ANATOMÍA: OSTEOLOGIA Unidad Anatomía · Universidad Santo Tomas · Sede Temuco 2010 OSTEOLOGIA Generalidades. Los individuos se conectan e interactúan con el medio a través del movimiento, éste se realiza por la interacción de tres sistemas: Objetivos. Conocer la nomenclatura anatómica de los huesos de cuerpo humano. Conocer como se divide el esqueleto. Determinar la clasificación de los huesos en el cuerpo humano. Determinar las partes de un hueso y su correlación Anatomo-histológica. Sistema Óseo. Óseo Articular y Muscular Estos sistemas son comandados por el sistema nervioso central y periférico. En el movimiento, las estructuras óseas y articulares son pasivas, la parte activa está representada por los músculos. Cada uno de ellos tiene una participación funcional, la cual de un punto de vista físico corresponde al trabajo de sistemas de palancas, donde el hueso corresponde a la barra rígida, las articulaciones son el eje del movimiento y los músculos son la potencia, la resistencia está dada por el peso del elemento que se desea movilizar, incluyendo el peso del segmento corporal que se desplaza en este evento. Para que exista un buen resultado de la acción o ésta se lleve a cabo, es imprescindible que los tres componentes se encuentren en perfecto estado, ya que cualquier trastorno producirá en forma inmediata la suspensión del movimiento o la dificultad para realizarlo. Las piezas óseas se articulan constituyendo el esqueleto, el cual sustenta las siguientes estructuras y da forma al cuerpo. Fig. Nº 1. representación del esqueleto óseo Las piezas óseas como base de los diferentes segmentos que conforman el cuerpo, presentan características propias que están siendo influenciadas por factores genéticos, metabólicos, endocrino, étnicos, etc. La edad y el género también son determinantes en la variedad de los huesos. Embriología. El Sistema esquelético se desarrolla a partir del mesénquima, éste proviene de los somitas del mesodermo paraaxial y también del mesodermo somático y visceral o esplácnico. principalmente corresponden al cuerpo del hueso, luego aparecen los puntos secundarios de osificación que se encargan de osificar los detalles óseos que son particularidades de cada hueso lo que le permite su identificación. Existen dos tipos de osificación: Membranosa y Cartilaginosa, En la primera el tejido óseo se incorpora en forma directa a la maqueta del mesénquima, en el segundo tipo existe una etapa intermedia cartilaginosa, los huesos que presentan osificación membranosa son los huesos del cráneo: frontal, parietales y parte del occipital, el resto de los huesos presentan un periodo en que el esqueleto es cartilaginoso. Fig. 1. Embriología del Sistema esquelético. Osteogénesis. La osteogénesis se inicia en los centros de osificación, donde se concentra un gran número de osteoblastos (células formadoras de tejido óseo), las cuales a través de un proceso bioquímico denominado osificación, se encargan de incorporar oseína y calcio que permitirán el endurecimiento propio de las piezas óseas. La osificación es un proceso lento, se inicia en el periodo prenatal y algunos terminan su proceso de osificación alrededor de los 23 años, como es el caso del hueso coxal, cada hueso tiene su propio patrón de crecimiento y desarrollo por lo que la osificación es específica para cada uno de ellos, lo que es utilizado para determinar la edad ósea de una persona que puede no ser igual a la edad cronológica. Los primeros lugares donde comienza a incorporarse tejido óseo se denominan puntos primarios de osificación y La disposición de las trabéculas óseas va a permitir diferenciar tres tipos de tejido óseo: Compacto Esponjoso Areolar. En el tejido óseo compacto las trabéculas se disponen una al lado de la otra sin dejar espacio entre ellas, lo encontramos en toda la superficie de los huesos y su grosor va a depender del hueso, edad y peso. En el tejido óseo esponjoso, las trabéculas están levemente separadas, en estos espacios se localiza médula ósea, se observa este tejido en el interior de los extremos (epífisis) de los huesos largos, entre las tablas de los huesos planos y en el interior de los huesos cortos. El tejido óseo areolar es aquel que deja un mayor espacio entre las trabéculas, también en el se localiza médula ósea, su ubicación es más común en el interior de los huesos largos entre los extremos (epífisis) y el cuerpo (diáfisis). Clasificación. Los huesos se clasifican según medidas en: Largos Cortos Planos e Irregulares. Fig. 2. forma de modelo cartilaginoso de un hueso largo a partir de células mesenquimatosas. Las piezas óseas cumplen funciones activas como la hemocitopoyesis (formación de células sanguíneas) y el metabolismo del calcio y fósforo y funciones pasivas como inserción de ligamentos y músculos, protección de órganos. Etc. En los huesos largos predominan la longitud sobre el ancho y grosor, además presentan un conducto medular en el cuerpo (diáfisis), ocupada por médula ósea roja o amarilla según edad, se localizan preferentemente en los miembros. Los huesos cortos presentan las tres medidas espaciales similares, se localizan preferentemente en manos y pies. En los huesos planos o anchos la medida de grosor es mínima en relación a las otras dos dimensiones, se encuentran preferentemente en el cráneo, tórax y cíngulos. Los huesos irregulares no tienen forma definida y presentan un gran número de eminencias y excavaciones. Fig. Nº 4. Representación del canal medular. Fig. Nº 3.Representación del trabeculado óseo donde: a) tejido esponjoso, b) tejido areolar y c) tejido compacto. Algunos huesos de la cabeza presentan en su interior cavidades neumáticas (huesos neumáticos) denominadas senos, los que están tapizados de un tejido secretor mucoso que a través de conductos drenan a las fosas nasales de ahí su nombre senos paranasales. Los huesos que presentan estas cavidades son el frontal, esfenoides, etmoides y los maxilares. Algunos huesos de la extremidad inferior nacen en el interior de tendones de ahí su denominación (huesos sesamoideos). Los huesos están ricamente vascularizados e inervados por lo que en su superficie se aprecian una gran cantidad de forámenes nutricios. Los huesos están cubiertos por una membrana fibrosa denominada periostio el cual participa en la regeneración y reparación de tejido óseo. tubérculo, túber o tuberosidad, la cresta es un borde prominente y afilado, si no presenta esta cualidad corresponde a una línea. Un surco es una depresión alargada, el canal corresponde a un túnel, un forámen es un orificio o apertura, la fosa se describe como una depresión profunda, la fóvea es una superficie articular pequeña, esta superficie se llama cóndilo si es redondeada, tróclea si tiene forma de polea, cabeza si es un segmento de esfera, un epicóndilo corresponde a una prominencia pequeña que está ubicada en la proximidad de un cóndilo. Fig. Nº 6. Corte sagital de cráneo donde se pueden observar huesos neumáticos. Huesos del esqueleto. Fig. Nº 5. Vascularización de un hueso largo. Está conformado por el esqueleto axil que incluye cabeza, raquis y tórax y un esqueleto apendicular que corresponde a los miembros superiores e inferiores. Los sitios donde se insertan tendones, ligamentos o partes fibrosas de un músculo, dejan marcas rugosas en las superficies de los huesos. Los accidentes óseos poseen denominaciones especiales, dentro de éstos se encuentran: los procesos que corresponden a elevaciones o proyecciones; si la elevación es puntiaguda se denomina espina, si es grande y redondeada se denomina La cabeza ósea se encuentra conformada por cráneo y cara, los huesos del cráneo son: Frontal, Parietales, Temporales, Occipital, Etmoides, Esfenoides y la cadena de huesesillos en el oído interno (Maleus, Estapedius e Incus). En la cara se distinguen: Maxilar, Mandibula, Nasales, Palatinos, Cigomáticos, Conchas nasales, Vómer, Lacrimales, Hioides. Los huesos del cráneo conforman la cavidad craneana, dividida en base y calota, la base presenta una serie de forámenes que permiten la entrada y salida de paquetes vasculonerviosos. En el raquis la unidad ósea corresponde a la Vértebra, que según localización se denominan Vértebras cervicales que son siete , doce Vértebras torácicas, cinco Vértebras lumbares, un Sacro y un Cóccix donde éstos resultan de la fusión de cinco vértebras primitivas. La columna vertebral o raquis cumple funciones de sostén, sus segmentos presentan curvaturas fisiológicas que le van a permitir una mayor estabilidad, la curvatura de convexidad posterior se denomina cifosis, esta presente en los segmentos torácico y sacrococcígeo; la curvatura de concavidad anterior se denomina lordosis, está presente en los segmentos cervical y lumbar. El aumento del radio de la curvatura produce patológicas de columna llamadas hiperlordosis e hipercifosis, la escoliosis corresponde a una desviación en sentido lateral del raquis. El tórax esta conformado por el Esternón, hueso plano que se localiza en la parte media anterior y doce pares de costillas, los primeros siete pares se articulan directamente con el esternón de ahí su denominación de costillas verdaderas, de los cinco pares siguientes denominadas costillas falsas, tres pares llegan a través del cartílago a la costilla que le precede, los dos últimos pares no alcanzan la parte anterior del tórax por lo que se denominan también costillas flotantes. El miembro superior se organiza en cíngulo escapular, del que participa la Clavícula hueso plano que se dispone en la parte anterior y la Escápula, hueso plano que se dispone en la parte posterior, apoyado en el tórax, el brazo presenta un hueso Húmero, en el antebrazo se encuentran dos huesos: Radio que se ubica hacia lateral y Ulna que se ubica hacia medial. La mano como macizo óseo presenta un carpo conformado por ocho huesos cortos: escafoides, lunado, triquetral, pisiforme, trapecio, trapezoideo, capitado, hamatal, un metacarpo que esta conformado por cinco huesos metacarpianos y finalmente cinco dedos, en cada uno de ellos existen tres falanges; proximal, media y distal a excepción del dedo pulgar que sólo presenta falange proximal y una falange distal. El miembro inferior presenta el cíngulo pélvico cuyo hueso es el Coxal, en el muslo se encuentra el hueso del Fémur, en la pierna (crura) se encuentran tres huesos, Patela por superior, Tibia por medial y Fíbula por lateral, el pie esta organizado en tarso que presenta siete huesos: Talo, Calcáneo, Navicular, Cuboides, tres cuneiformes (medial lateral e intermedio), en el metatarso se encuentran cinco huesos metatarsianos y falanges de los dedos similares al miembro superior (mano). Los cuatro dedos laterales presentan tres falanges (proximal, intermedia, distal) El Hallux (dedo gordo del pie) no presenta falange media o intermedia. Actividades. Definir esclerotoma. Esquematice y enumere en un mapa conceptual los huesos que conforman el esqueleto humano (arqueo óseo). Investigue cuántos son los huesos sesamoideos que existen en nuestra estructura ósea. Dibuje y explique los procesos de osificación.