presentacion guias cancerologico - Ministerio de Salud y Protección
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Proyecto Guías de Atención Integral (GAI) de cáncer en adultos Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Guías de Atención Integral (GAI) para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación del cáncer colorrectal, de mama y de próstata en adultos Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 1. Alcance y objetivos Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Epidemiología Cáncer colorrectal • Mundial (Globocan, 2008) (1) – 3er. tipo de cáncer diagnosticado (1.23 millones, 9,7%). • Estados Unidos (2) – 2da. causa de muertes por cáncer. • Sur América (2) Incidencia Tasas Ajustadas por 100000 habitantes – Hombres: 13,5 – Mujeres: 11,9 (1) Ferlay J. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008, Int J Cancer 2010 (127): 2893 – 971. (2) Labianca R, Merelli B. Screening and diagnosis for colorectal cancer: present and future. Tumori. 2010; 96(6): 889 – 901. Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Epidemiología cáncer colorrectal Colombia Incidencia desde la década de los 80 (1) 2045 incidencia igual a la del Ca Gástrico (2). (1) Piñeros M, Hernández G, Bray F. Increasing mortality rates of common malignancies in Colombia. Cancer 2004;101(10):2285-92. (2)Cendales R. Estimación de los casos nuevos de cáncer en Colombia en el año 2005 (trabajo de Grado) Facultad de Ciencias, Departamento de Estadística, Universidad Nacional de Colombia; 2005. Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Epidemiología Incidencia de cáncer de colon y recto (Todas las edades, ambos sexos) –TAE por 100.000 Colombia: 10.61 GLOBOCAN (IARC) 2008 Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Epidemiología Mortalidad de cáncer de colon y recto (Todas las edades, ambos sexos ) – TAE por 100.000 Colombia: 6.21 GLOBOCAN (IARC)2008 Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Epidemiología Cáncer de mama • Incidencia: 7.007 casos/año (2002-2006) Tasa cruda anual: 32,6 por 100.000 Hab • Mortalidad: 2000 muertes anuales Letalidad: 9.5 por 100.000 muertes Fuente: Pardo C et al. Incidencia y mortalidad por cáncer en Colombia 2002-2006. INC; 2010 Estadísticas Vitales DANE Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Epidemiología cáncer de mama Mujeres (Todas las edades) – TAE por 100.000 Mama Cuello del útero Tiroides Estómago Colon, recto y ano Tráquea, bronquios y pulmón Ovario y otros anexos Linfomas no Hodgkin Incidencia Leucemia Mortalidad Melanoma 0 10 20 30 Fuente: Pardo C et al. Incidencia y mortalidad por cáncer en Colombia 2002-2006. INC; 2010 Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 40 Epidemiología cáncer de próstata Mortalidad: 14.903 muertes (2000-2006) TAE 11,9 / 100.000 hombres Incidencia: 7.957 casos/año (2002-2006) TAE = 47,8 - 64,8 / 100.000 hombres Incremento de 1,7% anual Discapacidad (AVAD): 60-69 años (puesto 20) 70-79 años (puesto 9) >80 años (puesto 7) Calidad de vida Fuentes: Grupo Vigilancia Epidemiológica del Cáncer, INC / Globocan 2008 / Rodriguez J 2008 CENDEX Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Epidemiología cáncer de próstata Tipos de cáncer más frecuentes en hombres Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Objetivo general Generar recomendaciones para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer colorrectal, de mama y de próstata en Colombia. Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Ámbito asistencial - Medicina general Medicina especializada Otros profesionales de ciencias de la salud. - Individuos asintomáticos Pacientes diagnosticados Cuidadores de pacientes Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Guía para clínicos Guía para pacientes Aspectos clínicos Individuos asintomáticos Detección temprana Cirugía •Diagnóstico Sujetos diagnosticados •Tratamiento •Seguimiento •Rehabilitación Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Quimioterapia Radioterapia Cuidado Paliativo Población Cáncer Colorrectal Hombres y mujeres colombianos con las siguientes características: Mayores de 50 años con riesgo promedio (sin factores de riesgo) y asintomáticos. Individuos con factores de riesgo Individuos con diagnóstico clínico Individuos de cualquier edad con diagnóstico de lesiones premalignas o iniciales. Individuos de cualquier edad con diagnóstico de cáncer inicial o avanzado. Instituto Instituto Nacional Nacional de de Cancerología Cancerología - E.S.E E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Bogotá – Colombia 2011 Población Individuos con factores de riesgo Síndromes hereditarios de cáncer colorrectal (poliposis adenomatosa familiar o cáncer colorrectal no polipósico hereditario). Enfermedades o condiciones que aumenten el riesgo (enfermedad inflamatoria intestinal o antecedentes de pólipos Adenomatosos del colon). Antecedentes personales y familiares Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Población Cáncer de mama • Mujeres de población general susceptibles de ser tamizadas. • Mujeres con riesgo. • Mujeres y hombres con diagnóstico en cualquier estado. Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Población Cáncer de Próstata • Hombres adultos en riesgo • Hombres adultos con sospecha • Hombres adultos con confirmación clínica e histopatológica. Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 2. Grupo Desarrollador de la Guía (GDG) Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Grupo Desarrollador de la Guía (GDG) Cáncer colorrectal Especialistas Temática Desarrollo GPC - Rev Sist Lit Evaluación Económica Pacientes / Asociaciones Otros Total Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Número 10 4 9 1 3 27 Grupo Desarrollador de la Guía (GDG) Cáncer de mama Especialistas Temática Desarrollo GPC - Rev Sist Lit Evaluación Económica Pacientes / Asociaciones Otros Total Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Número 20 5 9 1 2 37 Grupo Desarrollador de la Guía (GDG) Cáncer de próstata Especialistas Temática Desarrollo GPC - Rev Sist Lit Evaluación Económica Pacientes / Asociaciones Otros Total Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Número 10 5 9 1 5 30 Grupo Desarrollador de la Guía (GDG) Pacientes – Organizaciones GAI Organización •Asociación de usuarios y familiares de pacientes del INC Colorrectal •Asociación de Ostomizados de Colombia •SIMMON Mama •Asociación de usuarios y familiares de pacientes del INC •AMESE Próstata Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 •Asociación de usuarios y familiares de pacientes del INC Sociedades Científicas Academia Colombiana de Salud Pública y Seguridad Social Academia Nacional de Medicina Asociación Bogotana de Radiología Asociación Bogotana de Ginecología y Obstetricia Asociación Colombiana de Cirugía Asociación Colombiana de Cirugía Plástica y Reconstructiva Asociación Colombiana de Cuidado Paliativo Asociación Colombiana de Endoscopia Digestiva Asociación Colombiana de Gastroenterología Asociación Colombiana de Gerontología y Geriatría Asociación Colombiana de Hematología y Oncología Asociación Colombiana de Hepatología Asociación Colombiana de Mastología Asociación Colombiana de Medicina Física y Rehabilitación Asociación Colombiana de Neumología Asociación Colombiana de Nutrición Clínica Asociación Colombiana de Radiología Asociación Colombiana de Radioterapia Oncológica Asociación Enfermería Oncológica Colombiana Ministerio de la Protección Social República de Colombia Asociación Nacional de Enfermeras de Colombia Sociedad Colombiana de Coloproctología Sociedad Colombiana de Patología Sociedad Colombiana de Urología Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral Asociación Colombiana de Enfermos de Cáncer Asociación Colombiana de Facultades de Medicina Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas Asociación de Laboratorios Farmacéuticos de Investigación y Desarrollo Asociación de Ostomizados de Colombia Asociación de usuarios y familiares de pacientes del INC Asociación Mundial Hold Me Prevención del Cáncer de Seno Asociación Nacional de Profesionales de la Salud Colegio Nacional de Químicos Farmacéuticos de Colombia Federación Colombiana de Asociación de Obstetricia y Ginecología 3. Avances - Cronograma Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Avances: cronograma Inicio: 22 de febrero Informe técnico científico: Segunda semana octubre Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Final: 22 de mayo de 2012 Cronograma • Constitución del grupo desarrollador (GDG) – Declaración de conflictos de interés • Documento de alcance y objetivos – Revisión preliminar : 30-Mar- 2011 MPS – Socialización: 28-Jun- 2011 INC • Preguntas clínicas y económicas – Versión preliminar. – Socialización preguntas clínicas y económicas: 28 Jun a 28 Jul 2011 Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Divulgación-Participación Encuesta electrónica: Cáncer de mama: http://goo.gl/sdMsl Cáncer de colon y recto: http://goo.gl/JVSDw Cáncer de próstata: http://goo.gl/nPlEs Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 La crónica del Quindío 19 de julio de 2011 Versión impresa El País de Cali – 21 de julio de 2011 – Versión online El Colombiano de Medellín – 25 de julio de 2011 – Versión online http://www.urologiacolombiana.com/userfiles/file/GAI %20prostata%20informe%20paso%209.pdf http://www.youtube.com/watch?v=BpSvOqLRqQM&fe ature=related http://www.facebook.com/#!/institutonacional.decancer ologia http://www.consultorsalud.com/644/doc_download Divulgación - Participación Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Divulgación- Participación Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Divulgación - Participación Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Cronograma Búsqueda de evidencia: GPC - Paso 9 Guía Metodológica GAI Cáncer colorectal 274 82 Cáncer de mama 260 47 Cáncer de próstata 101 14 Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Localizadas Seleccionadas Cronograma Evaluación de calidad (DELBI) - Paso 10 Guía Metodológica GAI No. GPC Cáncer colorectal 19 Cáncer de mama 4 Cáncer de próstata 3 Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Cronograma Extracción de recomendaciones - Paso 11 Guía Metodológica – Matriz de recomendación. Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Cronograma Búsqueda de evidencia: • Adaptación • Desarrollo de novo - Construcción de las estrategias de búsqueda. - Validación de términos para la búsqueda - Selección de evidencia. – Evaluación de calidad y graduación de las recomendaciones: GRADE Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Información de contacto Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011 Contacto guias@cancer.gov.co Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E Bogotá – Colombia 2011
