tema 6. adaptación de lentes de contacto desechables y de

TEMA 6. ADAPTACIÓN DE
LENTES DE CONTACTO
DESECHABLES Y DE USO
PROLONGADO.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes desechables
• Las primeras LC desechables introducidas en el
mercado internacional fueron las Acuvue de
Johnson & Johnson, con un contenido hídrico
del 58%.
Lentes desechables
• Cuando se utilizan diariamente las lentes hidrofílicas
durante meses o años, a la deshidratación e hipoxia se
añade que acaban siendo cubiertas por depósitos.
• Los conservantes atrapados en la matriz del polímero
pueden tener efectos tóxicos y dar lugar a reacciones
inmunológicas.
• Muchos de los usuarios de LC, abandonan el uso de las
mismas por sufrir molestias o problemas durante el
mantenimiento de las LC.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes desechables
• Las lentes de contacto de hidrogel pierden hidratación
desde el momento en que se extraen del vial.
• La deshidratación de las lentes de hidrogel es
inversamente proporcional al espesor de la lente, a la
humedad relativa del ambiente y a la frecuencia de
parpadeo del paciente.
• Las LC de reemplazo frecuente y desechables suelen
tener una alta hidrofília y un espesor reducido, aunque
actualmente no suelen tener un contenido acuoso mayor
del 60% ni son tan ultrafinas como al principio.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes desechables
• Estas lentes proporcionan una elevada permeabilidad,
pero sufren un rápido deterioro y facilidad para la
aparición de depósitos.
• Esto nos lleva a la necesidad de un reemplazo
frecuente, que por otro lado reduce las complicaciones
con respecto a las lentes convencionales.
• Existe una gran tendencia en la actualidad a utilizar
lentes desechables de 1 día.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes desechables
Focus de Ciba Vision
Soflens One Day de
Bausch & Lomb
1-Day Acuvue (Vistakon)
Lentes desechables
• Las lentes de contacto esféricas desechables diarias
pueden ser utilizadas por todos los amétropes esféricos
y con un astigmatismo ocular no superior a 1 D.
• Pueden ser utilizadas durante un máximo de 14 horas
diarias.
• Son cómodas de usar.
• El paciente dispone de una lente limpia y nueva cada
día.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes desechables
• Debemos concienciar al paciente de los riesgos
que implica la utilización de estas lentes más de
un día.
• En cuanto a la adaptación, las condiciones son
similares al resto de LC, siendo importante que
el movimiento sea entre 0.5-1mm.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
LC uso diario tras 7 meses
Deshidratación= formación depósitos
Lentes tóricas desechables
• Son lentes desechables de reemplazo frecuente o planificado.
• Producen una calidad de visión aceptable en pacientes de
astigmatismo.
• Suelen tener un radio y un diámetro únicos.
Acuvue Toric de
Vistakon
Soflens 66 Toric de
Bausch & Lomb
Focus Toric de Ciba Visión
Lentes bifocales
• La primera lente bifocal desechable que
apareció fue Acuvue Bifocal de Vistakon. Se
debe reemplazar a cada 2 semanas de uso.
La gama de
adiciones varía
desde 1 hasta
2,50
D,
en
pasos de 0,5D.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes progresivas
• En los últimos años han aparecido en el
mercado lentes de contacto progresivas de
reemplazo mensual.
Soflens Multi-focal de
Bausch and Lomb.
Focus
progressives de
Ciba Vision.
Proclear
Multifocal de
Cooper Vision.
Ventajas de las lentes desechables
• Son más higiénicas (se forman pocas proteínas
en su superficie).
• Menos respuestas inmunológicas por procesos
inflamatorios o alérgicos.
• Útiles en pacientes con ojos sensibles.
• Reduce el riesgo de ojo rojo y conjuntivitis
papilar gigante.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Ventajas de las lentes desechables
• Las lentes de prueba son únicas para cada
paciente (de un solo uso).
• Menor riesgo de infecciones debido al porte del
paciente anterior.
• No tenemos que limpiar, desinfectar y guardar
las lentes de prueba.
• Mayor facilidad para “variar” los parámetros,
como potencia, etc.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Inconvenientes de las lentes desechables
• Algunos parámetros como el radio de curvatura
o el diámetro siguen estando algo limitados.
• Están pensadas para las córneas más comunes.
• Las lentes desechables son más finas que las
convencionales, lo que tiene como ventaja una
mayor comodidad y permeabilidad al oxígeno,
pero puede dificultar la manipulación
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Inconvenientes de las lentes desechables
• Algunos pacientes intentan que sus LC duren
más tiempo del recomendado, no respetando
las indicaciones en cuanto al tiempo de uso y de
reemplazo.
• También es importante concienciar al paciente
de desechable
que los estuches también
sonde
desechables
y
LC
≠ falta
higiene
deben ser sustituidos cada cierto tiempo.
• Debemos insistir al paciente en que cumpla los
plazos de renovación de sus lentes, aunque
vaya cómodo con ellas.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Inconvenientes de LC desechables
• El uso de LC desechable tiene como gran
ventaja la sencillez de su mantenimiento.
• Soluciones únicas.
• Muchos pacientes no renuevan cada día los
productos de mantenimiento.
• Puede dar lugar a complicaciones oculares.
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Diego García Ayuso
Reemplazo diario
• Si tenemos en cuenta los beneficios clínicos del
reemplazo frecuente, sería lógico cambiar las
LC con la mayor frecuencia posible.
• Los usuarios de LC diarias se benefician de
menos síntomas, depósitos, complicaciones
oculares, mejor visión, mayor satisfacción.
• Principal ventaja: El paciente tiene cada día
unas lentes limpias.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Reemplazo diario
• Posibles problemas.
– Uso de la LC más de 1 día por parte del paciente.
– Coste.
– Disponibilidad de parámetros.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de uso prolongado
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de uso prolongado
• Una de las prioridades de nuestra profesión ha sido
conseguir un uso prolongado y seguro de las lentes de
contacto.
• Este tipo de lentes comenzó a utilizarse en pacientes
afáquicos geriátricos y pediátricos.
• Actualmente nos referimos a lentes de contacto de uso
prolongado cuando la utilización de las mismas se
realiza de día y de noche sin interrupción durante un
máximo de 7 días.
• Aunque en 1999 la FDA aprobó el uso prolongado
durante 1 mes, de las lentes PureVision (Hidrogelsilicona). Uso continuado.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Indicaciones
• Pacientes que no sean capaces de
manipular sus LC, pero las necesiten.
• Pacientes que viajen mucho o necesiten
mantenerse en un estado de alerta
permanente.
• Si necesitamos compensar de forma
permanente, pero reversible, el defecto
refractivo
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Diego García Ayuso
Lentes blandas de uso
prolongado
CONTACTOLOGIA II
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Diego García Ayuso
Lentes blandas de uso prolongado
• Estas lentes se han ido utilizando cada
vez menos, debido a las complicaciones
aparecidas en la córnea.
• Lo más importante a tener en cuenta es la
transmisibilidad a los gases.
• Debemos ser cuidadosos para seleccionar
al paciente.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes blandas de uso prolongado
• El uso prolongado lleva a 4 cambios
oculares fundamentales:
• Aporte de oxígeno.
• Acción del párpado.
• Descenso del pH lagrimal y estromal.
• Disminución de la tonicidad lagrimal.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes blandas de uso prolongado
• Aporte de oxígeno:
A ojo cerrado se produce una reducción
de O2 en la SCA que provoca un edema
fisiológico.
Dormir con la LC podría agravarlo, dando
lugar a complicaciones por hipóxia.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes blandas de uso prolongado
• Acción del párpado:
El paciente debe cerrar completamente los
párpados.
Cuidado con los detritus.
Aconsejar el
levantarse.
uso
de
lágrima
CONTACTOLOGIA II
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Diego García Ayuso
artificial
al
Lentes blandas de uso prolongado
• Descenso del pH lagrimal y estromal:
A ojo cerrado aumenta la temperatura
corneal, esto produce mayor actividad
metabólica.
Puede producir cambios endoteliales.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes blandas de uso prolongado
• Disminución de la tonicidad lagrimal:
No se produce una correcta evaporación
de la lágrima.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Exámen previo
• Deberemos realizar una evaluación exhaustiva del
segmento anterior del ojo del paciente.
• Cualquier vascularización significativa en el área del
limbo contraindicaría el uso de este tipo de LC.
• Además, siempre deberemos evertir el párpado superior
para observar la conjuntiva tarsal.
• Importante comprobar que el paciente
completamente los ojos al parpadear.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
cierra
Exámen previo
• Concienciar al paciente existe mayor riesgo de
complicaciones con este tipo de LC.
• La córnea estará edematosa durante el sueño y
las primeras horas tras despertar.
• La higiene general debe ser adecuada.
• El historial clínico del paciente constituye la
primera información válida para determinar si es
o no un buen candidato.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Exámen previo
• Condiciones oculares para ser candidato al uso prolongado de las
lentes de contacto:
-Tiempo de ruptura lagrimal igual o superior a 12 segundos.
-Película lagrimal normal.
-Córnea transparente y conjuntiva normal.
-Párpados normales.
-No presentar enfermedades oculares o sistémicas.
• Condiciones generales:
-Excelente higiene general.
-Ser capaz de realizar un cumplimiento estricto de las
instrucciones.
-Medio ambiente sin humos y moderada humedad relativa.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Elección de la lente
• Los dos aspectos más importantes son la transmisión de
oxígeno y el movimiento adecuado de la lente.
• La transmisibilidad a los gases debe ser alta con el fin
de reducir al máximo el posible hinchazón corneal.
• El espesor mínimo debe ser de 0,07 mm, para conseguir
una visión relativamente estable.
• El contenido en agua no debe ser superior al 60% para
evitar que las proteínas queden atrapadas en la matriz
de las lentes.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Elección de la lente
• Para maximizar el intercambio lagrimal durante el
parpadeo deberemos intentar usar el diámetro más
pequeño posible y la curva de radio base más abierta.
• Tras colocar la lente esperaremos 20-30 minutos.
• Las lentes deben estar centradas y adaptadas
ligeramente planas, con un movimiento de 2 mm tras
cada parpadeo.
• No deben exceder más de 2 mm el diámetro horizontal
de iris visible.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Indicaciones al paciente
• Debemos entregar al paciente un documento
detallando todos los riesgos del porte
prolongado.
• Entregar consentimiento informado, que deberá
firmar.
• La mayoría de las alteraciones son producidas
por hipoxia del tejido corneal, depósitos
proteínicos y alteraciones de la película lagrimal.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Indicaciones al paciente
• El paciente debe ser concienciado de que
deberá advertirnos inmediatamente si tiene que
usar cualquier fármaco particular.
– Especialmente antihistamínicos, parasimpaticolíticos,
antidepresivos cíclicos, ansiolíticos.
• El paciente tendrá que acudir a revisiones con
mayor frecuencia que en los casos de uso diario
convencional.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Indicaciones al paciente
• Las LC pueden ser utilizadas durante 1 ó 2
semanas.
• Lo ideal desecharlas tras 6 noches de uso.
• La séptima noche no dormir con las LC.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Indicaciones al paciente
• No es necesario informarle de los sistemas de limpieza y
desinfección. Si va a desechar las LC tras 1 semana.
• Debemos informarle de cómo comprobar cada mañana que la
adaptación es normal.
• Frecuencia de reemplazo de las LC (máximo 2 semanas de uso).
• Programar revisiones periódicas.
• Al día siguiente de la primera noche de utilización de las lentes a ojo
cerrado.
• A la primera semana.
• A las 2 semanas.
• Al mes.
• Cada 3 meses.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Indicaciones al paciente
• El paciente debe comprobar cada mañana:
– Las LC deben
parpadeos.
resultar
cómodas
tras
varios
– Comprobar que sus ojos presentan un aspecto
normal.
– Debe ver bien con cada ojo por separado.
Ante cualquier síntoma adverso
inmediatamente a la consulta.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
debe
acudir
Lentes blandas de uso prolongado
Ojo rojo tras uso prolongado LC
Lentes rígidas de uso
prolongado
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes rígidas de uso prolongado
• Estas lentes han producido hasta el momento menos
complicaciones que las blandas.
• No cubren completamente la córnea, lo que favorece el
intercambio lagrimal y la oxigenación.
• Debemos recomendar la adaptación únicamente cuando
sea útil para el paciente.
• Son difíciles de tolerar por el paciente y difíciles de
adaptar
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes rígidas de uso prolongado
• Casos en los que puede adaptarse este tipo de
lentes:
• Pacientes que ya han sido usuarios de lentes de contacto
RGP sin problemas durante un tiempo.
• Afáquicos en edad avanzada.
• Afaquia en niños pequeños.
• Tratamiento ortóptico en niños pequeños.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes rígidas de uso prolongado
• Casos en los que deben contraindicarse:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Inestabilidad de la película lagrimal precorneal.
Blefaritis.
Pinguécula.
Enfermedades sistémicas.
Pacientes con cámara anterior estrecha o con riesgo de
aumento de presión intraocular.
Pacientes con córneas vascularizadas.
Pacientes operados de cirugía refractiva.
Queratocono.
Ante erosiones recidivantes de la córnea.
Pacientes que tienen que utilizar fármacos que afectan a la
conjuntiva, la córnea o la lágrima.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Blefaritis seborreica
Adaptación de lentes rígidas de uso prolongado
• Similar a las de uso diario.
• Evitar que quede plana o muy cerrada.
• No utilizar lente de uso convencional para
valorar la adaptación.
• Evitar diámetros grandes, no más de
9,20mm.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Adaptación de lentes rígidas de uso prolongado
• Elección del radio base.
Potencia cilindrica corneal (D)
Radio base de la lente rígida de uso
prolongado de prueba
0-0.50
0.50-0.75 D más abierta que el radio K
0.75-1.25
0.25-0.50 D más abierta que el radio K
1.50
Radio K
1.75-2.00
0.25 D más cerrada que el radio K
2.25-2.75
0.50 D más cerrada que el radio K
3.00-3.50
0.75 más cerrada que el radio K
• La potencia de la lente dependerá de la refracción
subjetiva del paciente y del menisco lagrimal que se
forme.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Adaptación de lentes rígidas de uso prolongado
• Tras la adaptación las lentes deben utilizarse
solamente de forma diaria durante 1 mes.
• Pasado este tiempo Uso prolongado durante
1 semana.
• A los 8 días, revisión exhaustiva, mejor por la
mañana.
• No deben existir símbolos de reacción adversa
ocular.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Adaptación de lentes rígidas de uso prolongado
• Tras 6 noches de uso prolongado, retirar las
lentes para su limpieza y desinfección.
• Recomendaremos al paciente que antes de
dormir y al levantarse utilice lágrima artificial
para evitar la adherencia de la lente a la córnea.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Huella de la LC sobre SCA
Alteraciones oculares
• Uno de los problemas más serios es la
adherencia de las lentes a la córnea.
• Esto provoca distorsión
abrasiones epiteliales.
de
la
córnea
y
• Al despertarse, el paciente comprobará que su
visión es borrosa y tendrán sensación de que
sus ojos están secos y rojos.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Adaptación de lentes rígidas de uso prolongado
• Acudir urgentemente al especialista sin quitarse
las LC.
• Comprobar indentación de la LC sobre la
córnea.
• Rehumectar el ojo con solución salina,
comprobar que la lente se desplaza y retirarla.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Adaptación de lentes rígidas de uso prolongado
• Suspenderemos el uso de las LC.
• Hasta que la córnea recupere su forma natural.
• Podremos readaptar si la causa ha sido el
material de la lente y no una PLP inestable.
• Ante la presencia de cualquier otra alteración se
debe suspender también el uso de LC.
• El ojo rojo es una contraindicación definitiva
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de hidrogelhidrogel-silicona
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de hidrogel-silicona
• Búsqueda de nuevos materiales capaces de superar las
limitaciones fisiológicas que imponían los primeros
materiales por su baja permeabilidad al oxígeno.
• Primer intento, fabricación de materiales de alta
hidratación.
• Estas lentes requieren un diseño más grueso, por lo que
el aumento de DK era contrarrestado por el mayor
espesor.
• Otra vía para alcanzar los criterios de oxigenación
pretendidos fue incorporar en la fabricación de LC
materiales con mayor permeabilidad como la silicona.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de hidrogel-silicona
• El material óptico es una combinación de
silicona (elevada permeabilidad a los
gases) con hidrogel.
• La matriz de silicona favorece el paso
natural de oxígeno, reduciendo la hipoxia.
• La matriz de hidrogel
deshidratación de la lente.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
reduce
la
Lentes de hidrogel-silicona
• En 1999 aparecieron en el mercado las
primeras LC de hidrogel-silicona.
• Principal característica Alta permeabilidad al
oxígeno.
• Estas lentes han eliminado casi por completo los
problemas de hipoxia.
• En el 2008 representaban el 36% de las LCH
adaptadas en el mundo.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de hidrogel-silicona. Propiedades.
• Se pueden destacar 4 aspectos fundamentales
de las lentes de hidrogel-silicona:
– Baja hidratación.
– Alta transmisibilidad al gas.
– Modulo de elasticidad más alto.
– Menos humectabilidad superficial o hidrofilia.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de hidrogel-silicona
• La hidratación de estas LC es más baja que en
los hidrogeles convencionales.
• Tiene relevancia en cuanto a la comodidad.
• Al aumentar la hidratación en estas lentes
disminuirá el porcentaje de silicona.
• La silicona induce más
hidrofobia al material.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
rigidez
y
mayor
Lentes de hidrogel-silicona
• La transmisibilidad a los gases de estas lentes ha
revolucionado el mundo de la contactología.
• Han dado respuesta a uno de los grandes retos,
conseguir niveles más elevados de oxigenación corneal
sin la necesidad de incorporar mayores niveles de
hidratación.
• Estas lentes son fabricadas con espesores inferiores a
0,1mm, aumentando el DK/t.
• Presentan un manejo más fácil por parte del paciente.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de hidrogel-silicona
• La humectabilidad superficial es menor que en los
hidrogeles convencionales.
• Los distintos fabricantes han optado por soluciones
distintas con resultados similares.
• Estas lentes tienen una humectabilidad uniforme, son
más comodas que cualquier otra lente de hidrogel.
• Están diseñadas para ser utilizadas diariamente o de
forma prolongada hasta 30 días.
• En cualquier caso, deben desecharse cada mes.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de hidrogel-silicona
•
Para el uso mensual prolongado de estas lentes se deben seguir las
siguientes recomendaciones:
– Seleccionar rigurosamente al paciente.
– Realizar revisiones al día siguiente, a la primera semana, cada 3 meses y
finalmente cada 6 meses.
– Dar instrucciones precisas al paciente.
– El paciente debe comprobar cada mañana si sus lentes continúan siendo
cómodas y no tener sensación de sequedad o cuerpo extraño.
– Sus ojos no deben amanecer con aspecto triste o enrojecido.
– No debemos olvidar que nuestro objetivo prioritario es la salud ocular.
– Debemos suspender el uso ante cualquier signo ocular adverso.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Cambio de LC hidrogel convencional a Hi-Si
• Los pacientes pueden presentar algunas respuestas
oculares características que deben ser tenidas en
cuenta.
• Aumento de los microquistes epiteliales en pacientes
que utilizaban LCH de uso prolongado.
– Respuesta transitoria.
– Se suele resolver en 1 mes.
– Se considera que es un indicador de adaptación epitelial a una
nueva situación de mayor aporte de oxígeno tras un periodo
prolongado de hipoxia crónica con sus anteriores LCH.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Microquistes epiteliales
Cambio de LC hidrogel convencional a Hi-Si
• Disminución del espesor corneal por la
eliminación del edema crónico a que la
córnea estaba sometida.
• Puede estar también acompañado de un
efecto de aplanamiento corneal.
– Reflejo en la superficie corneal anterior de la
reducción del edema.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Adaptación de LC Hi-Si
• Hay que tener en cuenta algunos aspectos que
pueden ser diferentes a los hidrogeles
convencionales.
• Es posible que las lentes de Hi-Si produzcan
una ligera incomodidad inicial en pacientes que
utilizaban previamente LCH convencionales.
• Se puede
curvatura.
reducir
ajustando
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
el
radio
de
Adaptación de LC Hi-Si
• Las lentes de Hi-Si aportan suficiente
cantidad de oxígeno aún con menor
movimiento.
• El intercambio lagrimal debe garantizarse.
• Para ello la lente no ha de estar adherida
a la superficie ocular.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Adaptación de LC Hi-Si
• Pueden existir ligeras variaciones en
cuanto a la corrección refractiva.
• Principalmente una menor miopía .
• Debido al edema crónico inducido por las
LCH convencionales.
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Adaptación de LC Hi-Si
• Las LC de Hi-Si son una de las soluciones mas
utilizadas hoy día para los pacientes que
desean utilizar sus lentes mas allá del horario
de uso ideal recomendado.
• Para los que sienten incomodidad al final del día
con sus LC.
• Para los que tienen problemas de manipulación.
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María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de hidrogel-silicona
• La sintomatología de ojo seco principales
problemas usuarios LC.
• Síndrome denominado “ojo seco inducido por
lentes de contacto” (Tomlinson y cols.,1992).
• Con las LC de hidrogel-silicona, se reduce
significativamente la sintomatología (Chalmers y
cols., 2008)
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso
Lentes de hidrogel-silicona
Pure Vision de Bausch & Lomb
Focus Night & Day de
Ciba Vision
(Actualmente Air Optix
Night &Day)
Nota
• Las imágenes han sido tomadas del libro
“Contactología Clínica” de Carlos Luis
Saona Santos
CONTACTOLOGIA II
María Isabel Soro Martínez
Diego García Ayuso