“Hand in Hand, Together We Can” Nomination Form El programa de “Hand in Hand” – Together We Can (Mano a Mano- Juntos podemos) es un programa de apreciación y reconocimiento de individuos que han contribuido positivamente a la vida de niños con discapacidades. Nevada PEP quisiera ayudarle a reconocer a aquellas personas especiales por sus esfuerzos excepcionales. Usted puede nominar a un profesor, profesional, terapeuta, miembro familiar o cualquier otra persona que con sus esfuerzos haya impactado positivamente la vida de su niño/a. Todos los nominados serán reconocidos con un prendedor de diseño único y un certificado de reconocimiento. Su historia será publicada en nuestro boletín informativo trimestral, y en el libro anual de “Hand in Hand” de Nevada PEP. Por favor nomine a solo una persona por cada forma y limitese a tres nominaciones anuales por cada familia. Recuerde que cada historia debe tener 100 palabras o menos. Su nombre: Su dirección: Ciudad, Estado, Código Postal: Su teléfono, correo electronico, fax (opcional): Su permiso para usar su nombre e imprimir su historia: ¨ Yes ¨ No Nombre del nominado/a: Dirección del nominado/a: Ciudad, Estado, Código Postal: Número telefónico del nominado/a: Por favor escriba su historia acerca de la persona especial a la cual está nominando: