Anexo II Declaración responsable y datos bancarios

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Nº EXPEDIENTE:
SOLICITANTE:
(ANEXO II) DECLARACIÓN RESPONSABLE Y DATOS BANCARIOS
D./Dª .........................................................................................................................
D./Dª .........................................................................................................................
Como representante/s legal/es de _______________________________con CIF Y00000000
DECLARA/N RESPONSABLEMENTE: Que dicha entidad no es deudora por resolución de
procedencia de reintegro de subvenciones, a efectos de lo dispuesto en el artículo 25 del Real
Decreto 887/2006, de 21 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de la Ley 38/2003,
de 17 de noviembre, General de Subvenciones.
De acuerdo con el artículo 6 de la Ley Orgánica 15/99 de 13 de Diciembre, de Protección de
Datos de Carácter Personal, autoriza expresamente a que el Servicio Público de Empleo
Estatal recabe de la Agencia Estatal de la Administración Tributaria/Tesorería General de la
Seguridad Social los datos relativos al cumplimiento de mis obligaciones fiscales y de
Seguridad Social.
Así mismo, conforme el artículo 7 de la Resolución de 6 de octubre de 2011, por la que se
aprueba la convocatoria para la concesión de subvenciones públicas para la ejecución de un
programa específico de ámbito estatal de cualificación y mejora de la empleabilidad de
jóvenes menores de treinta años y a los efectos de percibir el pago del importe de la
compensación económica, se certifican a continuación los datos bancarios de la entidad:
__ __ __ __
IBAN
__ __ __ __
Entidad
__ __ __ __
Oficina
__ __
DC
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Número de Cuenta
__ __ __ __ __ __ __ __
BIC
.................................................., a.............. de ..............................................de 2012
(Firma y sello)
Fdo.:..................................................... Fdo:.............................................................
D.N.I.: ................................................. D.N.I.: .........................................................
 Este anexo, JUNTO CON LA FOTOCOPIA DE LA TARJETA DE IDENTIFICACIÓN FISCAL de la entidad en que se
realicen las prácticas profesionales no laborales, deberá remitirse en el plazo de diez días desde la
finalización de las prácticas.
F11XXXX
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