COSTE ASOCIADO A LOS SERVICIOS OFRECIDOS Y FINANCIADOS POR LAS ASOCIACIONES DE PÁRKINSON INTRODUCCIÓN LAS ASOCIACIONES DE PÁRKINSON PROPORCIONAN UN SERVICIO INTEGRAL DE ATENCIÓN DE LA PERSONA CON PÁRKINSON Y SUS FAMILIARES. Estos servicios consisten en terapias de rehabilitación complementarias al tratamiento farmacológico que son un pilar fundamental para el tratamiento de estas personas, especialmente en la progresión de la enfermedad, y son financiados por la propia asociación/socio, por lo que representan un ahorro importante para el Sistema Nacional de Salud. Los servicios que ofrecen las asociaciones incluyen: Fisioterapia Transporte adaptado Pilates Logopedia Servicio de centro de día Tai-Chi Terapia ocupacional Estimulación cognitiva Ching-Kung Asistencia social Hidroterapia Gimnasia pasiva Logoterapia Musicoterapia Servicio psicológico Yoga PUESTA EN MARCHA DEL ESTUDIO OBJETIVOS PRINCIPALES • Estimar el coste medio semanal de los servicios ofrecidos por las asociaciones a personas con párkinson, familiares y cuidadores, a nivel nacional y por comunidad autónoma OBJETIVOS SECUNDARIOS • Describir la naturaleza de los servicios prestados por las asociaciones a las personas con párkinson • Estimar los potenciales ahorros para el Sistema Nacional de Salud y por comunidades autónomas que suponen los servicios ofertados y financiados por las asociaciones METODOLOGÍA Recopilación de información mediante un cuestionario “Utilización de servicios por parte de las Asociaciones de Pacientes con Enfermedad de Párkinson”. (servicio ofertado, número sesiones por semana realizadas y el número de pacientes que empleaban dicho servicio) METODOLOGÍA Los datos se recopilaron en una base de datos con el programa SPSS en base a: Análisis de la utilización de los servicios ofertados por las asociaciones Identificación de los costes unitarios relativo a cada servicio ofertado por las asociaciones. Para ello se consultaron: Bases de datos de costes sanitarios OBLIKUE Listas de taifas oficiales de costes publicados por comunidades autónomas Tarifas por sesión en Internet de los servicios no incluidos en la cartera del SNS Estimación del coste semanal asociado al uso de servicios ofertados por las asociaciones Determinación del peso de cada coste en el coste total estimado PARTICIPACIÓN Número de Asociaciones por CCAA 41 asociaciones distribuidas en 14 CCAA, que agrupaban un total de 11.274 pacientes Asturias - 2 Galicia - 6 País Vasco - 5 Navarra - 1 Castilla y León - 6 Aragón - 1 Cataluña - 3 Comunidad de Madrid - 3 Castilla la Mancha - 3 Extremadura - 1 Comunidad Valenciana - 2 Andalucía - 4 Murcia - 3 Canarias - 2 RESULTADOS UTILIZACIÓN DE LOS SERVICIOS Logopedia (n=41) Fisioterapia individual (n=39) son los servicios ofertados por un mayor número de asociaciones Seguidos por los servicios de estimulación cognitiva (n=23) y la terapia ocupacional (n=23) UTILIZACIÓN DE LOS SERVICIOS Número de personas que requieren cada uno de estos servicios: El servicio empleado por un mayor número de personas es el servicio de fisioterapia individual Seguido de logopedia 2.326 personas (22,6%) 1.985 personas (19,3%) PORCENTAJE MEDIO DE PERSONAS POR ASOCIACIÓN QUE EMPLEA CADA SERVICIO Cuando es ofertado el servicio de fisioterapia (n=39 asociaciones) Éste es utilizado por el 25,44% (DE: 20,15%; Rango: 6%-91%) de los socios Los servicios de logopedia, terapia ocupacional y logoterapia son utilizados por cerca del 20% de los socios de las asociaciones que ofertan estos servicios PORCENTAJE MEDIO DE PERSONAS POR ASOCIACIÓN QUE EMPLEA CADA SERVICIO A pesar de que el servicio de neurología únicamente es ofrecido por una asociación El 44,69% de los pacientes requieren su uso Cuando la podología es ofertada por la asociación (n=1 asociación) ésta es requerida por el 67,04% de los socios ESTIMACIÓN DEL COSTE SEMANAL EN EL TOTAL DE LA MUESTRA Coste total semanal asociado al uso de servicios ofertados por todas las asociaciones de párkinson incluidas en el estudio 655.219,87€ Los servicios ofertados incluidos en la cartera del SNS representan el 78,29% del coste total ESTIMACIÓN DEL COSTE SEMANAL EN EL TOTAL DE LA MUESTRA Principales componentes de este coste Sesiones de: fisioterapia individual transporte adaptado y estimulación cognitiva Representando el 21,39%, 16,71% y 13,83%, respectivamente Servicio no incluido cartera SNS COSTE TOTAL SEMANAL ASOCIADO AL USO DE SERVICIOS OFERTADOS EN EL TOTAL DE LA MUESTRA Servicio incluido cartera SNS Costes según servicio Coste fisioterapia individual Coste fisioterapia grupal Coste logopedia Coste terapia ocupacional Coste terapia ocupacional grupal Coste asistencia a domicilio Coste hidroterapia Coste logoterapia Coste centro de día Coste trabajo social Coste psicología grupal Coste psicología individual Coste transporte adaptado Coste neurología Coste SNS Coste musicoterapia Coste yoga Coste estimulación cognitiva Coste informática Coste técnicas de relajación Coste Tai-chi Coste gimnasia Coste terapia familiar Coste baile Coste Ching-kung Coste Pilates Coste podología Coste no SNS Coste total Suma % Coste total 140.128,97€ 14.878,64€ 62.541,76€ 54.826,96€ 341,48€ 17.128,80€ 4.799,40€ 24.115,86€ 816,72€ 17.568,00€ 1.109,81€ 33.241,81€ 109.480,00€ 31.984,80€ 512.963,18€ 15.195,00€ 2.166,00€ 90.604,33€ 53,35€ 4.657,12€ 5.004,00€ 6.842,00€ 6.142,69€ 1.085,00€ 720,00€ 546,00€ 9.241,20€ 142.256,69€ 21,39% 2,27% 9,55% 8,37% 0,05% 2,61% 0,73% 3,68% 0,12% 2,68% 0,17% 5,07% 16,71% 4,88% 78,29% 2,32% 0,33% 13,83% 0,01% 0,71% 0,76% 1,04% 0,94% 0,17% 0,11% 0,08% 1,41% 21,71% 655.219,87€ 100% COSTE ASOCIADO A LOS SERVICIOS OFERTADOS POR LAS ASOCIACIONES E INCLUIDOS EN LA CARTERA DE SERVICIOS DEL SNS 6,2% Coste neurología 11% Otros 27,3% Coste fisioterapia 21,3% Coste transporte adaptado 6,5% Coste psicología individual 4,7% Coste técnicas de relajación 10,7% Coste terapia ocupacional 12,2% Coste logopedia COSTE ASOCIADO A LOS SERVICIOS OFERTADOS POR LAS ASOCIACIONES NO INCLUIDOS EN LA CARTERA DE SERVICIOS DEL SNS 3,21% Otros 10,68% Coste musicoterapia 6,50% Coste podología 4,32% Coste terapia familiar 4,81% Coste gimnasia 3,52% Coste Tai-chi 3,27% Coste técnicas relajación 63.69% Coste estimulación cognitiva COSTE SEMANAL ESTIMADO POR ASOCIACIÓN Gran heterogeneidad entre ellos, principalmente por los distintos servicios ofertados y por el número de socios que requieren estos servicios País Vasco País Vasco País Vasco País Vasco País Vasco Navarra Murcia Murcia Murcia Galicia Galicia Galicia Galicia Galicia Galicia Extremadura Comunidad Valenciana Comunidad Valenciana Comunidad de Madrid Comunidad de Madrid Cataluña Cataluña Cataluña Castilla y León Castilla y León Castilla y León Castilla y León Castilla y León Castilla y León Castilla la Mancha Castilla la Mancha Castilla la Mancha Canarias Canarias Asturias Asturias Aragón Andalucía Andalucía Andalucía Andalucía 55.056,07€ 9.137,03€ 3.610,22€ 4.670,88€ 2.810,21€ 4.918,61€ 3.959,80€ 3.145,02€ 2.158,20€ 4.851,66€ 3.414,46€ 5.070,70€ 28.667,20€ 14.871,36€ 7.081,00 12.125,00€ 1.813,29€ 5.525,10€ 79.315,64€ 31.100,50€ 18.494,69€ 4.296,00€ 14.227,06€ 1.442,08€ 2.214,54€ 7.982,70€ 30.362,95€ 1.556,45€ 4.990,88€ 3.965,10€ 120.579,55€ 5.954,86€ 13.423,16€ 17.345,34€ 9.388,95€ 26.215,45€ 21.814,00€ 20.880,10€ 17.335,20€ 6.517,04€ 22.931,84€ 0€ 20.000€ 40.000€ 60.000€ 80.000€ 100.000€ Coste total en cada asociación 120.000€ 140.000€ CONCLUSIONES CONCLUSIONES El coste semanal asociado a los servicios ofertados por las asociaciones de párkinson A nivel nacional, el coste semanal total asociado a los servicios ofertados y financiados por estas asociaciones se eleva a 655.219,87€ •Muy elevado •Heterogéneo (dependiendo de la comunidad autónoma) Los servicios incluidos en la cartera del SNS y ofertados por las asociaciones suponen cerca del 80% de este coste, alcanzando los 513.000€ semanales CONCLUSIONES Si extrapolamos este coste semanal asociado a los servicios ofertados y financiados por las asociaciones a coste anual Esta cifra ascendería a 34.071.433,24€ De los cuales 26.676.000€ anuales equivaldrían a aquellos servicios incluidos en la cartera del SNS. CONCLUSIONES 1,4% del presupuesto del Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad (MSSSI) para 2014 (1.912 millones de €) CONCLUSIONES Estos resultados ponen de manifiesto el importante papel que desempeñan las asociaciones de párkinson A nivel de la calidad de los servicios que ofertan Al potencial ahorro que representan para el SNS en el cuidado de este colectivo CONCLUSIONES Las asociaciones aproximadamente asumirían el 1,3% del coste total de la patología. Resultados infraestimados El potencial ahorro no sólo está relacionado con el coste directo asociado a estos servicios que financian las propias asociaciones, sino también por aquellos potenciales ahorros en costes de hospitalización, visitas médicas, y otros recursos sanitarios.