AJUNTAMENT DE REAL C/ La Pau nº 2 Tlno: 96 255 50 06- Fax 96 255 55 03 e- mail: real_alc@gva.es SOLICITUD LICENCIA MOVIMIENTO TIERRAS / EN NO URBANIZABLE / SOL·LICITUD LLICÈNCIA MOVIMENT TERRES / EN NO URBANITZABLE D A T O S P E R S O N A L E S Nombre y Apellidos/ Nom i cognoms Hoja 1 DNI Teléfono/ Telèfon Domicilio/ Domicili Municipio/ Municipi CP e-mail En representación de/ En representació de: CIF Otros datos relevantes/ D’altres dades rellevants: Polígono/ Polígon:__________ Parcela/ Parcel·la:___________, Paraje/ Paratge:______________ Breve descripción de lo que se pretende/ Breu descripció d’allò que es pretén:___________________________________ D AUTOLIQUIDACION DEL IMPUESTO Y TASA/ AUTOLIQUIDACIÓ DE L’IMPOST I TAXA A T (El ingreso del importe resultante, no supone la concesión de la Licencia/ L’ingrés de l’import resultant no suposa O la concessió de la llicència) Justificante de Ingreso de la Tasa en las siguientes entidades S D E L A O B R A BANKIA ES98 2038 6107 37 6000002101 B. SANTANDER ES86 0030 3214 50 0375100273 CAJAMAR ES72 3058 7123 95 2732000016 Empresa que realizará los trabajos/ Empresa que realitzarà els treballs: Nombre/ Nom: Dirección/ Direcció: Población/ Població: Teléfono / Fax/ Telèfon/ Fax: Técnico Autor del Proyecto/ Tècnic autor del projecte: Nombre/ Nom: Teléfono / Fax/ Telèfon/ Fax: La concesión de la licencia lleva implícito la aceptación y el cumplimiento por parte del propietario de los terrenos donde se efectúe la obra, referente a limitaciones de tonelaje de los vehículos a emplear en las obras/ La concessió de la llicència du implícit l’acceptació i el compliment per part del propietari dels terrenys on s’efectue l’obra, referent a limitacions de tonatge dels vehicles a emprar en les obres. EL REGISTRO DE LA PRESENTE SOLICITUD, NO IMPLICA LA CONCESIÓN DE LA LICENCIA./ EL REGISTRE DE LA SOL·LICITUD NO IMPLICA LA CONCESSIÓ DE LA LLICÈNCIA. ADJUNTO SE ENCUENTRA LA RELACIÓN DE DOCUMENTOS QUE, CON CARÁCTER GENERAL, SE NECESITAN PARA FORMULAR LA PRESENTE SOLICITUD/ ADJUNT ES TROBA LA RELACIÓ DE DOCUMENTS QUE, AMB CARÀCTER GENERAL, ES NECESSITEN PER FORMULAR LA PRESENT SOL·LICITUD S Que previos los trámites correspondientes, se sirva conceder la licencia solicitada y objeto del presente escrito/ Que previs O els tràmits corresponents, se servisca concedir la llicència sol·licitada i objecte del present escrit. L I C I T A Real, a de de AJUNTAMENT DE REAL C/ La Pau nº 2 Tlno: 96 255 50 06- Fax 96 255 55 03 e- mail: real_alc@gva.es El propietario/El propietari La empresa/ L’empresa DOCUMENTACION NECESARIA PARA SOLICITAR LICENCIA DE MOVIMIENTO DE TIERRAS/ DOCUMENTACIÓ NECESSÀRIA PER SOL·LICITAR LLICÈNCIA DE MOVIMENT DE TERRES Solicitud con arreglo a modelo firmada por el promotor y el contratista, y fotocopia del DNI/CIF/ Sol·licitud d’acord al model signada pel promotor i el contractista, i fotocòpia del DNI/ CIF. En caso de obra mayor/ En cas d’obra major: Proyecto técnico, suscrito por facultativo competente y visado por el correspondiente Colegio Oficial correspondiente u Oficina de Supervisión de Proyectos del Organismo Público competente, incluyendo Plano actualizado del solar o parcela. El Proyecto de Ejecución no es necesario adjuntarlo con la solicitud de licencia, pero sí previo al comienzo de las obras/ Projecte tècnic, subscrit per facultatiu competent i visat pel corresponent Col·legi Oficial corresponent o Oficina de Supervisió de Projectes de l’Organisme Públic competent, incloent Plànol actualitzat del solar o parcel·la. El projecte d’execució no és necessari adjuntar-lo amb la sol·licitud de llicència, però sí previament al començament de les obres. Reportaje fotográfico de los terrenos antes de las obras/ Reportatge fotogràfic dels terrenys abans les obres. Plano topográfico a escala 1:2000 de la cartografía oficial/ Plànols topogràfic a escala 1:2000 de la cartografia oficial. En caso de obra menor/ En cas d’obra menor: Plano de situación topográfico a escala 1:500/ Plànol de situació topogràfic a escala 1:500. Croquis del estado actual fotografías y definitivo que contemple secciones/ Croquis de l’estat actual, fotografies i definitiu que contemple seccions. Acabado final de la parcela/ Acabat final de la parcel·la Materiales a emplear en el movimiento de tierras/ Materials a emprar en el moviment de terres En todos los casos/ En tots els casos: Plazo de ejecución y plan de etapas (duración en el tiempo)/ Termini d’execució i pla d’etapes (duració en el temps). Distancia existente desde la carretera más próxima hasta donde tenga lugar la obra/ Distància existent des de la carretera més propera fins no tinga lloc l’obra. Descripción de vehículos a utilizar y tonelaje/ Descripció de vehicles a utilitzar i tonatge AJUNTAMENT DE REAL C/ La Pau nº 2 Tlno: 96 255 50 06- Fax 96 255 55 03 e- mail: real_alc@gva.es (A rellenar sólo por personal del Ayuntamiento/ A reomplir sols pel personal de l’Ajuntament)