Núm. de expediente: Núm. de procedimiento: Espacio a cumplimentar por la UDIT MEMORIA RESUMIDA DE INSTALACIONES DE PRODUCTOS PETROLÍFEROS TITULAR DE LA INSTALACIÓN NIF/CIF EMPLAZAMIENTO C/ 0. Población TRÁMITE Instalación de nueva construcción 1. CP Modificación de instalaciones Ampliación de instalaciones USO DE LA INSTALACIÓN INSTALACIONES DE ALMACENAMIENTO PARA EL CONSUMO EN LA INSTALACIÓN (ITC MI-IP03) Industrial fija (hornos, quemadores, etc.) Almacenamiento de recipientes móviles para uso industrial Calefacción, climatización y ACS Número de expediente Fijas para usos internos no productivos en las industrias (grupos electrógenos, etc.) Suministro a medios de transporte interno que operan sólo dentro de la empresa (carretillas elevadoras…) Destinadas a suministrar a maquinaria que no sea vehículo INSTALACIONES PARA EL SUMINISTRO A VEHÍCULOS (ITC MI-IP04) Instalaciones de suministro a vehículos propiedad del titular 2. COMBUSTIBLE Clase B 3. Clase C Clase D DEPÓSITOS Capacidad total: litros Fabricante Núm. serie Capacidad (l) Pared (simple/doble) Material Norma UNE ∗ Se anexarán originales o copias compulsadas de los certificados de fabricación de los depósitos 4. ALMACENAMIENTO (*) DEPÓSITOS FIJOS Situación: Dentro de la edificación Fuera de la edificación Enterrado Control de fugas: Cubeto con tubo buzo Doble pared con detección de fugas Otro sistema autorizado por la DGI: Marca Modelo De superficie Dispone de protección mecánica contra impactos exteriores: Control de fugas: NO SÍ Cubeto en tanque de simple pared. Capacidad: litros Doble pared con detección de fugas Bandeja de recogida de capacidad Situación depósito en el interior de la edificación: litros En recinto exclusivo En cubeto en edificio industrial Otra En fosa estanca Cerrada Abierta Semiabierta 02.029-01/13 Semienterrado Otra disposición: DEPÓSITOS MÓVILES Armarios protegidos Salas de almacenamiento: Interior Separada Almacenamientos industriales: Anexa (*) En caso de que la instalación tenga más de un depósito, rellenar una hoja anexa para cada uno. Página 1 Interior Exterior 5. INSTALACIÓN DE ALMACENAMIENTO Instalación realizada según norma: Recipientes fijos: 6. Superficie: UNE 53990 UNE 53993 Enterrada: UNE-EN 976-2 UNE109502 UNE 109500 DISTANCIAS DE SEGURIDAD Cumplen el Reglamento de Instalaciones Petrolíferas y la ITC de aplicación: 7. SÍ TUBERÍAS Y ACCESORIOS Acero Cobre Plástico Otro 8. CONEXIONES CARGA DEL TANQUE Boquerel Acople rápido Tiene dispositivo para evitar rebose por llenado excesivo: Distancia entre la boca y la zona de carga SÍ NO m VENTILACIÓN DEL TANQUE Tubería: Diámetro interior mm Pendiente de la tubería: Salida: % (≥ 1%) Espacio abierto 2 Espacio cerrado → Superficie de ventilación: 2 cm (≥ 200 cm ) Desembocadura (depósitos situados por debajo del nivel del suelo): Situada a cm sobre orificio de llenado / entrada de la tubería de carga (≥ 50 cm) Situada a cm sobre el nivel del suelo (≥ 50 cm) EXTRACCIÓN DEL PRODUCTO DEL TANQUE Sistema: Aspiración Impulsión Válvula de cierre rápido: Tubería: SÍ Gravedad NO → Justificación SÍ En el fondo del tanque Válvula antirretorno: Flotante NO → Justificación EQUIPOS DE SUMINISTRO (Sólo para MI-IP-04) Suministro: Gravedad Bomba manual Bomba eléctrica con recirculación automática RETORNO (Sólo para MI-IP-03) Instalación de retorno: 9. UNE 109501 SÍ NO PROTECCIÓN CONTRA LA CORROSIÓN DE LAS TUBERÍAS Protección activa: Tipo Protección pasiva: Tipo 02.029-01/13 Innecesaria → Justificación Página 2 NO 10. INSTALACIONES DE SUMINISTRO A MOTORES (Sólo para MI-IP-03) Suministro: Gravedad Bomba manual Bomba eléctrica con recirculación automática y manguera de suministro con válvula de cierre rápido Emplazamiento: En edificación: Ventilación adecuada Sistema automático detector de fugas (obligatorio para clase B) Local de riesgo: Exterior: Elevado Medio Bajo Cubierto con voladizo o marquesina Cerrado con cerca metálica abierta 11. INSTALACIÓN DE PUESTA A TIERRA De acuerdo con el Reglamento de Instalaciones Petrolíferas e ITC MI IP correspondiente, y de conformidad con la normativa específica vigente: SÍ NO Justificación: 12. INSTALACIÓN CONTRA INCENDIOS Extintores: Eficacia ; núm. de unidades instaladas Extintores: Eficacia ; núm. de unidades instaladas Otro sistema de protección→ Descripción OBSERVACIONES En todo aquello no indicado explícitamente en el presente documento, se entiende que se cumple lo establecido en el Reglamento de Instalaciones Petrolíferas y la Instrucción técnica complementaria MI-IP correspondiente, sin perjuicio del resto de normativa que sea aplicable. , de de 20 Firma y sello del instalador: _______________________________________ 02.029-01/13 Conjuntamente con esta memoria, deben adjuntarse los siguientes documentos: 1. 2. 1 1 Plano o croquis de situación 1 Plano/s o croquis de la instalación donde quede justificado : 9 El emplazamiento de los depósitos. 9 Las distancias de seguridad acotadas. 9 Las características del cubeto. Planta y alzado. 9 El esquema de principio de la instalación, donde se indiquen los diámetros y las características de las tuberías. 9 La instalación de protección contra incendios. Estos documentos deben presentarse firmados y sellados por el instalador. Página 3 ANEXO A LA MEMORIA RESUMIDA DE INSTALACIONES DE PRODUCTOS PETROLÍFEROS 4'. ALMACENAMIENTO DEPÓSITOS FIJOS Situación: Dentro de la edificación Enterrado Control de fugas: Fuera de la edificación Cubeto con tubo buzo Doble pared con detección de fugas Otro sistema autorizado por la DGI: Marca Modelo De superficie Dispone de protección mecánica contra impactos exteriores: NO SÍ 02.029-01/13 Control de fugas: Cubeto en tanque de simple pared. Capacidad: litros Doble pared con detección de fugas Bandeja de recogida de capacidad litros Situación depósito en el interior de la edificación: En recinto exclusivo En cubeto en edificio industrial Otra En fosa estanca Cerrada Abierta Semiabierta Semienterrado Otra disposición: DEPÓSITOS MÓVILES Armarios protegidos Salas de almacenamiento: Almacenamientos industriales: Interior Separada Anexa Interior Exterior 5'. INSTALACIÓN DE ALMACENAMIENTO Instalación realizada según norma: Recipientes fijos: Superficie: UNE 53990 UNE 53993 UNE 109500 UNE 109501 Enterrada: UNE-EN 976-2 UNE109502 6'. DISTANCIAS DE SEGURIDAD Cumplen el Reglamento de Instalaciones Petrolíferas y la ITC de aplicación: SÍ NO 7'. TUBERÍAS Y ACCESORIOS Acero Cobre Plástico Otro 8'. CONEXIONES CARGA DEL TANQUE Boquerel Acople rápido Tiene dispositivo para evitar rebose por llenado excesivo: SÍ NO Distancia entre la boca y la zona de carga m VENTILACIÓN DEL TANQUE Tubería: Diámetro interior mm Pendiente de la tubería: % (≥ 1%) Salida: Espacio abierto 2 2 Espacio cerrado → Superficie de ventilación: cm (≥ 200 cm ) Desembocadura (depósitos situados por debajo del nivel del suelo): Situada a cm sobre orificio de llenado / entrada de la tubería de carga (≥ 50 cm) Situada a cm sobre el nivel del suelo (≥ 50 cm) EXTRACCIÓN DEL PRODUCTO DEL TANQUE Sistema: Aspiración Impulsión Gravedad Válvula de cierre rápido: SÍ NO → Justificación Tubería: En el fondo del tanque Flotante Válvula antirretorno: SÍ NO → Justificación EQUIPOS DE SUMINISTRO (Sólo para MI-IP-04) Suministro: Gravedad Bomba manual Bomba eléctrica con recirculación automática y manguera con válvula de cierre rápido RETORNO (Sólo para MI-IP-03) Instalación de retorno: SÍ NO Anexo