CAPITULO 2.MATERNIDAD SUBROGADA 2.1. ¿Qué es la maternidad subrogada? Comenzaré con examinar las diferentes acepciones a la maternidad subrogada para poder estudiar en los capítulos siguientes la problemática que se desprende de este tema. Definición de Maternidad Subrogada.- Existen múltiples definiciones al respecto, así podemos citar: - Según Jesús Gonzáles Merlo; “Proceso por el cual una mujer gesta y pare un infante, concebido sin cópula y genéticamente ajeno, a cuenta de otra mujer”.41 - Según el Informe Warnock; “Es la práctica mediante la cual una mujer gesta o lleva en su vientre un niño para otra mujer, con la intención de entregárselo después de que nazca”. (Reino Unido)42 Situación jurídica por la cual una mujer dota del material genético para la fecundación, y otra por intermedio de su vientre gesta y pare al nuevo ser. Con la intención de entregarlo. 41 Jesús Gonzáles Merlo “Proceso por el cual una mujer gesta y pare un infante, concebido sin copula y genéticamente ajeno, a cuenta de otra mujer” 42 Según el Informe Warnock; “Es la práctica mediante la cual una mujer gesta o lleva en su vientre un niño para otra mujer, con la intención de entregárselo después de que nazca”.http://www.monografias.com/trabajos-pdf/alquilervientre-problemas/alquiler-vientre-problemas.shtml 38 La gravidez subrogada, no hay duda, es un proceso atípico, no sólo por llevarse a cabo en un recinto ajeno, sino también por estar alimentado el nuevo ser con sangre distinta a la de su genitora. El examen genético del hijo gestado subrogadamente muestra, de manera incontrovertible, que sus padres biológicos fueron los que aportaron los gametos. Pero, ¿no será posible que esa sangre de la madre de útero llegue a "marcar" en alguna forma a ese hijo adoptado durante nueve meses? Me asiste esta duda al examinar la interpretación revisionista de la ontogénesis, esbozada por A. Bedate y expuesta por el bioeticista y sacerdote jesuita Francese Abel al desarrollar la tesis del componente feto materno y su importancia en el status moral y biológico que pueda asignársele al ser humano en sus etapas más tempranas. "La dotación genética del blastocisto dice y la del medio materno, son factores, ambos igualmente necesarios y cada uno de ellos por separado, insuficientes para la existencia del ser humano”.43 La gravidez subrogada puede también incluir el aporte, venta o cesión del óvulo, lo cual compromete genéticamente a la mujer substituta, dándole mayor complejidad social, ética y legal al asunto. En efecto, cuando no hay lazo genético es apenas un préstamo del medio ambiente y el hijo así nacido pertenece a los que aportan los genes, es decir, a los padres naturales. Es uno de los temas más sensacionalistas. Periodísticamente se ha hablado de “madres de alquiler”; se trata de ciertas agencias, rozando la ilegalidad, que actúan como intermediarias en ciertas parejas en que la mujer por diferentes razones no puede o no quiere quedar embarazada y recurre a una mujer que presta su útero para gestar el embarazo, dando el niño a los que van a ser padres legales, mediante una recompensa económica. El casomás famoso es el de Baby M.44 En su acepción vulgar el vocablo “subrogar” significa sustituir o poner una persona o cosa en lugar de otra. Podríamos hablar de una suerte de reemplazo de una 43 http://www.iech.com.mx/diagnosis-understandingInfertility.aspx consultado 25-03-2008 1º JORNADAS NACIONALES de BIOÉTICA y DERECHO, Buenos Aires, 22 y 23 de agosto de 2000 Facultad de Derecho y Ciencias Sociales de la universidad de Buenos Aires. 44 39 persona o un objeto que cumplen una función y que, por algún motivo, son desplazados y suplantados por otros que llevarán a cabo la tarea asignada a los primeros. La ciencia médica define a la maternidad como la “relación que se establece por la procedencia del óvulo a partir de la madre”. A su vez, distingue como “maternidad gestacional” a aquella otra referida a quien ha llevado a cabo la gestación. 45 La maternidad subrogada, portadora o de alquiler ha sido definida por el informe Warnock (Reino Unido) como “la práctica mediante la cual una mujer gesta o lleva en su vientre un niño para otra mujer, con la intención de entregárselo después de que nazca”. Según criterio propio; lamaternidad subrogadaes la Práctica por la cual se sustituye a la madre genética, a efecto de que es otra mujer distinta quien gesta y pare al concebido. 2.2. Tipos que reviste el alquiler de vientre: Al respecto en este tipo de relaciones jurídicas intervienen dos partes principales: Por un lado, la pareja contratante; por el otro, la mujer que dispone de su útero para llevar a cabo la gestación; 1. La pareja comitente (contratante) aporta el material genético en su totalidad (óvulo y espermatozoide) y la madre sustituta recibe el embrión en su útero con 45 Conf. Diccionario de Medicina. Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra. España, Espasa Siglo XXI, 2000. Los facultativos de ese país aclaran que la m. Subrogada es incorrecta debido a la violencia que impone a la madre y a la cosificación del hijo, debido a que luego de la gestación y el establecimiento de vínculos de afecto, la medre debe entregar al hijo a la pareja contratante. 40 la finalidad de llevar a cabo la gestación y el nacimiento (Fecundación homóloga). 2. La madre portadora, además aporta el material genético, el cual podrá ser inseminado con esperma de la pareja comitente o de un tercero anónimo o conocido (Fecundación heteróloga). 3. El material genético es aportado por individuos (parcial o totalmente) ajenos a las partes intervinientes en la relación sustantiva (Fecundación heteróloga). Podemos señalar al respecto que en el primer supuesto hablamos de una maternidad subrogada propiamente dicha, puesto que se presenta los elementos de que el niño es totalmente ajeno genéticamente a la gestante siendo la pareja contratante con quienes se establece lazos de correspondencia genética. Así en relación al segundo tipo; se presenta una situación que varía la relación sustancialmente, ya que la madre portadora es también quien aporta el óvulo, ello significa que el nuevo ser posee 23 cromosomas que guardan identidad con el genotipo de la signataria, en resumen la gestante es la madre legítima del menor, quien por efecto del contrato suscrito se compromete a entregar al neonato a su correspondiente padre, hecho que sugiere ceder la custodia del hijo al esposo de la pareja contratante, ya sea que ésta renuncia a la tenencia y a ejercer la patria potestad del recién nacido, posibilitando al padre ejercer la patria potestad, en este supuesto no se liquida la relación entre la madre y el menor, ya que la ley le reconoce derechos de régimen de visita, y la obligación de prestar los alimentos a favor del hijo alimentista. Es diferente el caso en que la madre genética y gestante por fuerza del acuerdo se compromete a dar en adopción al menor a la pareja contratante, extinguiendo de esta manera el vínculo materno-filial, y otorgándole la calidad de padres adoptiva a la pareja comitente. Por otra parte en referencia al tercer caso debemos decir, que es un típico proceso de inseminación artificial, en donde el material genético le es ajeno 41 (parcial o totalmente) a las partes en la relación jurídica sustantivo del alquiler de vientre, del cual se desprende puede revestir una serie de situaciones: En el caso que le sea parcialmente ajeno, ya que puede ser producto del óvulo o espermatozoide de un familiar de la pareja pactante, en dicho caso se entiende que el material genético, dado por donación (óvulo, espermatozoide), se hace por libre voluntad y en tal sentido no existe cuestión controvertida al respecto de la titularidad de la información genética, ya que el donar un gameto, renuncian a todo derecho sobre él y las consecuencias de su uso. Al mencionar que es relativamente ajena a las partes signarías en la relación, da pie a que se pueda suscitar que este vínculo proviene de la ofertante del vientre, dado que el marido de la gestante podría haber donado sus gametos, en cuyo supuesto la única forma de efectuarla entre el menor y la pareja comitente sería a través de una figura de la adopción. En el supuesto de que el material genético le sea absolutamente ajeno, se aplicaría el axioma “Mater sempercertaest”, reputándosele a la gestante como la madre legal, en dicho caso por fuerza del acuerdo “pactasuntservanda” se ve compelida a entregar al menor mediante la vía de la adopción, pudiendo asumir una posición de contravenir lo acordado y asumir los deberes de madre, sin que la pareja u otro pueda alegar vínculo biológico alguno con el recién nacido. Esta técnica que posibilita el embarazo sin necesidad de que para ello exista cópula, puede desarrollarse con las siguientes variantes: 1. La pareja comitente aporta el material genético en su totalidad (óvulo y espermatozoide) y la madre sustituta recibe el embrión en su útero con la finalidad de llevar a cabo la gestación y el nacimiento; 42 2. La madre portadora, además aporta el material genético, el cual podrá ser inseminado con esperma de la pareja comitente o de un tercero anónimo o conocido. 3. El material genético es aportado por individuos (ambos o solo uno de ellos) ajenos a la pareja contratante y la madre portadora cede su útero. En el supuesto planteado en el segundo acápite, no se trataría estrictamente de un alquiler de vientres, en razón de que la portadora es, además, autora del material genético. 46 Para arribar a este resultado se emplea la técnica de la fecundación in vitro de manera tal que, una vez realizada la fusión de los gametos, el embrión resultante es implantado en la mujer que, de este modo, prestará su cuerpo haciendo posible la gestación y el parto. Una vez que el niño ha nacido, la mujer que lo dio a luz cede su custodia al esposo de la pareja contratante -cuando tal identidad coincide con quien ha aportado el esperma- y renuncia a sus derechos de madre, ofreciéndose, de esta manera, la posibilidad de que la cónyuge de este último pueda adoptar al niño.47 Evidentemente, gracias a estas técnicas, las situaciones que se plantean en el ámbito jurídico, ético y sociológico se perfilan harto dificultosas y, en esa inteligencia, es que requieren ser tratadas con profundidad y suma prudencia, como así también interdisciplinariamente, con el propósito de discernir una respuesta que abarque la mayor gama de aspectos que involucran esta problemática. 46 Conf. Dr. Cáceres. Ponencia presentada en el Congreso hispanoamericano de Derecho de Familia de 987 (España). Citado por Matozzo de Romualdi, Liliana. ¿Madre subrogada o esposa subrogada?ED T 181-1452. 47 Vidal Martínez, Jaime. Las nuevas formas de Reproducción Humana. Madrid, Civitas, 1988, p 180.; Martínez, J.M. Pereda-Rodríguez. La maternidad portadora, subrogada o de encargo en el derecho español. Madrid, Dyckinson, 1994. 43 En principio, es claro que nos encontramos ante un desdoblamiento de la función materna: por un lado tendremos la “maternidad genética” a partir de la aportación de la mitad de la información cromosomática y por el otro, “la maternidad gestacional” de quien cede su vientre. Empero, cuando la identidad de la donante del óvulo no coincida con la de quien contrata, se verificará la presencia de una tercera interesada: la “madre de deseo”. Ahora bien, ¿quién será considera madre por la ley?; ¿qué repercusiones psíquicas aparejará en el niño la circunstancia de ser separado de quien lo gestó? Estos y otros interrogantes nos convencen de la necesidad de desentrañar todos aquellos aspectos que involucran a los sujetos comprometidos, en especial, la persona por nacer. El término "maternidad subrogada", fue acuñado en 1981 por Noel Keane, un abogado de Dearbom, Michigan, que fue el primero en reclutar "mujeres criadoras" para atender la solicitud de parejas infértiles. Es esta una modalidad más de reproducción asistida que permite un comentario ético particular. Subrogar es "sustituir o poner una persona o cosa en lugar de otra". Quiere entonces decir que "maternidad subrogada" es la substitución del estado o la calidad de madre, dándosele aquí a madre la connotación de mujer gestante. En mi concepto, madre significa mucho más que matriz y que parto. El estado de madre es un proceso que se inicia desde antes de la fecundación del óvulo por el espermatozoide (etapa de querer ser madre) y se prolonga por mucho tiempo después del advenimiento del hijo (etapa de tener que ser madre). Por eso sería mejor hablar de "gravidez subrogada" que de "maternidad subrogada", pues de lo que se trata es de prestar el útero, sustituir la matriz, para implantar el embrión genético de otro, lo cual puede hacerse por altruismo o por comercio, y mediante súplica o por contrato. Se trata de una modalidad sui géneris de gestación que, como van las cosas, no será necesaria cuando los científicos se decidan a hacer realidad la ectogénesis integral. La gravidez subrogada, no hay duda, es un proceso atípico, no sólo por llevarse a cabo en un recinto ajeno, sino también por estar alimentado el nuevo ser con sangre distinta a la de su genitora. El examen genético del hijo gestado subrogadamente muestra, de manera incontrovertible, que sus padres biológicos fueron los que 44 aportaron los gametos. Pero, ¿no será posible que esa sangre de la madre de útero llegue a "marcar" en alguna forma a ese feto durante nueve meses? Me asiste esta duda al examinar la interpretación revisionista de la ontogénesis, esbozada por A. Bedate y expuesta por el bioeticista y sacerdote jesuita Francese Abel al desarrollar la tesis del componente feto materno y su importancia en el status moral y biológico que pueda asignársele al ser humano en sus etapas más tempranas. "La dotación genética del blastocito dice y la del medio materno, son factores, ambos igualmente necesarios y cada uno de ellos por separado, insuficientes para la existencia del ser humano. Si bien es cierto que jamás llegará a ser humano si no lo ha sido desde el momento en que el óvulo es fecundado, también es cierto que jamás lo será si no se desarrolla precisamente en el útero y gracias a una estructura feto materno que es la placenta. Sin ella la palabra encarnación tiene muy poco sentido para el obstetra como tampoco tiene sentido que pueda hablarse de persona humana referido al cigoto como totalidad unificada. «Este ser en el útero» es condición <sine qua non» para que pueda existir un cuerpo animado“48. Según sostiene Abel, es posible pensar que el cigoto no posee todas las informaciones necesarias para dirigir el desarrollo pre-embrionario y embrionario, ni aun en la forma potencial. En el proceso de diferenciación se hace necesaria una interacción entre el sistema macromolecular de la madre y el del embrión, estableciéndose así una información recíproca. Si la información que recibe la madre del sistema macromolecular del embrión, no se encuentra diferente, se debe a que el sistema materno ya está diferenciado y la que recibe el embrión, en cambio, puede tener carácter transformante pues su sistema se encuentra en diferenciación. Esta atractiva teoría busca afianzar el concepto de que para la constitución del ser humano es imprescindible la información extracigotica, que proviene de la madre. Luego de esta obligada digresión retomo el tema. La gravidez subrogada puede también incluir el aporte, venta o cesión del óvulo, lo cual compromete genéticamente a la mujer substituta, dándole mayor complejidad social, ética y legal al asunto. En efecto, 48 Annas G.J. . .’Crazy making: embryos and gestational mothers". Hastings Center Report, January-February. p.35. 1991. 45 cuando no hay lazo genético es apenas un préstamo del medio ambiente y el hijo así nacido pertenece a los que aportan los genes, es decir, a los padres naturales. En cambio, cuando al alquiler del útero se añade la cesión del óvulo, el lazo genético queda establecido entre la gestante substituta, o madre natural, y el que aportó el semen, o padre natural, pasando entonces a ser la esposa una madre de adopción, y la familia, si nos atenemos al concepto que páginas atrás cité, estaría compuesta no por tres sino por cuatro personas. Es lo que Robert Snowden llama parentesco múltiple49. La gestación substituta con aporte de gametos en sociedades conyugales puede estar motivada por razones médicas y sociales. Entre las primeras se cuentan la ausencia de matriz de la mujer interesada o el padecimiento de una enfermedad que no haga recomendable su asociación con el embarazo (por ejemplo, una cardiopatía o una nefropatía); entre las segundas se han mencionado causales invocadas por atletas, bailarinas de ballet, modelos, ejecutivas, es decir, profesionales no estériles físicamente pero para quienes un embarazo significaría el fin de su carrera o, por lo menos, un contratiempo impertinente50. Se trata, seguramente, de mujeres a quienes sus esposos, fértiles también, demandan un hijo y ellas están dispuestas a complacerlos pero sin someterse a la incapacitación del embarazo. En esta circunstancia, pienso que de ocurrencia poco frecuente, se intuye que el hijo que dé a luz la mujer substituta no irá a tener el afecto ni los cuidados necesarios por parte de su madre genética, pues su papel profesional es lo que de verdad le importa, lo que impedirá que pueda cumplir a cabalidad el papel de perfecta casada. Ya lo decía Fray Luis de León en el siglo XVI: "Es trabajo el parir y criar, pero entiendan (las mujeres casadas) que es un trabajo hermanadoy que no tienen licencia para dividirlo. Si les duele el criar, no paran". En efecto, la llegada de un hijo apareja una Inmensa responsabilidad. "Lo que sigue después del parto añade el catedrático de Salamanca es el puro oficio a la madre, y lo que puede hacer bueno al hijo y lo que de veras le obliga. Por lo cual téngase por dicho que esta perfecta casada que no lo será si no cría 49 Dawson K. y Singer P. "Should fertile people have access to in vitro fertilization?" Brit. Med. Journal 300:167, 1990. 50 Fray Luis de León. La perfecta casada. Editorial Tor. Buenos Aires.1980. p.167. s.f. 46 sus hijos, y que la obligación que tiene por oficio a hacerlos buenos, esa misma le pone necesidad a que los críe a sus pechos". El alquiler o préstamo del útero ha dado lugar también a rechazo por parte de los movimientos feministas, pues se considera que las mujeres son manipuladas como si fueran ganado. Gena Corea, por ejemplo, dice en su fascinante libro Themothermachine que la madre subrogada ha sido tenida simplemente como un recipiente del semen del hombre, como una incubadora, es decir, como un objeto. Se les paga por desempeñar una función biológica, la de gestar, olvidándose que ésta apareja sentimientos y afectos que dejan huella en la mujer. Para compensar el riesgo físico y afectivo propio del estado gestacional se ofrece dinero, lo cual ha venido configurando “maternidad subrogada" como un oficio y hasta una profesión. En los Estados Unidos de Norteamérica se han creado agencias que contratan mujeres para esos menesteres, llegándose al colmo de pensar en importarjóvenes de Oriente (Corea, Tailandia y Malasia), lo que significa internacionalizar el negocio. Las mujeres que se prestan para esa actividad suelen ser de clase media o baja, que se encuentran en dificultades económicas. Hace diez años se les remuneraba con honorarios que llegaban fácilmente a los diez mil dólares, suma no despreciable, sin duda. Como vemos, este componente de comercialización o mercantilismo le añade un ingrediente negativo más, desfavorable moralmente, a la gestación substituta. Razón asiste a Serrano D. Linares a., de la Organización Panamericana de la Salud, cuando afirman que "la mujer que actúa como madre subrogada apremiada por la dificultad de su situación económica y la de su familia, no establece una relación contractual entre iguales. Por el contrario, forma parte de una relación donde su participación es virtualmente eliminada, su consentimiento libre e informado, obviado, y su único atributo valorado es su capacidad de servir de máquina para procrear, gestar y dar a luz. Así, este tipo de situaciones contiene todos los elementos que configuran una clara explotación de la mujer, como ser humano y como madre".51 51 Serrano, D; Linares A. Análisis de las nuevas técnicas de reproducción asistida. Una perspectiva de género. 47 Puede darse también la circunstancia de que la subrogación carezca del componente lucrativo y sólo se haga por altruismo. Además de la donación de óvulos entre humanos, la presa ha registrado el caso de una mujer de 48 años que gestaba tres embriones producto del óvulo de una hija suya y el esperma del esposo de ésta, es decir, que iba a ser madre de útero y a la vez abuela de los neonatos. En circunstancia tal, y descontando el riesgo a que se expone a la gestante y los conflictos familiares y legales que eventualmente pueda suscitar tan insólito hecho, el análisis ético no es tan desfavorable por la ausencia de comercialización; el afecto familiar es el único incentivo. 2.3. Naturaleza Jurídica del contrato de alquiler de vientre o subrogación materna: En lo que respecta a la naturaleza jurídica del contrato de madre sustituta o subrogada, entendemos que los convenios que producen o transfieren las obligaciones y derechos toman el nombre de contratos, es entonces que surge la interrogante sobre si es propiamente un contrato, ya que ello representa una relación de índole patrimonial y naturaleza privada; confiriéndole poder a las partes para decidir sobre el objeto del acuerdo de voluntades, si ello fuera así, convalidaríamos el hecho que la vida humana en formación, sea de disposición de los contratantes, y que su vida sea objeto de una cláusula, dado que ello no es posible sin contravenir el orden público y los derechos humanos, consideramos que dicho contrato; no es netamente de carácter privatista, por el contrario priva en él, el interés público, puesto que lo que acá se discute es una vida humana, y la salud de la arrendante, bienes jurídicos protegidos por nuestro sistema jurídico, que son de tutela efectiva en el ordenamiento positivo, por lo que compete al interés público del Estado, regular la presente relación jurídica en observancia del principio tuitivo (guarda, ampara o defiende) y de respeto a la dignidad y los derechos humanos, siendo él quien prevenga, el fin lícito del mismo y la necesitad del servicio, a través del órgano jurisdiccional con la intervención y derecho de contradicción por parte del Ministerio Público, es por ello que es necesario la autorización judicial para 48 contratar este tipo de servicios, hay algunos que consideran que este tipo de relaciones jurídicas es de interés social, así a decir del connotado jurista español Jaime Vidal Martínez52, un contrato de tal naturaleza estaría signado por su contrariedad a la moral y al orden público, por la cual se entiende que dicho acto jurídico como contraviniente a las buenas costumbres aceptadas, sería nulo, viciado de invalidez y de repudio moral por parte de la sociedad, si bien esta posición es respetada, este punto de vista, no conduce ala solución del problema sino por el contrario lo agrava, ya que es un fenómeno social que requiere solución por parte de la ciencia jurídica, es así que nosotros consideramos que dicha relación es de interés público pero de derecho privado, al igual que el derecho de familia que adopta una enfoque ecléctico.53 Por otra parte es necesario advertir otra dificultad al respecto, se define al contrato estipulado en el Código Civil para el Estado de Sonora como “Los convenios que producen o transfieren las obligaciones y derechos, toman el nombre de contratos”, nótese que se refiere a una relación jurídica de orden patrimonial, lo que en la doctrina se denomina “Negocio Jurídico”, ahora cabría preguntarse sobre si en este tipo de relación jurídica por la cual se contrata los servicios de una madre subrogada, constituye una relación de índole patrimonial, económica y pecuniaria, es decir si la materia del consentimiento u objeto de contrato es un patrimonio de las partes, admitir ello, sería considerar que el vientre y la vida del concebido es un bien patrimonial de disposición por parte de los signatarios y ejercen derecho de propiedad sobre el mismo, dado que ellos es absurdo, es válido concluir que en el contrato de alquiler de vientre o maternidad subrogada interviene el interés público para regular los excesos de la voluntad de particulares. 52 VIDAL MARTÍNEZ .JaimeDerechos reproductivos y Técnicas de Reproducción Asistida, (Granada, 1998) . Pág. 191 CORNEJO CHÁVEZ, Héctor; “Derecho Familiar Peruano, Editorial Gaceta Jurídica, Décima Edición”. Lima-Perú, 2004.Pág. 33. 53 49 Es así que en suma la naturaleza jurídica de la relación sustantiva constituida entre los padres genéticos y la madre subrogada viene a ser de derecho privado, pero de interés público. Figuras jurídica de la relación consensual y denominación de las partes: A raíz del surgimiento de este fenómeno, en el cual una mujer podía dar a luz al hijo de otra, se le va denominar alquiler de vientre, ello debido a que los primeros estudios enfocan la atención de los psicólogos y juristas en el acto por el cual la pareja contratante, arrendaba el vientre de la mujer ofertante para que llevará en él, la gestación de sus gametos fecundados, al respecto cabría preguntarse si dicha figura es un auténtico contrato de arrendamiento. Ya que entendemos que en un contrato de alquiler como lo señala nuestro Código Civil vigente en el artículo 2664. “Hay arrendamiento cuando las dos partes contratantes se obligan recíprocamente, una, a conceder el uso o goce temporal de una cosa, y la otra, a pagar por ese uso o goce un precio cierto. El contrato de arrendamiento sólo otorga al arrendatario un derecho procesal, en relación con el uso o goce de la cosa estando en consecuencia facultado para exigir la prestación respectiva al arrendatario, sin poder ejercer un poder jurídico directo e inmediato sobre la cosa”. Por lo anterior, en este contrato intervienen un arrendador concebida esta como la persona que da en arriendo una cosa a cambio de un precio estipulado, que para la relación jurídica en estudio viene a ser la mujer que alquila su vientre o finge de madre sustituta, por otro lado también intervienen un arrendatario, que es la persona que toma en arrendamiento una cosa por el cua lpaga un precio determinado, para el caso concreto el arrendatario viene a ser la pareja que contrata a la mujer como madre portadora, así también hay una cosa o bien materia de alquiler que viene a ser el vientre. Esto, nos lleva a preguntarnos si el vientre de una mujer (claustro uterino) es de disposición de la titular del mismo, y si ejerce derecho de disposición sobre él; asumiendo posición flexible diríamos, que al igual que en la donación de órganos y 50 gametos, esta disposición procede, siempre y cuando no afecte o disminuya considerablemente la salud de la arrendante, a este respecto opinan Medina y Erades; que el útero, en su calidad de componente no regenerable del cuerpo humano, se encuentra fuera del comercio. No obstante lo cual, resaltan que la disposición del mismo es un derecho personalísimo y, por ello, relativamente disponible. Hasta este punto podríamos considerarlo un alquiler, sin embargo; cabe la crítica a esta tesis, ya que la arrendataria no adquiere una posición pasiva en la relación jurídica material, como sí sucede en el alquiler convencional, ya que ésta además de arrendar el vientre; asume una serie de obligaciones (cuidado y custodia) al respecto del concebido, durante todo el proceso de gestación, por lo cual debemos expresar que el contrato de arrendamiento no se ajusta al hecho y naturaleza de la relación, porque esta figura regula sólo el supuesto que esta prestación se dé a cambio de una retribución, situación no absoluta. En consecuencia, se puede expresar que existen dos figuras del catálogo civil vigente, el cual puede amparar esta relación con el objeto de hallar protección legal del orden jurídico; así para nosotros la maternidad subrogada no es un alquiler, es más adecuado decir que dicho contrato, cuando reviste una contraprestación de dinero o retribución alguna, es una prestación de servicios en la modalidad de locación de servicios, como “el acto por el cual el locador se obliga sin estar subordinado al comitente, a prestarle sus servicios por cierto tiempo y para un trabajo determinado, a cambio de una retribución”. Así los sujetos en esta figura varían de denominación, siendo el locador la madre sustituta que presta el servicio y los comitentes la pareja contratante que retribuye de manera pecuniaria la prestación. Por otro lado, cuando de la intención de las partes, se deduzca que la naturaleza de ésta es gratuita, será aplicable la figura del comodato, conceptuada ésta en el Art. 2778 del Código Civil para el Estado de Sonora, que a la letra dice: “El comodato es un contrato por el cual uno de los contratantes se obliga a conceder gratuitamente el uso de una cosa no consumible, y el otro contrae la obligación de restituirla individualmente”, 51 nótese la diferenciación de la denominación de las partes ,donde el comodante viene a ser la mujer que dispone su vientre, de modo gratuito y altruista, a fin de que sea inseminado, mayormente ello se da cuando existe un vínculo de parentesco de la mujer comodante del vientre (hermana, prima, sobrina etc.) con la pareja comodataria. La pareja comodataria; no tiene obligación de retribuir o remunerar la entrega en un sentido lato, pues es gratuita, tiene la obligación moral de procurar el bienestar y atención de la mujer gestante e incluso proveerle alimentos. En resumen, la denominación de las partes varía según el hecho y forma que revista la relación jurídica material, pero debido a que el término alquiler de vientre está enraizado y familiarizado en nuestra sociedad y ser de común uso, vamos a considerar su utilización para referirnos a la Maternidad Subrogada, por una cuestión meramente práctica, a través del presente trabajo, sin contradecir nuestra posición al respecto. No olvidemos que en derecho de familia; existe la convicción de que la teoría se enfrenta a la realidad, y es por ello que muchas veces la norma se flexibiliza para salvaguardar el bienestar de la institución familiar; así en esta perspectiva somos dela opinión de que el no tutelar las relaciones jurídicas del alquilar de vientre devendrá; en que los particulares de este tipo de acuerdo se coloquen al margen dela ley, desvirtuando la existencia del mismo, es por ello que creemos firmemente en que es necesario declarar la validez de este tipo de convenio estableciendo para ello ciertas condiciones para su tutela, ello es un camino encauzador y certero por el cual se enrumbe este tipo de relaciones por la vía de la legalidad controlada y con pleno respeto de los derechos humanos. Los nuevos procedimientos científicos de manera natural abren la puerta para la gestación de nuevas situaciones conflictivas, situaciones para las cuales, no hay una legislación ya lista. Precisamente lo que estamos haciendo aquí es discutir ciertos problemas de manera que las razones que puedan ofrecerse y las conclusiones a las que lleguemos sirvan para orientar la elaboración de leyes apoyadas en el debate 52 racional. De ahí que lo que ahora haré será enumerar y describir las situaciones de las que habré de ocuparme. Tenemos, básicamente, las tres siguientes: A) Una mujer se embaraza pero como no puede cargar el producto (digamos que so pena de abortarlo) se instala su óvulo ya fertilizado por el esperma de su marido en el útero de otra mujer. Llamaremos a esta última ‘incubadora’ y, si da a luz, ‘madre subrogada’. En este caso, la mujer que transfirió el óvulo es la madre genética. B) Una mujer gesta en su útero el producto de inseminación (artificial o no) con el semen de otra persona (que puede ser anónima o puede también ser el esposo de la mujer infértil que solicita sobre pedido un niño). En este caso la incubadora es al mismo tiempo la madre genética. C) Una pareja hace el pedido de un niño a otra pareja que está dispuesta a entregárselo después de que la mujer dé a luz. El supuesto básico de estas situaciones es que ambas partes firman un contrato. En general, la relación es enteramente comercial: una parte paga para que otra lleve su producto a buen término o le entregue el producto que se supone que especialmente para ella gestó. Los contratos pueden ser tan detallados o minuciosos como se quiera. Se pagan los servicios médicos, las revisiones, los estudios, la alimentación, etc., de la madre incubadora. El único compromiso de ésta es entregar un recién nacido. Hasta aquí no hay problema. De hecho, pueden surgir varios pero el que más nos interesa discutir es el que se plantea cuando la incubadora, por las razones que sean, se niega a entregar el producto y decide conservarlo. Aquí hay de entrada un problema, puesto que se estaría violando un contrato, el cual no es sino la expresión, plasmada en el papel, de voluntades que en forma libre adquieren determinados compromisos una parte en relación con la otra. 53 Ahora bien, es muy importante entender la naturaleza del problema o, mejor dicho, de los problemas. En el primer caso mencionado, el conflicto es entre dos partes que son necesarias para la vida del niño: sin óvulo fertilizado no hay posibilidad de niño y sin ser acomodado dentro de la matriz de una mujer que (por así decirlo) lo anida, tampoco el niño se materializaría. Así, el conflicto sería entre un factor necesario y otro factor necesario y ¿cómo decidir qué factor necesario es más necesario? Así planteado el dilema no parece tener una solución. En realidad, la pregunta que aquí nos hacemos es (suponiendo que el niño nace normalmente): ¿cuál de las dos mujeres es su madre: la que proporcionó el óvulo o la que lo gestó y permitió que viviera y creciera? A primera vista, tiene tanto derecho una como la otra y es tan arbitraria una respuesta en favor de una como lo es una respuesta en favor de la otra. En este punto no estará de más hacer una veloz aclaración. Contrariamente a como se plantea en muchos casos, el problema no tiene nada que ver con la verdad, es decir, no estamos tratando de descubrir nada. Todos los hechos relevantes están a la vista. O sea que los desacuerdos no conciernen a los hechos, sino a cómo acomodarlos o jerarquizarlos. El asunto, por lo tanto, es más bien de racionalidad y de practicidad: lo que queremos alcanzar es lo que sería la mejor estipulación legal posible, es decir, la más congruente con el resto de nuestro sistema de valores y principios, tanto morales como legales. Y es perfectamente posible que el resultado al que lleguemos después de nuestra deliberación sea contrario o inclusive incompatible con lo que nos dicen nuestras “intuiciones morales” más básicas, el sentido común moral. Si en verdad esto es así, ello significaría, como ya se dijo, que para los nuevos conflictos morales (en un sentido amplio de la expresión) la moralidad heredada y el sentido común pueden resultar totalmente inservibles. 54 Es evidente que nuestra posición final dependerá en alguna medida de lo que sea nuestro enfoque inicial. Si pretendemos enfocar el asunto desde un punto de vista sentimental, por ejemplo, es claro que la balanza tenderá a inclinarse en favor de la madre subrogada, en tanto que si contemplamos el asunto básicamente como una operación mercantil, la balanza favorecerá a la madre genética. El problema es que, por prejuicios quizá, nos resistimos a ver en los productos vivos (y en especial en los humanos) meras mercancías, lo cual es comprensible, pero también es cierto que no podemos sensatamente apoyar la idea de contratos sujetos al capricho de cualquiera de las partes. Una cosa así no es un contrato. De ahí que un enunciado analítico legal sea los contratos son para cumplirse, y no podemos ir en contra de verdades a priori como esa. Así vista, la situación parece irremisiblemente insoluble: o bien somos legales pero crueles o bien actuamos de conformidad con nuestras intuiciones e instintos, pero ilegales. ¿Cómo salir del embrollo? Una sugerencia consiste en señalar que podría suceder que el carácter problemático de la situación brotara en alguna medida de su carácter confuso. En este caso, es obvio que necesitaríamos aclarar varias nociones y una que ciertamente exige ser examinada es la crucial noción de transferencia. En el caso que nos ocupa se habla de transferencia en relación con diversas cosas, sólo que hay que observar que la palabra ‘transferencia’ es ambigua, es decir, quiere decir por lo menos dos cosas, esto es, tiene al menos dos significados. Está, por una parte, la transferencia física o, si se prefiere, geográfica: se traspasa un óvulo fertilizado de un lugar a otro (de un útero a otro). Pero, por otra parte, hay otro sentido de transferencia que también está involucrado en esta problemática y que no es seguro que esté lógicamente implicado por el primero. Me refiero al sentido legal de transferencia. En este sentido, lo que se transfiere son los derechos y las obligaciones de quien en principio tendría la patria potestad tanto sobre el producto como sobre el niño. Por lo tanto, la pregunta a la que habría que intentar responder es: ¿implica el traspaso geográfico el traspaso legal? O, desde el punto de vista de la incubadora, el 55 hecho de prestar o más bien alquilar su matriz ¿la convierte en propietaria del producto o del recién nacido? En un sugerente artículo, Edgar Page ofrece un esbozo de solución que aunque insatisfactorio de todos modos es un intento serio por moverse en la dirección correcta. Page insiste en que, en el caso que nos ocupa, hay un acto jurídico crucial que sencillamente no ha tenido lugar, a saber, el acto de donación. La donación es un movimiento legal, diferente de la mera transferencia geográfica, por medio del cual uno explícitamente cede sus derechos y traspasa sus obligaciones sobre un producto humano a otra persona. Pero si esta distinción es válida, entonces está implicado que a menos de que la mujer que proporciona el óvulo formalmente renuncie a sus derechos sobre él seguirá siendo la propietaria legítima. O sea, de acuerdo con Page si ella no ha renunciado formalmente a sus derechos sobre el producto y el contrato explícitamente enuncia que todo lo que ella hizo fue alquilar los servicios de la incubadora, entonces parecería seguirse que a quien se debe considerar como la madre del recién nacido es a quien proporcionó el óvulo, esto es, a la madre genética. La propuesta de Page es, me parece, debatible, entre otras cosas porque tiene que ver con lo que creo que es una turbia conexión entre ciencia y comercio (no examinada ni mínimamente por Page). Sin embargo, ahora pasaré a considerar rápidamente los otros dos casos mencionados más arriba.54 Supongamos, pues, que una mujer acepta ser embarazada (y asumamos que con el semen del marido de la mujer que no puede tener hijos) y que se compromete a entregar al niño al dar a luz. Recordemos, una vez más, que el conflicto que se discute es el que surge cuando la incubadora se rehúsa a entregar al recién nacido. Notemos, primero, que a diferencia del caso anterior en este caso no se produjo transferencia geográfica alguna aunque, por el contrato, sí se habría producido la cesión de derechos, es decir, sí habría habido en principio una donación legal por parte de la madre incubadora, que es en este caso al mismo tiempo la madre genética. Supongamos, pues, que siendo ese el caso la madre incubadora y genética incumple 54 E. Page, “Donation, Surrogacy and Adoption” en Applied Philosophy. Morals and Metaphysics in Contemporary Debate.Editadopor Brenda Almond y Donald Hill (London/New York: Routledge, 1991, pp. 272-83. 56 con lo pactado, es decir, se rehúsa a entregar al niño. Aquí el caso parece menos complicado porque, aunque efectivamente hay un contrato firmado, cualquier legislación que permita que a una madre natural le quiten a su hijo será siempre contraintuitiva y repugnante. Así como en el caso anterior el contrato tenía primacía frente a los sentimientos, en este caso los hechos naturales parecen tener prioridad vis à vis el contrato. ¿Qué es lo que tenemos que inferir de esto: que contratos así son prima facie ilegales o más bien que son permanentemente rescindibles, por lo menos por parte de la madre/incubadora? Pero si ese fuera el caso: ¿quién estaría dispuesta a firmar contratos así? Estamos aquí frente a una fuente potencial de estafas sin fin. Podría darse el caso de que multitud de mujeres en situaciones económicas desventajosas firmaran sendos contratos, aprovecharan las ventajas que éstos acarrean (se les cuida, se le paga, etc.) y luego simplemente y apelando a los sentimientos, sentido común, etc., se quedaran con los niños. Quizá aquí se podría resolver el problema especificando que, en caso de que la incubadora incumpliera, ésta sería obligada a rembolsar a la otra parte y, asimismo (dada la frustración que causaría), a pagar una multa proporcional a lo que se hubiera invertido en ella. El asunto es desde luego espinoso y es poco plausible que se llegue a una solución realmente satisfactoria, pero ahora quisiera terminar mi examen general de los casos con una somera revisión del tercero de ellos. No debería perderse de vista que a lo que nos enfrentamos aquí es simplemente al caso de un niño sobre pedido: una pareja paga para que otra procree un niño y se lo ceda. Por sorprendente que resulta, Page declara que este es el caso más familiar de todos, pero en todo caso es evidente que estamos aquí frente a una aberración moral y legal, frente a una práctica que sencillamente no puede permitirse. La razón es evidente: se trata de un caso particular de venta de personas y eso se llama ‘esclavitud’. En este caso el problema parecería estar resuelto de antemano: no puede haber dilema porque esa práctica es ilegal. Ni la pareja solicitante tiene derecho a exigir que se le entregue el niño ni la pareja procreadora tiene derecho a venderlo (ni a cederlo, aunque sea de motu proprio). Desafortunadamente, como veremos, la cuestión no es tan simple. Consideremos una dificultad que está en el centro de toda 57 esta problemática, viz., la cuestión transferencia de niños ya formados. En la sociedad contemporánea, la transferencia legal de un niño es y tiene que ser un asunto mediado por instituciones públicas, en el sentido de estatales. Si no fuera así, se establecería de inmediato un comercio inmundo de niños. Éstos quedarían automáticamente desprotegidos. Estarían por completo a merced de los caprichos y la locura de los adultos. Es, pues, natural y obvio que el estado regule la transferencia infantil y es perfectamente comprensible que, en el sentido de un acuerdo puramente privado, la transferencia de niños sencillamente no esté permitida. Ahora bien, la transferencia de óvulos, fertilizados o no, no está ni podría estar sometida a las mismas regulaciones, siempre y cuando se entienda que, como ya se dijo antes, no equivale, implica o acarrea una donación. De hecho, en cualquier hospital privado se puede en todo momento efectuar dicha transferencia. Pero entonces aquí se nos plantea un problema de racionalidad, porque la situación ya no parece ser comprensible: si entre el óvulo fertilizado y el recién nacido no hay ningún corte, i.e., si el proceso que lleva de uno a otro es continuo (o sea, no discreto) ¿cómo entonces puede hablarse de transferencia legítima en el primer caso y de intransferencia o de transferencia ilegal en el segundo? ¿Cómo y por qué en el primer caso la transferencia de derechos y obligaciones es libre y en el segundo no? Por lo menos a primera vista, parecería que tenemos que abandonar o el principio de la no transferencia de los niños o el de la transferencia libre de los óvulos y la verdad es que ninguna de las opciones parece aceptable. 2.4. Licitud del acuerdo de subrogación de vientre: Este es pues uno de los principales problemas, para una reglamentación adecuada sobre una reproducción asistida con el concurso de un alquiler de vientre, ya que para algunas legislaciones es contraviniente e intolerable al orden público, y es por ello refutado de invalidez y punible dicha práctica en muchos Estados; pero como 58 hemos venido sosteniendo, lo que se trata es de soluciones legislativas y no de salidas penalizantes que sólo tienden a agravar aún más la problemática; así a opinión de los juristas señalan : En este sentido, opinan Medina y Erades; el consentimiento tornaría lícito el acto siempre que no se vulneren la moral y el orden público. Sin embargo, agregan que es indisponible e irrenunciable el derecho a la patria potestad dado anticipadamente por la gestante.55 Para autores como LledoYague, y un sector de la doctrina hispana considera que estos contratos contravienen la más elemental regla de orden público; el respeto a la dignidad y al valor de la persona humana, de la cual deriva, en principio, su indisponibilidad.56 En el ámbito de la doctrina regional, en las IV Jornadas Sanjuaninas de Derecho Civil (San Juan 1989) se manifestó que: “la disposición del propio útero en orden a la maternidad por otro, es contraria a la moral y al orden público”. GustavoBossert, en cambio, admite la licitud de este pacto cuando el mismo es gratuito, desconociendo, sin embargo, acción a los contratantes para reclamar al niño; siendo la obligación de quien presta su vientre de tinte puramente natural y, en consecuencia, no exigible judicialmente.57 En las II Jornadas Marplatenses de Responsabilidad Civil y Seguros celebradas en1992, los Ares. Bueyes, Bossert, Gesualdi, Cifuentes y Kaller de Orchansky, afirmaron que “la práctica de la maternidad subrogada no ha de considerarse ilícitaen si misma. No obstante, cabe declarar la ineficacia de los acuerdos de voluntad referidos a la filiación o al pago de un precio”. En sentido opuesto, los Dres. Nuñez, Noutel, Pereira, Tanzi, Lombardi, López Cabana, Loyarte y Rotonda, dejaron establecida su 55 MEDINA, Graciela y ERADES, G. “Maternidad por otro. Alquiler de úteros”. Pág. 8 LLEDO YAGUE. “La genética actual y el derecho de familia” Rev. Tapia, Oct.1987, Pág. 47 57 PARELLADA, Carlos. “Una aproximación del derecho de daños frente al manipuleo genético”, Argentina1998.Pág. 425. 56 59 opinión en el sentido de que “este contrato es ineficaz, puesto queexcede los límites establecidos por la autonomía de la voluntad, y contiene un objetoy una causa fin ilícitos”. Sin embargo, debemos señalar algunas circunstancias que infunden invalidez, ilegalidad e incluso conducta delictiva a este acuerdo, así por ejemplo: el caso en que se simule el embarazo de la madre genética, ello se configura cuando el nombre de la esposa de la pareja comitente, figura en las consultas y ecografías de la mujer gestante e inclusive en el registro de la clínica al momento del alumbramiento, facilitando ello la inscripción del menor como hijo de la pareja comitente, en su mayoría dichas acciones se realizan con la complicidad del médico que atiende el embarazo, ello por lo general en clínicas privadas, que ofrece facilidades, faltando así a la ética profesional. El problema que aquí enfrentamos es muy semejante al que se plantea en el caso del aborto: si no se tiene derecho a matar a un recién nacido y éste representa la última etapa en lo que es un proceso continuo ¿por qué sí se tendría derecho a eliminar al objeto en lo que sería la primera de ellas? En el caso de la transferencia, la solución de Page es ingeniosa. Lo que él propone es lo siguiente: “Quizá el único lugar racional y razonable prácticamente de trazar la línea sería antes de la concepción o la fertilización. Una regla clara y simple sería que los embriones sólo se pueden transferir o donar mediante acuerdos en los que se entró en algún momento claramente antes de la concepción. Dicha regla nos permitiría trazar una distinción potencialmente valiosa entre adopción y subrogación – una distinción que normalmente no se hace aunque es una distinción que cambiaría nuestra actitudes hacia la subrogación”.58 La propuesta de Page es clara: se acepta que así como no hay transferencia de niños tampoco la habría de gametos. En la situación que Page imagina los gametos no serían trasferidos o, si se prefiere, serían transferidos desde antes de ser concebidos y, por lo tanto, una vez constituidos su destino ya no sufriría vaivenes legales y el problema mencionado más arriba habría quedado resuelto. 58 E. Page, ibid., p. 280 60 En este caso, la donación se habría realizado in útero. La otra gran ventaja de esta propuesta es, de acuerdo con Page, que por fin se podría desligar la subrogación de la adopción. A lo que él nos invita es a no ver la maternidad subrogada como una especie de adopción. La adopción y la subrogación tienen objetivos diferentes. La primera está pensada para proteger al niño, en tanto que la segunda está ideada para ayudar a la mujer que no puede tener hijos. El esquema de Page es, como dije, ingenioso, pero es dudoso que resuelva todos los casos y las clases de conflictos, además de que se pueden elevar objeciones más bien obvias a lo que propone. Por ejemplo, independientemente de que el contrato entre dos mujeres se haya hecho antes o después de la concepción, la posibilidad está siempre abierta de que la madre natural se desdiga y no quiera entregar el producto. ¿Por qué el momento del contrato sería en este caso relevante siquiera? El problema no surge en el momento de firmar un contrato, sino en el momento de cumplirlo. En este caso, me parece, la propuesta de Page es tan inefectiva como cualquier alternativa. Es la técnica que más controversias causa en el campo ético jurídico. Este término viene de la traducción de la expresión inglesa subrogated motherhood, también se le conoce como maternidad de sustitución, maternidad de alquiler o alquiler de útero. Esta última denominación se considera inadecuada, porque la mujer gestante compromete todo su organismo durante el embarazo y no sólo el útero. 2.5. Efectos Jurídicos del alquiler de vientre: A) Por la sola celebración del acuerdo.- Una vez suscrito el instrumento privado surte sus efectos jurídicos para las partes en lo que compete: • Queda establecida la calidad de partes. 61 • Se determina el ámbito espacial y temporal en donde se realizará la etapa de inseminación y la subsiguiente etapa de preñez. • Por efecto del ámbito espacial se sujetan a la jurisdicción del Estado en cuyo territorio se lleva a cabo el proceso de subrogación materna. • El arrendador se obliga a la prestación del vientre para ser inseminado artificialmente. • Los arrendatarios se comprometen a brindarle los cuidados necesarios durante la gestación y el pago de un estipendio al concluir el proceso. • Cláusula Condicionante o Circunstancial: opera frente a determinadas situaciones, en algunos casos se estipula algunas condiciones eventuales o circunstanciales en cuyo caso una de las partes queda obligado a adoptar determinada conducta por la fuerza del acuerdo celebrado, es así: a) Algunos arrendatarios señalan que en caso de que el embrión, tras la prueba de amniocentesis adolezca de una enfermedad congénita o genéticas, este deberá ser abortado por la gestante. b) En caso que la gestante pierda al feto por culpa o negligencia, esta no tendrá derecho a reclamar el precio convenido por tal acuerdo. Es importante señalar que en los casos en que opera este tipo de cláusulas, al respecto del primer ejemplo descrito, son en determinados ordenamientos en las cuales aborto es un hecho legal, claro que ello no puede ponerse en práctica en nuestra realidad jurídica ya que ello constituiría un acuerdo ilícito puesto que contraviene el ordenamiento jurídico público y en consecuencia seria nulo, por otra parte el aborto es un delito y ello significa que en caso de ejecutarse dicha cláusula los coautores cómplices y participes, serían pasibles a la sanción que corresponda. Por efecto del parto o alumbramiento.- Una vez dado a luz la mujer se hacen efectivos una serie de efectos jurídicos (derechos y obligaciones): 62 a) La madre gestante se obliga a entregar al recién nacido a los padres biológicosgenéticos; este tipo de entrega de acuerdo al orden jurídico se puede realizar de dos modos: Se entiende que el orden jurídico reconoce la calidad de padres quienes dan el material genético, por el cual los padres legítimos y legales son los arrendatarios de la relación jurídica siempre y cuando sean sus gametos fecundados quienes dan origen al neonato. Así se desecharía la máxima del derecho romano que expresa “Mater sempercertaest”, quien consagra la maternidad por medio del parto que simboliza el hecho vinculante, y de identidad entre madre e hijo, es de entender que estos conceptos han sido removidos y cuestionados por los avances científicos para el cual una persona puede dar a luz a un individuo, que le sea completamente ajeno genéticamente (Genotipo, fenotipo). Cabe aclarar que el ejemplo acá citado se puede convalidaren un ordenamiento donde opere “Mater sempercertaest”, si dicha relación se constituye a partir de un autorización judicial. En este segundo caso, se da en aquellas legislaciones en e cual aún se consagra la determinación de la maternidad mediante “Mater sempercertaest”, es así que para efectos legales la madre es la gestante, quien dará en adopción al niño producto del proceso de fecundación In Vitro, a los padres genéticos por los cauces legales establecidos para este caso, pero en realidad lo que se está suscitando es el cumplimiento de la obligación contraída por medio del acuerdo. b) La gestante recibirá el pago del justiprecio establecido, a manera de retribución por la prestación del vientre o subrogación de maternidad. c) Queda disuelta la relación jurídica material por efecto de la entrega del menor a sus padres genéticos y la cancelación del estipendio a favor de la arrendante. Es preciso señalar una serie de apreciaciones, al respecto; que el nuevo ser deja de ser objeto de derecho y pasa a reconocérsele como sujeto de derecho, adquiriendo 63 las prerrogativas de su condición, sea que este acápite es controvertido, es necesario interrogarnos al respecto de: ¿Qué viene a ser el concebido en dicha relación jurídica sustantiva? En ese sentido podemos esgrimir distintas hipótesis, sobre ¿en calidad de qué interviene, es acaso una parte, tercero u objeto materia del acuerdo? Podemos señalar que es una parte; pero el problema resultaría en probarlo, ya que su conducta no es la de una parte interviniente en el acuerdo, puesto que no de nota consentimiento alguno al momento de la celebración del convenio, muy por el contrario él aún no existe y menos adquiere obligaciones ni derechos en calidad de parte, puesto que no puede otorgársele derechos a un individuo que no tiene existencia alguna, y menos obligaciones ya que no tiene capacidad para responder ante ellos. Entonces afirmaríamos que es un tercero; un tercero del cual se dispone, sin requerir consentimiento para ello, podríamos decir que es un tercero a quien se le otorgan derechos, en todo lo que le favorezca, es entonces que cabría preguntarse qué clase de derechos, si consideramos que la vida, es un derecho inherente al individuo, y que no surge como consecuencia de convenio alguno, en este sentido podríamos fundarnos en que es un sujeto de derecho, puesto que tiene derecho a la vida, e incluso hereditario, ello no resulta tanto así, si entendemos, que bajo la existencia de la cláusula circunstancial su vida está condicionada a que éste nazca sano y no adolezca ninguna enfermedad, ergo sino es simplemente desechado como un bien inservible, en dicho supuesto queda descartado la posición de sujeto de derecho, ya que se dispone de su vida obedeciendo el interés privado de la partes, es como un bien que simplemente si no cubre sus expectativas lo desechan, en este aspecto no puede ser un tercero puesto que para las partes no tiene calidad de persona. La última posición al respecto, es de considerarlo como un objeto, es una situación indignante considerar cosa u objeto a un ser humano, pero al parecer de las partes no viene a ser más que ello, lo dicho se deduce de que el objeto central el acuerdo es el proyecto de vida de un nuevo ser, del cual se dispone, por libre acuerdo de los signatarios, quienes condicionan la vida independiente del mismo, incluso a 64 hechos tan absurdos como expectativas del hijo, como la salud plena del menor. Es entonces a instancia de partes el concebido en la relación jurídico material no es más que un objeto de derecho que adquiere categoría de sujeto por medio del nacimiento, puesto que como vida humana independiente el ordenamiento jurídico lo ampara. Así al respecto el español Jaime Vidal Martínez59 expresa; la legislación que, en el código civil de España (art. 1271),consagra, establece que las personas presentes o futuras no pueden ser objeto de contrato, determinando, por ello, la nulidad del mismo. Es necesario señalar que ello se da cuando prima el interés privado por encima del interés público, bajo el estricto cumplimiento del principio de la libertad consensual de los particulares, ello en un mercado de competencia perfecta en un modelo liberal puro en el cual, el principio “dejar hacer dejar pasar” es el fundamento de tales atrocidades que van en contra de la dignidad humana y los derechos humanos; lo cual no se suscita cuando el Estado intervine cautelando las actividades de los particulares, en busca del bienestar común y la defensa de los derechos fundamentales de la persona. Es por ello necesario un Estado cauteloso y vigilante en vez de un convidado de piedra que abandona su fin y se corrompe por el juego viciado del libre mercado, que consiente la desnaturalización del ser humano en un mero objeto. 2.6 Puede recurrirse a la maternidad subrogada en las siguientes situaciones: • Cuando la mujer de la pareja carece de ovarios y útero. Las causas de infertilidad de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud son: 59 • 40% por causas femeninas • 40% por causas masculinas • 20% por causa inexplicable VIDAL MARTÍNEZ Jaime, Madrid. Pág. 191 65 Causas de infertilidad femenina Entre un 75% – 80% de las causas de infertilidad en la mujer son causadas por:Anovulación, Endometriosis y Factor Tubo-Peritoneal. Anovulación: Es causada por disfunción hormonal. Esta disfunción en muchas ocasiones es provocada por estrés, exceso de ejercicio y aumento o baja de peso con dietas muy estrictas. Endometriosis: Presencia de células y glándulas fuera del útero, que normalmente se encuentran dentro. El 10% de las mujeres la pueden padecer, y esta endometriosis se encuentra en 40% de las mujeres con infertilidad. En ocasiones tiene una tendencia hereditaria. Factor Tubo-Peritoneal: Se manifiesta principalmente por el daño en las trompas de Falopio debido a infecciones y enfermedad inflamatoria pélvica. Este daño impide que el óvulo, que es liberado por el ovario, logre entrar a la trompa y se una con los espermatozoides. • Cuando es estéril por anomalías en el útero, pero tiene ovarios normales. • Cuando la pareja es estéril por anomalías o fallas genéticas • Cuando la mujer ha muerto y antes de morir dejó un embrión congelado, producido de una fecundación in Vitro de un óvulo de ella y esperma de su marido. • Cuando una pareja de hombre homosexuales o un hombre solo insemina artificialmente a una madre subrogada con esperma de uno de los hombres de la pareja o del hombre solo. Esta última hipótesis experimenta más rechazo, puesto que muchos países no permiten la adopción de niños por parte de parejas homosexuales y de lesbianas, ya que el hecho de que el niño crezca, durante el proceso de su formación con una pareja de esta índole implica que adquiera valores equivocados y no tanto por la educación que se le brinde, sino por el ejemplo que tiene constantemente en su vida. 66 Así vemos países que han dejado de lado sus prejuicios como Dinamarca, Alemania, Andorra, Australia, Eslovenia, Finlandia, Francia, Hungría, Israel, Luxemburgo, Nueva Zelanda, Reino Unido, República Checa, Suiza. En Latinoamérica: Colombia, Uruguay y a nivel regional en la Ciudad de México, Coahuila, así como en el estado brasileño de Río Grande del Sur y Tasmania, Australia, además en seis jurisdicciones de Estados Unidos: Massachusetts, Connecticut, Iowa, Vermont, Nuevo Hampshire, Washington, D.C. donde aceptan el matrimonio entre homosexuales, pero de eso a dejar que adopten niños, no es algo que se les permita. Encontramos dos posturas, una la que está a favor y otra la que está en contra: LOS QUE LA ACEPTAN: Las personas adultas son libres para decidir su reproducción, impedirles esta libertad a la maternidad o paternidad, desde un punto de vista médico, las mujeres estériles tienen derecho a que les solucionen su problema y como la labor de un médico es ayudar para corregir esta patología, debe permitirse la maternidad subrogada pues se posibilita que sean madres las mujeres imposibilitadas para ello. LOS QUE LA RECHAZAN: Se distorsiona la relación madre hijo, puesto que la mujer deliberadamente acepta quedar embarazada con el objetivo de entregar al hijo después del parto. Si la mujer durante el proceso de gestación se mentaliza, que el embarazo es parte de un contrato, puede adoptar una actitud fría frente a la criatura. Esto le hará más fácil la entrega del niño después del parto, pero el niño estará recibiendo un trato degradante, siendo asimilado a una mercancía. 67 Considero que esta técnica es justificable en algunos casos, como cuando el embrión utilizado, es producto de la pareja, pero debido a que no tiene un útero, y se le impide poder llevar a cabo a la mujer el embarazo se recurre a alquilar un vientre. Sin embargo en algunos otros casos en que los ovarios, el útero y el embarazo se dan o son producto de la madre sustituta, es un engaño psicológico, el querer pensar que la mujer que lo solicita, es la madre; pues a pesar de que la fertilización heteróloga, los gametos puedan ser un donante diverso al esposo todo el proceso de procreación es llevado a cabo por la cónyuge ( mujer ), a diferencia de la utilización extrema de esta técnica en donde la cónyuge no interviene en nada, Convirtiéndose, efectivamente el nacido en una mercancía, distorsionándose la idea de la procreación en un vil negocio lucrativo . Y en ese caso no es justificable, sin embargo en términos generales ésta, al igual que las demás técnicas antes señaladas, es una alternativa viable, justificable y sana, para la realización personal, y por qué no para la sociedad. Pero que claro, que como para todo; dichas técnicas deben de ser utilizadas con sus limitaciones, y por lo tanto si deben ser reguladas por la normatividad jurídica de cada país. Podemos decir que la maternidad subrogada implica el alquiler de las funciones reproductivas o del organismo de la mujer, y la renuncia de los derechos como madre biológica a favor de la pareja contratante, en función del propio contrato de gestación, en virtud de la adopción del niño por parte de la mujer o de la pareja contratante. 2.7. Características del contrato de subrogación. • Existencia de acuerdo, o contrato entre un matrimonio y una mujer fértil para que ésta procree y dé luz a una criatura. • Percepción de un beneficio pecuniario por parte de la madre sustituta. • Obligación de la madre subrogada de inseminarse con el semen del marido de la mujer contratante o de aceptar la implantación de un embrión formado por Fecundación in Vitro, con gametos de la pareja o de un miembro de la pareja y donante o de tercero. 68 • Renuncia de la madre subrogada a todos los derechos filiales, respecto del niño que ha parido. • Compromiso de custodia o de adopción del niño por parte del marido de la mujer contratante. En este tipo de contrato, a su vez de señalar problemas especiales como: 1. Si pueden exigirle a la madre subrogada, que no fume, no ingiera alcohol, y prohibiciones como éstas, etc. Estos supuestos considero que deben quedar regulados en el contrato, pero este también debe tener como respaldo la ley, donde debe regularse todos estos aspectos, para que en caso de olvido, o descuido, se pueda recurrir a ésta y solucionarse aspectos de posibles conflictos. 2.8. Elementos Constitutivos: Viene a ser un conjunto de condiciones que entendemos imprescindibles su exigencia, para que dicha relación jurídica conformada entre arrendador y los arrendatarios del vientre, hallen tutela en el orden jurídico, ellos son a nuestro juicio: I. Una pareja heterosexual bien constituida, con solvencia moral y económica así como estabilidad psicológica. II. El estado de necesidad de la pareja para acudir a contratar dichos servicios III. Autorización Judicial que compruebe el estado de necesidad y asienta la contratación de una madre subrogada, con intervención del Ministerio Público. IV. En los casos que la madre sustituta sea un familiar ésta, deberá acceder por un fin únicamente altruista y totalmente gratuito, los arrendatarios se comprometerán a cubrir 69 los gastos que demande el embarazo y una pensión alimentaría hasta que ésta dé a luz. V. El fin que persigue dicho acto jurídico debe ser lícito. VI. Pleno consentimiento de las partes en la relación jurídica, en este sentido nadie pude ser obligado a prestar su vientre para la gestación, para el caso concreto, así como también nadie puede sin consentimiento disponer de gametos para este tipo de fecundación. 2.9. Conflicto de interés en la relación jurídica material: En este tipo de acuerdos intervienen tres partes: por un lado, la pareja contratante; por el otra, la mujer que dispone de su útero para llevar a cabo la gestación; y, en tercer lugar, el equipo profesional (médicos, biólogos, obstetras) encargado de efectuar la implantación del embrión en la portadora. Dado que la naturaleza del ser humano es conflictiva no podemos dejar de mencionar las principales controversias que se pueden suscitar dentro de la relación jurídica del alquiler de vientre, que van a dar origen a la reclamación de esas pretensiones en la vía judicial, así pues son algunos: 1. Por la existencia de una contraprestación pecuniaria, ante la prestación de locación de servicios; un conflicto puede producirse por la no cancelación delos comitentes al locador de la retribución convenida, en tal caso, dado que el pago debió producirse al finalizar la prestación, el locador podrá demandar la cancelación del mismo aduciendo responsabilidad contractual, siendo medio de prueba el documento suscrito por las partes, y sólo si dicho servicio fue contratado con previa autorización judicial. 2. Otro hecho que puede generar un conflicto entre las partes, es la omisión al deber de cuidado sobre el bienestar del concebido, que desencadena en la muerte de 70 éste o lesiones en perjuicio de su salud, en dicho caso, la pareja comitente, puede demandar la indemnización de daños y perjuicios, irresponsabilidad del locador, u optar por la vía penal al denunciar aborto preterintencional. 3. Un problema de filiación, puede producirse; por el fallecimiento de ambos comitentes, en dicho caso quien asumiría la paternidad del menor, la gestante podría hacerse cargo de la responsabilidad materno-filial, ello produciría una contradicción por parte de ascendientes o parientes de la pareja contratante, a este respecto seria valido que ellos reclamen la custodia y tutela del menor, no siendo parte en la relación jurídica material. Dado que son los causahabientes de la pareja es válida su intervención, pero no puede oponerse al vínculo natural de la madre gestante, por lo cual si ella conviene en hacerse cargo del menor, tendrá el respaldo legal, sumado a ello que por jurisprudencia internacional, se ha establecido que el embrión o el concebido no son asimilables por vía testamentaria.60 4. Con referencia al acuerdo establecido con el equipo médico, y en tanto el alquiler de vientre se encontrará amparado legalmente, la obligación sería de medios y no de resultados y, por tanto, no correspondería responsabilizar a estos, cuando la anidación del embrión en el útero de la portadora no llegase a realizarse si el profesional puede demostrar que ha actuado con toda la diligencia y tecnología a su alcance61. Desde luego, los galenos habrían de ser susceptibles de responsabilidad por los daños a la salud o fallecimiento dela madre o del niño si la actividad desplegada ha estado signada por impericia o negligencia. Si, por el contrario, la ley hubiese prohibido estos contratos, la sanción en materia penal y administrativa se sumará a la civil inferida al nacido en caso de que éste hubiere resultado dañado.62 5. El hecho más controvertido en materia de nuestra investigación, son los conflictos suscitados como consecuencia de la determinación de la filiación, en el 60 Giberti, Eva. ¿Adopción de embriones? En Los Hijos de la Fertilización Asistida. Buenos Aires. 2001. Pág. 37 MARTÍNEZ-PEREDA RODRÍGUEZ. Pág. 133 62 SAMBRIZZI, Pág. 239. 61 71 sentido de quién es la madre del menor, la que da los genes o quien gesta el producto de dicha fecundación, esto a raíz de la negativa de la madre subrogada de entregar al menor, en abierta resistencia a cumplir con el contrato, así la pareja comitente demandará la declaración de paternidad y la otra parte contestará reconviniendo la declaración de paternidad a su favor, así se genera una especie de debate en el iter procesal de mejor derecho sobre el menor. 6. Otra hipótesis se configura cuando la mujer comitente aporta su óvulo y el marido de la gestante su esperma. En este caso juega la presunción de maternidad por el hecho del parto a favor de la gestante y se presume padre al marido de ésta –quien, además es padre biológico-, ¿podrá la madre biológica impugnar la maternidad de la portadora?, nos inclinamos por la respuesta afirmativa en tanto aquella será tenida por tercera interesada. Desde luego, el hijo podrá impugnar en todo tiempo la maternidad atribuida por el parto y reclamar la maternidad genética.63 2.10. ¿COMO PODEMOS ATRIBUIR LA PATERNIDAD Y LA MATERNIDAD? Encarna Roca Trías, Catedrática de Derecho Civil Universidad de Barcelona en su artículo denominado filiación asistida y protección de los derechos fundamentales, hace un estudio en el cual abarca este tema que a la letra transcribo: “Si las reglas que rigen el sistema de filiación asistida están pensadas para evitar las consecuencias de la esterilidad humana, tal como pone de relieve el art. 1.2 LTRA (Ley de Técnicas de Reproducción Humana Asistida), ello significa que se requiere un sistema de atribución de la maternidad/paternidad que facilite la inserción del nacido en la familia de los padres iniciales, teniendo siempre en cuenta que es posible que no coincida la paternidad/maternidad biológica con la jurídica”. 63 CANO, María E.; “Breve aproximación en torno a la problemática de la maternidad subrogada”. Madrid- España Pág. 14. 72 La cuestión tiene que ver con los medios de atribución de la maternidad y de la paternidad, como ya se ha puesto antes de relieve: los medios tradicionales o son inadecuados ante la realidad de la filiación asistida, o producen resultados inadecuados o perversos. Los Códigos atribuyen la paternidad sobre la base del matrimonio con la madre, la prueba biológica de que alguien es padre genético o bien por medio de la forma más típica de la paternidad social, la adopción. Los problemas que surgen con la técnica de reproducción asistida no se ajustan a ninguna de estas situaciones. La regulación que se efectúa en la ley 35/1988 y en el Código de Familia de Cataluña demuestra la flexibilidad de la noción de paternidad como consecuencia de la ruptura de las conexiones entre dos relaciones que han constituido el núcleo de las normas reguladoras de la cuestión: 1) Paternidad y matrimonio. 2) Paternidad y relaciones sexuales. En el primer caso se presume que es padre el marido de la madre; en el segundo, se va a atribuir la paternidad cuando se prueben las relaciones sexuales con la madre, si no están casados. En la filiación asistida, el principio es distinto, puesto que se desplaza de la biología a la voluntad. En efecto, la ley 35/1988 y de ella, el Código de familia de Cataluña, emplean los siguientes elementos para solucionar el problema que se plantea: se parte de un sistema análogo a la adopción en el sentido que el peso específico se otorga al consentimiento, desplazando de este modo el dato biológico. Este ya no sirve para atribuir la paternidad puesto que el donante nunca va a ser considerado padre, ni tan solo cuando se descubra su identidad (art. 8.3 LTRA). De aquí que la verdad biológica en general juegue un papel no exclusivo en la filiación, ya que tanto en este caso, como en el de la adopción, la voluntad de los que asumen el rol de padres tiene una intervención decisiva. Hay que distinguir entre las reglas que atribuyen la paternidad y las que atribuyen la maternidad. A) Atribución de la paternidad. El art. 7 LTRA se remite a las leyes vigentes para la atribución de la paternidad, es decir, el Código civil (Art. 115-126 C.c.), el Código de 73 Familia de Cataluña (arts. 89-97 CF) y la Compilación de Navarra (art. 70 FNN) .El mismo art. 7 LTRA establece que esta aplicación se efectúa "a salvo las especialidades contenidas en este capítulo", lo que significa dos cuestiones: i) que cuando la técnica utilizada haya sido la fecundación asistida, se aplicarán las reglas de la ley 35/1988 y, ii) que estas reglas se aplicarán siempre que ello sea posible, de modo que en Cataluña debe aplicarse lo dispuesto en el Código de Familia, que contiene también reglas para determinar la paternidad en estos supuestos. Dicho lo anterior hay que distinguir los casos en que la fecundación asistida tiene lugar en una pareja casada y los que tienen lugar en una pareja no casada y dentro de cada supuesto hay que distinguir también los casos en que se haya efectuado con material del marido/compañero de la madre o con material de donante. 1° Pareja casada a) Que se haya producido la inseminación de la esposa con semen del marido. En este caso no se produce ningún problema respecto a la atribución de la paternidad, puesto que coinciden el elemento biológico y la voluntad manifestada en el escrito indubitado a que se refiere el art. 8.2 LTRA. Por tanto el marido de la madre es el padre del hijo de ésta. Además, en este caso no sería posible una acción de impugnación de la paternidad, ya que la investigación sobre la base de pruebas biológicas daría como resultado la atribución por este sistema de la misma paternidad. El único problema se presentaría cuando el consentimiento se hubiese prestado por error, violencia o intimidación, aunque coincidiendo las características genéticas del marido con las del hijo, pienso que sólo podrían existir acciones de resarcimiento entre el marido y la esposa, sin que el vicio de la voluntad afectara a la filiación. La misma solución aparece en el art. 92.1 CF 8 (Código de Familia de Cataluña), que establece que "los hijos nacidos a consecuencia de la fecundación asistida de la mujer, practicada con el consentimiento expreso del marido formalizado en escritura pública, se consideran hijos matrimoniales del marido". b) En el caso que la inseminación se haya producido con material gen ético de donante, hay que distinguir asimismo si se ha efectuado con consentimiento del marido o sin él. En el primer caso, la voluntad de asumir la paternidad aparece manifestada en 74 el escrito indubitado exigido en el art. 6.4 LTRA, o la escritura pública exigida en el art. 92.1 CF. Este debe reflejar claramente que se presta el consentimiento para "la fecundación con contribución de donante" y debe ser anterior al inicio del tratamiento. Cuando no hay consentimiento o éste ha sido prestado concurriendo alguno de los vicios de la voluntad que lo anulan, habrá que recurrir a las reglas generales que regulan las acciones de impugnación de la paternidad. Concretamente, el art. 136 C.c. (Código Civil de Cataluña) y el art. 106 CF (Código de Familia de Cataluña). En ambos casos se exige que el reconocimiento conste en un documento indubitado que haya sido otorgado antes del inicio del tratamiento. En las regulaciones españolas hay discrepancia sobre la forma del documento: mientras para los lugares que se rigen por la ley 35/1988, el art 6.4 se remite a lo que establece el art. 8.2 LTRA, en el que "se considerará escrito indubitado el documento extendido ante el Centro o establecimiento autorizado, en el que se refleje el consentimiento a la fecundación con contribución de donante prestado por el varón [casado] con anterioridad a la utilización de estas técnicas", que deberá, además reunir los requisitos de libertad, consentimiento informado y formalidad (art. 6.4 LTRA in fine), el Código de Familia de Cataluña exige siempre escritura pública, cuando se trata de técnicas de reproducción asistida practicadas en mujeres casadas (art. 92.1 CF). Se aplica aquí, por tanto, el principio del consentimiento frente a la atribución de la paternidad por medio de datos biológicos y por ello, el art 8. 1 LTRA establece que ni el marido ni la mujer, cuando hayan prestado su consentimiento, previa y expresamente, a determinada fecundación, con contribución de donante o donantes, podrán impugnar la filiación matrimonial del hijo nacido como consecuencia de la fecundación", lo que significa que se prohíbe, en beneficio del hijo, la impugnación de la paternidad sobre la única base de la discrepancia genética. Ello no impide, como ya se ha puesto de relieve antes, que en aquellos casos en que no haya concurrido el consentimiento o esté viciado, no se puedan ejercer las correspondientes acciones. Evidentemente, si no existe el consentimiento del marido, no se le atribuirá la paternidad y caso que apareciera inscrito como hijo del marido de la madre en el 75 registro civil, se podrá ejercer la acción de impugnación de la filiación, de acuerdo con las reglas generales. La determinación filial tiende a asegurar la identidad personal en referencia a la realidad biológica. Es decir, responde a un interés familiar que debe reputarse prevaleciente: el derecho de toda persona a obtener el lugar en el estado de familia que de acuerdo con su origen biológico le corresponde64.Así trataremos de esgrimir una fórmula de determinación de maternidad en los casos de maternidad subrogada: Cuando de la relación jurídica sustantivo, se desprenda que los donantes del material genético, es la pareja comitente (fertilización homologa), y la prestación del vientre es remunerado, la madre subrogante, no tendrá derecho a pedir la declaratoria de filiación del menor en su favor, debido a que el infante tiene vínculo genético de identidad con la pareja comitente, y por otra parte se entiende a la remuneración convenida como presupuesto de renuncia expresa a todo derecho sobre el menor. Así el juez debe apreciar la seguridad y bienestar del infante y establecer a su criterio, si es conveniente autorizar un régimen de visitas, por parte de la madre sustituta. Sin embargo en el supuesto, que la prestación del vientre es por un fin altruista y totalmente gratuito, sea la fertilización homologa o heteróloga, la subrogante tendrá que ratificar su consentimiento después de dar a luz, sobre si desea ceder la custodia y la patria potestad del menor, en caso de notificarse, la gestante asumirá la maternidad y la patria potestad del recién nacido. Sin derecho a ser apelado dicha decisión por los comitentes. Sin embargo, el padre biológico podrá asumir dicha paternidad. En el supuesto; de que la prestadora del vientre, también sea la donante del óvulo usado para la fecundación, el concebido no podrá ser objeto de cesión contractual, deberá optar ésta, en caso de no querer asumir su maternidad, por dar en adopción por las causas legales correspondientes al menor, a favor de los comitentes. 64 A. BIGLIARDI, Karina y ESTIVARIZ, María Soledad; “Determinación filial en las nuevas técnicas de reproducción asistida” 76 Si fuera el hecho de que el concebido, es hijo del esposo de la pareja contratante, por efecto de haber sido él quien dio su esperma usado en el proceso de inseminación artificial (fecundación heteróloga), éste tiene la obligación de asumir su paternidad e inscribirlo conjuntamente con la madre, así como prestar los alimentos, si se suscitan las circunstancias en que la madre, no quisiera, es inadecuada o incapaz para asumir la patria potestad, éste será asumido por el padre, no siendo admisible en este caso dar en adopción al menor a los comitentes o a terceros. Si se da el hecho, que los gametos son de terceros ajenos (parcial o totalmente) a la relación jurídica material, dependiendo el caso concreto; o cuando sea ajeno parcialmente, ya que uno de los comitentes hayan prestado sus gametos, este se reputará hijo de la pareja contratante, sin derecho a contradicción por parte de la gestante, si ésta se halla en calidad de remunerada por sus servicios; si fuera en razón de fin altruista y gratuito, operará la ratificación del consentimiento, para ceder en adopción al menor a la pareja signataria. O Si es ajeno absolutamente; y la gestante es remunerada, tendrán derecho a la paternidad los cónyuges comitentes, si se da el hecho de que la gestante actúa con espíritu altruista y sin percibir retribución alguna, operará la ratificación del consentimiento, después del alumbramiento. En síntesis, este conjunto de fórmulas que aquí propugnamos, están orientados reconocer la categoría de padres genéticos, como una paternidad legítima, así también a modo de sanción, suprimir cualquier derecho sobre el menor, de aquella que hace de la gestación una actividad lucrativa, como reconocer y valorar los sentimientos de la gestante que actúa altruistamente sin percibir retribución alguna. Se cree que así se puede llegar a operar el principio de justicia en estos casos, buscando sobre todo el bienestar del menor, como expresión del principio tuitivo. 77 2.11. MATERNIDAD SUBROGADA EN SONORA. En México existen 15 centros de reproducción asistida, 6 de ellos están en Guadalajara65, 3 en el Estado de Sonora. Este es el servicio que el Hospital Cima de Hermosillo ofrece para que se realice la maternidad subrogada. Clínica de Biología de la Reproducción Humana de Hospital CIMA Hermosillo Clínica de Biología de la Reproducción Humana de Hospital CIMA Director: José María Mojarra Estrada Dirección: Hospital CIMA Hermosillo, Paseo del Río San Miguel 35 - 230, Col. Proyecto Río Sonora, C.P. 83280. Ciudad: Hermosillo, Sonora. Teléfono: (662) 259-0964 www.torremedicacima.com jmojarra@rtn.uson.mx La Clínica de Biología de la Reproducción Humana de Hospital CIMA Hermosillo, cuenta con la Licencia Sanitaria de la Dirección General de Trasplantes y se encuentra afiliada a la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida. (Hospital CIMA logró el primer nacimiento en Sonora logrado por Fertilización in Vitro, 2000) CEFAM Creando Familias Hacemos de tus Sueños una Realidad Blvd. Navarrete 369 Int. 2A. Entre Blvd. Solidaridad y Paseo las Quintas Colonia Santa Fe, Hermosillo Sonora Tel: (01 662) 260-1120 y 260-1123 Somos el grupo médico con mayor presencia a nivel nacional no sólo por nuestras clínicas sino por el número de médicos en el interior de la República, que se apoyan de nosotros para ofrecer servicios de Reproducción Asistida. 65 http://www.comsoc.udg.mx/gaceta/paginas/359/359-7.pdf 78 CLINICA MERPER CREASIS HERMOSILLO HOSPITAL CIMA PASEO RIO SAN MIGUEL No. 49 INT 116 Y 117 COL PROYECTO RIOS SONORA CP. 83280 HERMOSILLO, SONORA TELS. (662) 25 99 306, (662) 25 90 958 Y (662) 25 99 306 Centro de Reproducción Asistida S.C. (CREASIS) se fundó bajo la dirección del Dr. Manuel Rolando García Martínez y el Dr. Carlos Félix Arce, al término de su entrenamiento en USA. 79