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita por primera vez o prioritaria para ser atendido en la consulta de odontología general y la fecha para la cual es asignada la cita. 74 NO APLICA Número total de consultas Odontológicas generales asignadas en la entidad Sumatoria del número de días transcurridos entre la 8 solicitud del servicio primera vez o prioritariade Oportunidad de servicios imagenología - radiologia simple y el momento en el cual es de imagenología y diagnóstico general prestado el servicio. radiologia simple (días) Total de atenciones en servicios de imagenología radiología simple 900 726 233 1859 1011 961 929 2901 Número INDICADOR 9 Oportunidad de sevicios de imagenología y diagnóstico especializado TAC (días) 10 11 12 13 Oportunidad toma de muestras de laboratorio básico (días) Tiempo de espera en la realización de cirugia programada (días) Tasa de infección intrahospitalaria Tiempo de espera consulta de urgencias triage II (Minutos) DESCRIPCIÓN NUMERADOR / DENOMINADOR OCTUBR NOVIEMB DICIEMB E RE RE Sumatoria del número de días transcurridos entre la solicitud del servicio primera vez o prìoritaria de imagenología TAC y el momento en el cual es prestado el servicio. 510.45 Total de atenciones en servicios de imagenología TAC 415 332 363 Sumatoria en el número de días transcurridos entre la solicitud del servicio de muestra de laboratorio y el momento que genera el resultado el exámen 5 4 7 Total de atenciones en servicios de muestras de laboratorio 369 354 419 Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha de solicitud de la cirugía programada y el momento 2312 en el cual es realizada la cirugía 1718 1928 471 MAXIMO INDICADOR 4 TRIMESTRE ACEPTABLE DESVIACION QUE GENERA PLAN DE MEJORA 109 0.98 15 14.01761261 0.01 1 0.985296264 5.49 30 24.51381215 1.9 5 3.077595246 64.2 30 -34.24818625 1090 1110 17 1142 5958 Número de cirugias programadas realizadas en el período 399 334 353 Número de pacientes con infección intrahospitalaria general, no incluye UCI 18 17 20 Número de pacientes hospitalizados general, no incluye UCI 979 903 979 Sumatoria del número de minutos transcurridos entre la solicitud de atención en la consulta de urgencias y el 147867 76103 momento en el cual es atendido el paciente en consulta por parte del médico Total de usuarios atendidos en consulta de urgencias 1805 1541 Fuente Información: Gestión de la Información Hospital Manuel Uribe Angel. AÑO 2015 1086 55 2861 92003 1572 315973 4918 cod Indicador 13 Centro Atención ESE HOSPITAL 052660491 MANUEL 001 URIBE ANGEL DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA De acuerdo a la circular externa 056 del 6 de octubre de 2009 de la superintendencia nacional de salud, en la cual se plantea el sistema de indicadores de alerta temprana, el tiempo de espera consulta triage II que tiene como maximo aceptable 30 minutos no se ha cumplido durante el primer trimestre de 2015 ACCIÓN DE MEJORAMIENTO Continuamos sin cumplir con la meta en minutos, pero se ha logrado mantener un promedio para la atención de 60 minutos, a pesar de que duplica la meta planteada, los paciente mas graves dentro del triage II se atienden en los primeros 30 minutos, esto después de hacer el análisis de historias clínicas. Adicionalmente, somos una IPS con servicio de gineco – obstetricia y este grupo de pacientes continua estadísticamente estando dentro del triage II, afectando el indicador global. En los grupos primarios de médicos de urgencias el tema es de constante discusión y participación y se generan estrategias para agilizar la atención de este grupo de pacientes, la ultima instaurada y valida como grupo de mejoramiento consta en generar ordenes medicas con una nota inicial de atención y posteriormente realizar el registro de la historia clínica completa, evaluaremos en el primer trimestre de 2016 el impacto de esta directriz. Lógicamente se han reforzado también estrategias encaminadas básicamente a resolver la capacidad resolutiva, en los grupos primarios. Lo anterior tiene soporte en las actas de reunión respectivas. FECHA DE INICIACIÓN DE METAS FECHA DE TERMINACIÓN DE METAS CARGO 01/10/2015 30/04/2016 Jefe Servicio Urgencias