DECLARACIÓN DE EQUIPAMIENTO PARA REALIZAR

Anuncio
GERENCIA DE PLANIF. Y ADMIN. DE RECURSOS HÍDRICOS
DECLARACIÓN DE EQUIPAMIENTO PARA REALIZAR PERFORACIONES
(ANEXO A LA SOLICITUD DE INGRESO AL REGISTRO DE PERFORISTAS MATRICULADOS DEL
PARTIDO DE GENERAL PUEYRREDON)
1º.- Máquinas:
A: Motor (marca): ............................................................................................
Cilindrada (cm3): .........................................................................................
Modelo (año): ..............................................................................................
Mínimo diámetro de perforación (mm): ........................................................
Capacidad perforante con el mínimo diámetro (mts.): ...................................
Máximo diámetro de perforación (mm): ........................................................
Capacidad perforante con el máximo diámetro (mts.): ..................................
Potencia Bomba de barro (HP): .....................................................................
B: Motor (marca): ............................................................................................
Cilindrada (cm3): .........................................................................................
Modelo (año): ..............................................................................................
Mínimo diámetro de perforación (mm): ........................................................
Capacidad perforante con el mínimo diámetro (mts.): ...................................
Máximo diámetro de perforación (mm): ........................................................
Capacidad perforante con el máximo diámetro (mts.): ..................................
Potencia Bomba de barro (HP): .....................................................................
2º.- Tanques de agua (lts.): ...................................................................................................
3º.- Vehículos:
A: Tipo: ............................................ Marca: .....................................................
Modelo (año): .............................. Patente: ....................................................
B: Tipo: ............................................ Marca: .....................................................
Modelo (año): .............................. Patente: ....................................................
4º.- Herramientas para encamisado, cementado y entubamientos:
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
Aclarar cuántas hojas de este formulario anexo se presentan: ………………………………...……
Firma y aclaración:
Lugar y fecha:
Tipo y Nº de documento:
Descargar