Bulimia Nerviosa Es un trastorno de la conducta alimentaria de origen emocional caracterizado por el consumo de grandes cantidades de alimentos de manera incontrolable y recurrente - atracones, puede o no haber pérdida de peso e hiperactividad física. Incluye la adicción a la comida como primer mecanismo de adaptación. Los episodios repetidos de alimentación excesiva aumentan la capacidad gástrica, lo que retarda su vaciamiento, impide la liberación de colecistocinina estimula la producción de enzimas del páncreas y de bilis, y deteriora la respuesta de saciedad. Entre los criterios diagnósticos se incluyen episodios recurrentes de ingestión excesiva en un periodo corto comportamientos compensatorios inadecuados como: vómito, uso de laxantes o diuréticos, ayuno, ejercicio excesivo. Signos de una persona con Bulimia Nerviosa - Vasos sanguíneos rotos en los ojos por el esfuerzo al vomitar. 1/3 Bulimia Nerviosa - Pequeñas cortaduras y callosidades a través de las puntas de las articulaciones de los dedos debido al vómito auto-inducido. - Depresión, irritabilidad e ideas obsesivas. - Erosión del esmalte – perimólisis provoca sensibilidad y dolor térmicos. - Inflamación de la glándula salival – saladenosis provoca hipertrofia por regurgitación de contenido ácido. - Pueden tener peso normal, sobrepeso o estar algo enflaquecidas o con desnutrición. - Salpullidos y granos. - Hematemesis - expulsión de sangre por la boca. - Boca seca – xerostomía, por los vómitos, abuso de laxantes o diuréticos. - Aumento de la amilasa sérica – hiperlasemia, que eleva el nivel de dos a cuatro veces después de comer excesivamente y vomitar; se usa como un marcador de bulimia. - Traumatismo de mucosa, debido a un cepillado de dientes frecuente y riguroso. - Caries dental, por un aumento de la ingesta de alimentos chatarra, caramelos y dulces. Factores de Riesgo - La edad: En general, los desórdenes de alimentación ocurren más frecuentemente en adolescentes y adultos jóvenes de entre 18 y 28 años de edad. - El sexo: Ya que el 95% de los casos de desórdenes de alimentación ocurren en mujeres. Sin embargo, los números continúan aumentando en hombres. - La baja autoestima y la incapacidad de autoaceptarse. - Una personalidad predisponente, ya que las personas bulímicas suelen ser conflictivas, impulsivas y poco tolerantes a las presiones. - El ambiente familiar conflictivo y generalmente con antecedentes de alcoholismo, drogadicción y obesidad. - Los factores ambientales y culturales: en los que se da preferencia a las figuras esbeltas. - Ser atleta altamente competitivo generalmente son perfeccionistas y en algunas disciplinas como el baile - ballet, gimnasia y deportes de pista y campo tienen un particular alto riesgo para desarrollar bulimia. - Ser vegetarianos sobre todo durante la adolescencia. Cómo debe ser la alimentación de una persona con Bulimia Nerviosa - Se debe proporcionar las necesidades energéticas basales y añádanse de 300 a 400 calorías por arriba de la ingestión actual. - Se deben utilizar porciones controladas de una dieta regular, por lo general en tres 2/3 Bulimia Nerviosa comidas y dos bocadillos. - Disminuir la ingestión de azúcar en general; hacer hincapié en la importancia de otros nutrientes importantes como vitaminas y minerales. Referencias NORMA Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005, Servicios básicos de salud. Promoción y educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientación. E., Kaufer-Horwitz M., Pérez-Lizaur A., Nutriología Médica, 3ª edición 2008, Editorial Panamericana Revista de nutrición: Anorexia y Bulimia. Instituto Nacional de la Nutrición, Salvador Zubirán. Manual de Diagnósticos. Sociedad Americana de Psiquiatría. (DSM IV). Silvia Escott, Etump; Nutrición, diagnóstico y tratamiento, 5ª edición 2005, Editorial McGraw-Hill Interamericana NIH/Medline Dra. Pascuala Urrejola Pediatra. Magister en Nutrición. Departamento de Pediatría. Pontificia Universidad Católica de Chile. BERNER, Enrique; PINERO, Julia y VALENTE, Shirley. Trastornos de la conducta alimentaria: signos clínicos en pacientes adolescentes con episodios de vómitos autoinducidos. Arch. argent. pediatr. [online]. 2004, vol.102, n.6, pp. 440-444. ISSN 1668-3501 begin_of_the_skype_highlighting.end_of_the_skype_hig 3/3