Posiciones para el expulsivo - Proyecto-Bebe

Posiciones para el expulsivo - Ventajas e incombenientes
Posiciones
Ventajas
‣Mayores diámetros pélvicos
Inconvenientes
‣Menos partos instrumentales
‣Menos episiotomías
De pie
‣Menos dolores durante el expulsivo
‣Más desgarros perineales
‣Menos patrones anormales en el FCF**
‣Sobrestimación del sangrado
‣Mayor libertad de movimientos
Vertical
‣Ayuda de la gravedad
‣Contracciones de mayor intensidad
‣Mismos inconvenientes que de pie
Cuclillas
‣Mismas ventajas que de pie
‣En nulíparas: más traumas y mayor
incidencia desgarros grado III
‣Resultados perineales más
desfavorables para las nulíparas
Silla de partos ‣Mismas ventajas que de pie
‣Mismos inconvenientes que de pie
‣Favorece la rotación fetal en
presentaciones posteriores
4 apoyos
Manos-pies
(cuadrupedia) Manos-rodillas ‣Favorece el descenso fetal
‣Rechazo cultural de la mujer
‣Menores traumas perineales
‣Tasa más alta de periné intactos
‣Mejores resultados perineales
Decúbito lateral (Sims)
‣Previene el síndrome de compresión de
la vena cava
‣Más libertad de movimientos
‣Mayor intensidad y menor frecuencia de
las contracciones
‣Abre el estrecho pélvico
Semisentada
Litotomía
‣Mejor para el dolor lumbar que la
posición de litotomía
‣Uso parcial de la gravedad
‣Adecuada para el uso de epidural
‣Adecuado para partos instrumentales
‣Más episiotomías
‣Comodidad del profesional
‣Menor libertad de movimientos
‣Facilidad para la colocación del RCTG
‣Cierra el estrecho inferior