La transferencia en el sueño y en `el tratamiento psicoanalítico

La transferencia
psicoanalítico
Fidias R. Cesio
en el sueño y en 'el tratamiento
*
Una cornpcrocron entre los. sueños y la ses ton psicognalítica
me ha
parecido siempre un medio esclarecedor
para explicar la naturaleza
de esta
última. Ambos poseen elementos que me impresionan
por su semejanza:
una
fantasía
básica y una representación
de la misma. Movido por este interés,
en el Simposio que tuvo lugar en 1966, presenté una primera aproximación
al tema 3. También en el Congreso latinoamericano
de Montevideo me ocupé
de los sueños y la transferencia 4 y en el Panamericano
de Buenos Aires en
colaboración
con otros autores 1.
En mis investigaciones
acerca de las contribuciones de Freud al tema de
la transferencia-contratransferencia
2, predispuesto
por mi interés en la asociación
que hallo entre los sueños y la sesión psicoanalítico,
me llamó la atención
una observación que aparece en su libro sobre la interpretación
de los sueños 6,
cuando se ocupa de la participación
del .material reciente e indiferente.
Nos
dice entonces que las primeras experiencias
de la infancia en el análisis están
reemplazadas
por "transferencias"
y "sueños".
El pasaje en el que trae estos
comentarios
es donde analiza el sueño en el que la soñante llega tarde al
mercado, pide algo y el carnicero I~ dice: "No queda ya". Agrega
Freud
que cuando aparece en un sueño un lenguaje directo, es decir, cuando se dice
o se oye, y no solamente se piensa algo, este lenguaje deriva de lo que se ha
hablado en la vida despierta.
En el sueño, este resto diurno es tratado como·
materia prima y puede estar algo alterado y fuera del contexto.
la oración
"No queda ya" derivaba de que Freud le había explicado a la paciente, unos
días atrás, que las primeras experiencias
infantiles "no quedan ya como tales"
sino que son reemplazadas
en el análisis por transferencias
y sueños. Freud
concluye entonces que el carnicero del sueño lo represento
a él y que la paciente rechaza esta transferencia
en el analista
de sus antiguos
modos de
pensar y sentir.
Freud nos dice, entonces, expllcltomente,
que las primeras experiencias
de le infancia aparecen
en el análisis como sueños o como transferencias
en
el analista.
De est? manera equipara
el mecanismo de lo formación de los
sueños y el de la transferencia
en el análisis, o en otras palabras,
equipara
el sueño con la sesión. En el carnicero del sueño y en Freud lo paciente trans-
*
Dirección:
Santa
Fe 2829, 69 B, Buenos
Aires, Argentina.
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Fidias R. Cesio
fiere el mismo qbjeto¡ la transferencia
en Freud aparece más resistida que la
transferencia
en el carnicero, pues en el material manifiesto está reemplazada
por la representación
de este último. En otras palabras,
fa representación
en
el sueño y el analista en la sesión son semejantes en el proceso transferencia/.
Luego veremos el significado que esto adquiere en nuestra comparación
entre
la sesión y el sueño.
Más adelante,
en esta misma obra, La interpretación
de los sueños,
cuando en el capítulo sobre la psicología del proceso onírico trata de la realización de deseos 5, se ocupa también del papel que desempeñan
los restos
diurnos en la formación de los sueños. Dice entonces que los restos diurnos
"son ingredientes
esenciales en la formación de los sueños ya que la experiencia ha demostrado
el hecho sorprendente
de que en el contenido de cada
sueño se detecta alguna conexión con una impresión diurna reciente, frecuentemente de la naturaleza
más insignificante".
Para expllcor esta circunstancia
Freud toma en consideración
la parte que desempeña
el deseo inconsciente y
la información que proviene del conocimiento de la psicología de las neurosis.
En sus palabras: "La neurosis nos enseña que una idea inconsciente como tal
es completamente
incapaz de entrar en lo preconsciente
y que sólo puede
ejercer un efecto allí a través del establecimiento
de una conexión con una idea
.que ya pertenece a lo preconsciente,
a la cual transfiere su intensidad y por
la cual queda 'cubierta'.
Aquí tenemos el hecho de la 'trcnsferenclc/ que da
una explicación
de tantos fenómenos
llamativos
de la vida mental de los
neuróticos.
La idea preconsciente
que entonces adquiere un inmerecido grado
de intensidad, puede, o bien permanecer inalterada por la transferencia,
o bien
experimentar
una modificación derivada del contenido de la idea transferida".
También destaca Freud la importancia
que posee el hecho de que el resto
diurno que aparece en el sueño pertenezca
a una experiencia
reciente, pues
esta circunstancia,
junto al carácter trivial del resto diurno, hace posible que
los contenidos
reprimidos
se abran camino, a través de la censura, a lo
consciente.
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Unos meses después que suministrara
la definición sobre transferencia
que acabamos
de comentar, formuló otra, esta vez dentro del contexto del
tratamiento
psicoanalítico,
es decir, de la relación paciente-terapeuta.
Dice:
La transferencia
en el sueño y el tratamiento
psicoanalítico
"las transferencias
son nuevas ediciones o facsímiles de los impulsos y fantasías
que han emergido y se han hecho conscientes durante el proceso del análisis;
pero las transferencias
poseen la singularidad
que es característica
de sus
especies, la de reemplazar
a alguna persona anterior por la del médico. Para
decirlo con otras palabras:
toda una serie de experiencias
psíquicas son revividas, no como pertenecientes
al pasado, sino referidas a la persona del médico
en el momento presente" 7.
Como vemos, Freud formuló, casi simultáneamente,
estos dos conceptos
sobre la transferencia:
la transferencia
del contenido inconsciente a la representación preconsciente
en los sueños y la transferencia
del contenido inconsciente al terapeuta.
Estas dos definiciones
están estrechamente
asociadas,
como que ambas son el resultado de las observaciones
realizadas
en el tramiento de pacientes neuróticos.
Freud no desarrolló una integración de ambos
conceptos, más allá de decirnos que "las primeras experiencias
de la infancia
en el análisis están reemplazadas
por transferencias
y sueños".
El objeto del
presente trabajo es elaborar
esta integración
agregando
así al conocimiento
de la transferencia
lo que sabemos sobre la teoría psicoanalítico y en particular
sobre los sueños, y, a la vez, enriqueciendo
la teoría con las observaciones
sobre la transferencia.
Al retomar las dos definiciones de transferencia
que hemos reproducido
encontramos
en primer lugar que hay un común denominador.
lo transferido
pertenece fundamentalmente
a lo inconsciente.
lo aparentemente
distinto en
ambas definiciones es el objeto en el que se realiza la transferencia.
Mientras
que en la primera definición el i3'bjeto de la transferencia
es una idea preconsciente, reciente e insignificante,
en la segunda
el objeto de la transferencia
es la persona del médico en el momento presente.
Entonces, tanto la idea
preconsciente
como la persona del médico son las destinatarias
de la idea
inconsciente.
la idea preconsciente y la persona del terapeuta se confunden en
sus funciones.
la conclusión a la que llegamos es que el analista, en la transferencia, es equivalente
a una idea preconsciente,
es decir, a lo que en los
sueños es un resto diurno, por medio del que se hace manifiesto el contenido
inconsciente.
Ya vimos cómo Freud esboza estas conclusiones en el ejemplo
que citamos, cuando nos dice que una experiencia
infantil encontraba
una
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Fidias R. Cesio
representación
en el sueño, representación
que a su vez estaba suplantando
a la persona del analista tal como aparecía en la transferencia.
Resulta entonces
que las leyes que Freud enuncia para la elaboración del contenido manifiesto
de las neurosis y los sueños, y en particular para la participación de los restos
diurnos en la formación de aquéllos, son aplicables para la compresión de la
transferencia en el tratamiento psicoanalítico.
El analista es entonces la "idea
insignificante", "reciente", que "cubre" a la idea inconsciente, la que así enmascarada puede engañar a la censura y tener un acceso a la consciencia. De
todas maneras, podemos pensar, siempre apoyándonos en el ejemplo de Freud
que antes comentamos, que la representación
onírica, el carnicero objeto de
la transferencia en el sueño, pasa más fácilmente la censura que el "analista"
objeto de la transferencia en el tratamiento.
Una característica temporal aproxima a los objetos de la transferencia
en ambas definiciones: la circunstancia de que el resto diurno, al ser "reciente",
tiene un carácter "presente" semejante al que tiene el terapeuta.
Freud nos
dice que unos restos diurnos pueden acceder a la consciencia con mayor facilidad
que otros porque la circunstancia de ser recientes implica que están menos
asociados que los antiguos a las experiencias primarias, y, cuando habla de la
transferencia en el terapeuta, nos dice que se establece sobre "la persona del
médico en el momento presente", o sea como sucede con el resto diurno. la
circunstancia de ser el analista un objeto "reciente", separado de las experiencias primarias, hace más fácil su utilización para "cubrir" 1'0 idea inconsciente, y, en el material manifiesto, que esta idea inconsciente encuentre una
representación.
Agrega Freud que en el contenido manifiesto de los sueños la idea
preconsciente, insignificante, "adquiere
un inmerecido grado de intensidad".
En el tratamiento encontramos una cosa semejante.
En virtud de la transferencia, el analista "adquiere
un inmerecido grado de lntensldcd", es decir,
pasa a oeuper un lugar fundamental en la vida del paciente.
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los dos conceptos sobre la transferencia que estamos integrando
todavía más elementos que hacen evidente su identidad. Cuando en la
cron de transferencia
que Freud formula en La interpretación
de los
dice que la idea preconsciente "puede, o bien permanecer inalterada
poseen
definisueños
por la
La transferencia
en el sueño
y el tratami.ento
psicoanalítico
transferencia,
o bien experimentar
una modificación
derivada
del contenido
de la idea inconsciente transferida",
nos lleva a pensar en lo que ocurre en la
transferencia-contratransferencia,
donde el analista "puede permanecer
inalterado por la transferencia",
o "experírnentcr una modificación derivada" del
contenido de la idea inconsciente transferida".
El desarrollo de estas consideruciones
nos acerca a nuestros conocimientos actuales sobre la contratransferenc:ia.
Cuando el analista permanéce "inal- "
terado" pensamos en una reacci6n contratransferencial
donde la suficiente consciencia por parte del analista de la situación transferencia-contratransferencia
le permite 'resolver' sus reacciones contratransferenciales.
Por otra parte, la
alteración
que experimenta
la idea preconsciente-analista,
resulta semejante
a lo que encontramos
en la configuración
de una neurosis de contratransferencia, cuando el Yo del terapeuta
se 'altera' por la intensidad que adquieren
sus reacciones neuróticas excitadas por lo transferido.
En el mismo capítulo donde se ocupa de la participación
de los restos
diurnos en la formación del contenido manifiesto de los sueños, Freud enuncia
un concepto fundamental;
nos habla de la "necesidad
de transferencia"
que
tienen las ideas inconscientes.
Freud no desarrolla
este concepto, mas en sus
elaboraciones
sobre la técnica psicoanalítico
"aparece como una constante.
La
"necesidad
de transferencia"
cobra entonces un significado esencial.
La conclusión de Freud de que el tratamiento
psicoanalítico
es el análisis de la transferencia no habla del alcance que adquirió la idea de la "necesidad de transferencia".
La hipótesis
de una "necesidad
de transferencia"
se vio csl
confirmada
en el estudio de la formac:ión de los sueños y en la técnica de la
terapia analítica.
En la teoría de la transferencia,
sin embargo,
este concepto no pasó
a ocupar el lugar que le corresponde
por su significación.
La pleno inclusión
del concepto de una "necesidad
de trcmsferencia"
para los contenidos inconscientes nos lleva a desarrollos
muy significativos,
pues, si aceptamos
que la
idea inconsCiente 'necesita' una tronsferencic
a un elemento preconsciente,
y,
como nos lo enseñan nuestros conocimientos sobre la terapia analítica, si aceptamos que la idea inconsciente también tiene una "necesidad de transferencia"
a un objeto externo (el analista u otro), podemos concebir que la representación
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Fidias R. Cesio
preconsciente
se confunde siempre con un objeto
de esta constante "necesidad de transferencia".
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externo
en la 'realización'
La integración de estos dos conceptos sobre la transferencia
-la transferencia desde lo inconsciente a la representación
preconsciente
y desde lo
inconsciente a la persona del analistaexplica también la circunstancia de la
participación
de lo consciente en la transferencia.
Según la definición que
Freud formuló sobre la transferencia
en el tratamiento
psicoanalítico,
podemos
inferir que la transferencia
implica la participación
de lo consciente.
Ahora
bien, cuando tomamos en cuenta les consideraciones
que hicimos a lo largo
de esta contribución,
concluimos que el factor consciente (preconsciente)
es
tan indispensable
como el inconsciente para el establecimiento
de la transferencia, pues precisamente
es sobre la representación
perteneciente
a lo consciente (preconsciente) que se realiza la transferencia.
Encuentro esta conclusión
importante
pues aclara el alcance del concepto de transferencia
que de esta
manera queda bien delimitado.
Freud extrajo de los conocimientos que había adquirido con el estudio
de las neurosis, los elementos necesarios para comprender
mecanismos de la
formación de los sueños. Siguiendo esta línea, describió la transferencia
desde
el contenido inconsciente al resto diurno en la formación de los sueños. Aunque,
como antes dijimos, Freud no lo hace totalmente
manifiesto,
al estudiar
la
transferencia
en los sueños a partir del estudio de las neurosis, nos permite
tornbién realizar un recorrido inverso, y sus estudios sobre los sueños nos
ayudan, entonces, a comprender y enriquecer nuestros conocimientos sobre las
neurosis. En otras palabras,
Freud parte de sus estudios sobre las neurosis y
de allí saca conclusiones que le permiten comprender características
de la psicología de los sueños; a su vez, estos conocimientos sobre los sueños arrojan
una nueva luz sobre elementos fundamentales
de la técnica de la terapia
psicoanalítico.
Nos sentimos entonces ante un descubrimiento:
algunas
leyes
que rigen la formación de los sueños son las mismas que encontramos
en la
formación de la transferencia
en la clínica. Esta conclusión nos induce a una
generalización,
que nos resulta convincente, y que, de un golpe, nos permite
una mejor. comprensión y sistematización
de la transferencia.
Podemos pensar
que las dem6s leyes que rigen la formac;ión de la transferencia
en la clínlco
la transferencia
en el sueño y el tratamiento
psicoanalítico
son semejantes a las que rigen la formación de los sueños, y con sólo trasladar
nuestros conocimientos sobre los sueños a lo que encontramos en la transferencia tendremos un cuerpo de teoría que nos ayude a la comprensión y al
análisis de esta último. los mecanismos de la formación de los sueños pasan
a ser así los de la formación de la transferencia.
la condensación, el desplazamiento, los modos de representoclón de los sueños, etcétera, hacen posible
una notable sistematización de nuestros conocimientos sobre la transferencia,
y nos abren nuevos caminos poro su investigación.
Bibliografía
1. Aberastury,
A., Cesio, F. R., Garma, E:., Smolensky,
G., lac, J. "Transferencia
y
contratransferencia",
presentado
en el " Congreso Panamericano,
1966.
2. Cesio, F. R.· "Revisión bibliográfica
de los conceptos de transferencia
y contratransferencia en la obra de Fre4)d", presentudo
en la Asociación Psicoanalítica. Argentina en junio de 1966.
3.
"Los sueños y la transferencia",
presentcdo en el " Congreso Interno y X Simposio,
1966.
4.
"Los sueños y la transferencia",
presentado
en el VI Congreso Latinoamericano,
1966.
5. Freud, S. The Interpretation
of Dreams, S.E., V, págs. 562-3.
6. - The Interpretation
of Dreams, S.E. VI, págs. 183-4.
7. - Fragment of an Analysis of a Case of Hysteria, S.E., VII, pág. 116.
Resumen
Freud ha enunciado dos definiciones sobre la transferencia.
Una sobre la transferencia desde la idea inconsciente
a la idea preconsciente
en la formación
de los
sueños, y otra sobre la transferencia
desde lel idea inconsciente a la persona del analista.
El análisis de estas dos definiciones
revela semejanzas
muy significativas
que nos permiten trasladar
las observaciones
sobre la transferencia
en los sueños a la transferencia
que encontramos
en la clínica, y viceversa.
Generalizando
esta integración,
concluimos
que nos es posible enriquecer
nuestro conocimiento sobre la transferencia
tal como se
presenta en la clínica, si la estudiamos
a la luz de los conocimientos
que nos aporta
la psicología
de los sueños.
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Fidias R. Cesio
Summary
Freud has given two definitions of transference: one of them concerns transference
from the unconscious idea to the preconscious idea in the formation~ of dreams, and
the other, transference
from the unconscious idea to the analyst as a persono A scrutiny
of both definitions
reveals striking similarities which allow us to apply observations
on transference
in dreams to transference
found in our clinical work, and vice versa.
If we generalize this integration,
we may conclude thot our knowledge of transference
-as encountered in the course of our clinical work- increase if we study this phenomenon
in the light of the understanding
derived from the psychology cf dreoms.
Résumé
Freud a ennoncé deux définitions
du transfert.
L'une, en ce qui concerne le
tronsfert a partir de I'idée inconsciente vers I'idée préconsciente
dans la formation des
rt:ves; et I'autre, a propos du transfert a partir de I'jpée inconsciente vers la personne
du psychanolyste.
l'onalyse de ces deux définitions montre des rapports tres significatives
qui nous permettent
de transporter
les observations
sur le transfert dans les reves au
transfert que nous trouvons dans la clinique el viceversa.
En généralisant
cette intégration
nous arrivons a la conclusion suivonte: iI est
possible d'enrichir
notre connaissance
sur' le tronsfert tel qu'Il se présente dons la
clinique si nous l'étudions
a la lurnlére de l'lnformctlon que nous fournit la psychologie
des reveso
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