CPICM “JOSE A. VARELA MARCELO” Edición: Isora García Herrera Este boletín informativo es editado por el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas “José A. Varela Marcelo” de Sancti Spiritus con una frecuencia bimensual para brindar información al programa de Atención al adulto mayor Dirección: Universidad de Ciencias Médicas. Circunvalante s/n Olivos 3. Telef: 324019. Ext. 161 Email: Isora@centromed.ssp.sld.cu CONTENIDO: Educación a Usuarios …. 1 Actualización Médica …. 1 EDUCACION A USUARIOS Infodir: Información a los directivos Tiene la misión de informar y orientar a los cuadros, dirigentes, directivos, reservas y canteras de la salud sobre formas, métodos y técnicas modernas de dirección, propiciando el intercambio científico e instructivo que permita elevar la cultura y desempeño de los mismos y redunde en mayor eficiencia y eficacia en la gestión de dirección y les permita colaborar con el desarrollo del pensamiento de dirección en salud. Tendrá una cobertura nacional accesible para todas las entidades de la Salud, a través de la Red Telemática de la salud, INFOMED. El acceso se realizará a través de la URL: www.sld.cu/sitios/infodir. Conozca usted sobre: Política de Cuadros: http://www.sld.cu/sitios/infodir/temas.php?idv=248 76 El trabajo con las reservas: http://www.sld.cu/sitios/infodir/temas.php?idv=248 79 El papel del Jefe: http://www.sld.cu/sitios/infodir/temas.php?idv=25000 SANCTI SPIRITUS ENE-FEB 2012 Actualización Médica Con el envejecimiento se producen una serie de cambios en la estructura y en el funcionamiento del corazón y de las arterias. Estos cambios disminuyen la capacidad de reserva del corazón, predisponen a la presencia de enfermedades y limitan la máxima capacidad de ejercicio. Las arterias se engruesan y se vuelven más rígidas con los años favoreciéndose una forma de presión arterial a expensas de los valores sistólicos, muy frecuente entre los ancianos. Por otra parte, el corazón no puede alcanzar frecuencias cardiacas tan altas con el ejercicio como en la edad adulta, teniendo que recurrir a adaptaciones de su fisiología para intentar mantener un funcionamiento adecuado. ¿Cuáles son las enfermedades cardiovasculares más frecuentes en los ancianos? Son múltiples las enfermedades del aparato circulatorio y del corazón que pueden aparecer en edades avanzadas. Tanto por su frecuencia como por su influencia en producir fragilidad e incapacidad en los ancianos, son de destacar las siguientes: Hipertensión Arterial; Insuficiencia Cardiaca; Cardiopatía isquémica y Arteriopatía periférica. Cada una de ellas tendrá unas características diferentes en cuanto a su forma de incidir en la salud y capacidades de los mayores. La Hipertensión Arterial será el principal factor de riesgo cardiovascular en el anciano y por tanto incidirá directamente en la aparición del resto de las patologías cardiovasculares. La Cardiopatía Isquémica y la Insuficiencia Cardiaca son fuente directa de pérdida de autonomía, ingresos hospitalarios y muerte. La Arteriopatía Periférica puede terminar, tras limitar la deambulación del paciente, en la amputación de un miembro. La insuficiencia cardiaca puede definirse como una alteración de la función del corazón, en la que éste es incapaz de bombear sangre de forma adecuada a las necesidades del organismo. En el anciano confluyen en la aparición de insuficiencia cardiaca tanto las enfermedades que van a llevar a ese fracaso del corazón como bomba, como los cambios producidos en el corazón con el envejecimiento. Cualquier patología del corazón con suficiente intensidad puede producirla aunque, la mayor parte de los ancianos con este problema padecen hipertensión arterial o una enfermedad coronaria que produce cardiopatía isquémica. La hipertensión condicionará una sobrecarga de esfuerzo del corazón y a su vez favorecerá la aparición de una enfermedad coronaria que puede dañar el músculo cardiaco. Son muchas otras las causas de insuficiencia cardiaca en el anciano aunque cabe destacar también las valvulopatías. En ellas, la alteración en la estructura y funcionalidad de una válvula cardiaca, como puede ser la estenosis aórtica o la insuficiencia mitral, pueden producir el que se padezca esta entidad. La insuficiencia Cardiaca produce una sintomatología típica o clásica bien definida en los adultos y que también puede aparecer en los ancianos: Disnea: que es una sensación subjetiva de disconfort respiratorio, en donde la respiración se hace consciente, dificultosa y desagradable. La disnea aparece con los esfuerzos como subir escaleras y progresar hasta estar presente incluso en reposo, o aparecer con el decúbito al acostarse en plano. Edemas o acumulación de líquido en las partes declives como los tobillos o las piernas si se esta de pie. Cansancio y fatiga muscular, por el mal funcionamiento de la función de bomba del corazón para llevar sangre a los músculos. Si le interesar leer el artículo completo, solicítelo a nuestro correo electrónico, si tiene acceso a Internet esta disponible en la siguiente dirección: http://www.saludalia.com/starmedia/tu_salud/d oc/anciano/doc/doc_enfermedades_cardiovascu lares1.htm Beneficios de los ejercicios con pesos en pacientes con cardiopatía isquémica mayores de 60 años Resumen Los beneficios de la rehabilitación cardiaca en ancianos son múltiples la edad no es un factor limitante, los beneficios son similares a los de otros grupos de menor edad, ya sea desde punto de vista físico, psicológico y social, lo que nos obliga a mejorar cada día más estos programas y hacerlos más integrales. Se realizó un estudio a 32 pacientes de ambos sexos, con un promedio de edad de 64 años, con el diagnóstico de una cardiopatía isquémica y que tuviese 60 años o más, los cuales ingresaron en el Centro de Actividad Física y Salud del Instituto Superior de Cultura Física "Manuel Fajardo". El objetivo fundamental fue determinar la influencia que ejercen los ejercicios fortalecedores con pesos en lo pacientes con cardiopatía isquémica mayores de 60 años. Durante los cuatro meses de la investigación se realizaron mediciones evolutivas que controlaban el índice de masa corporal, la fuerza de las manos y espalda, a través de los dinamómetros y la fuerza máxima de los diferentes planos musculares estudiados, así como la frecuencia cardiaca y la presión arterial Algunos de los resultados que más sobresalieron fueron los de la dinamometría de espalda que aumentaron la fuerza de 71 a 88.5 Kg. de forma significativa, así también, los ejercicios de fuerza máxima entre los que se destacó el pectoral que incremento de 15.7 a 20 Kg. y la presión arterial sistólica que disminuyo significativamente (P=0.01) en la segunda medición de las pruebas de fuerza máxima. Disponible en: http://www.efdeportes.com/efd111/ejercicioscon-pesos-en-pacientes-con-cardiopatiaisquemica.htmo Contáctenos, será un placer satisfacer cualquier inquietud informativa.